Goiter: symptom, orsaker, behandling

Definition

Vad är struma?

Goiter är en onormal förstoring av sköldkörteln. Vanligtvis är struma inte en tumör eller cancer. Även om den inte är sjuk kan en struma som är för stor göra det svårt för dig att andas, svälja och hosta.

Hur vanligt är struma?

Goiter är mycket vanligt. Denna sjukdom är vanligare hos kvinnor än hos män. Patienter kan vara i alla åldrar. Goiter kan kontrolleras genom att minska dina riskfaktorer. Diskutera med din läkare för mer information.

Symtom och egenskaper

Vilka är symtomen på struma?

Symtomen på struma är:

• En klump synlig vid nacken (under käken).
• Halsen känns tät och tät.
• Hosta.
• Torr och hes hals.
• Det är svårt att svälja.
• Det är svårt att andas.

Det kan finnas symtom som inte anges ovan. Om du har några frågor eller frågor, kontakta läkare omedelbart.

När ska jag träffa en läkare?

Om du upplever ett eller flera av symtomen ovan eller om du har några frågor, kontakta din läkare. Allas kropp är annorlunda, så det är bäst att prata med din läkare om vad som är bäst för ditt tillstånd.

Orsak

Vad orsakar struma?

Det finns flera möjliga orsaker till struma. Bland andra är:

• Jodbrist. Jod, som är nödvändigt för produktion av sköldkörtelhormoner, finns i havsvatten och land i kustområden. Ursprungligen kan jodbrist utlösas och förvärras av en diet som innehåller mycket hormonstörande livsmedel som kål, broccoli och blomkål.
• Graves sjukdom. Goiter uppträder ibland när sköldkörteln producerar för mycket sköldkörtelhormon. I Graves sjukdom angriper antikropparna felaktigt sköldkörteln och orsakar överproduktion av tyroxin. Det är detta som får sköldkörteln att svälla.
• Hashimotos sjukdom. En struma kan också uppstå på grund av brist på sköldkörtelhormon. Tja, Hashimotos sjukdom och Graves sjukdom är båda autoimmuna sjukdomar. Men i Hashimotos sjukdom har du faktiskt en sköldkörtelbrist, så hypofysen producerar sköldkörtelstimulerande hormon (TSH) för att stimulera sköldkörteln. Som ett resultat blir sköldkörteln svullen.
• Multinodulär struma. Flera klumpar som kallas knölar kan förekomma på båda sidor av sköldkörteln, vilket får körteln att svälla.
• Enkel sköldkörtelnodul. I detta fall visas en sköldkörtelnod på ena sidan av sköldkörteln. De flesta knölar är godartade, så de kommer inte att leda till cancer.
• Sköldkörtelcancer. Denna typ av cancer är mycket mindre vanlig än icke-cancerösa, aka godartade fall av sköldkörtel. Sköldkörtelcancer kännetecknas vanligtvis av svullnad av sköldkörteln på endast en sida.
• Graviditet. Hormonet som produceras under graviditeten, nämligen HCG, kan orsaka sköldkörtelförstoring.
• Inflammation. Tyreoidit är inflammation som orsakar smärta och svullnad i sköldkörteln. Detta tillstånd kan orsaka störningar i produktion av tyroxin, antingen överskott eller brist.

Riskfaktorer

Riskerar jag att få påssjuka?

Det finns ett antal riskfaktorer för struma. Några av dem är:

• Jodbrist. Människor som bor i områden där jod är mindre vanligt löper större risk att utveckla struma.
• Kvinnor är mer benägna att utveckla sköldkörtelstörningar, vilket gör dem mer benägna att struma.
• När du blir äldre fortsätter din risk att få struma att öka.
• Medicinsk historia. En personlig eller familjemedlems medicinska historia med autoimmuna sjukdomar kan göra dig mer sårbar.
• Graviditet och klimakteriet. Av skäl som inte är helt tydliga är sköldkörtelproblem vanligare under graviditet och klimakteriet.
• Vissa droger. Flera mediciner, inklusive läkemedel som undertrycker immunförsvaret, antiretrovirala läkemedel (ARV), hjärtmedicin och mediciner mot psykisk sjukdom kan utgöra en risk för struma.
• Exponering för strålning. Din risk ökar om du utsätts för strålning (till exempel vid cancerbehandling) till nacke- och bröstområdet eller om du arbetar på en plats där strålningsnivåerna är höga.

Diagnos & behandling

Följande information ersätter inte medicinsk rådgivning eller besök hos läkare. Kontakta ALLTID din läkare för mer information.

Hur diagnostiserar läkare struma?

Din läkare kan upptäcka en klump genom att känna nacken och käken medan du ber dig att svälja. I vissa fall kan läkaren också känna sköldkörtelnodulen. För att bekräfta diagnosen kan läkaren sedan rekommendera:

• Hormontest. Blodprov kan avgöra hur mycket hormon sköldkörteln och hypofysen producerar.
• Antikroppstest. Några av orsakerna till struma har att göra med onormal produktion av antikroppar. Blodprov kan bekräfta förekomsten av dessa antikroppar.
• Ett givarliknande verktyg kommer att användas runt halsen. Sedan studsar ljudvågorna av halsen och bildar en bild på datorn. Bilden visar sköldkörtelns storlek och huruvida det är en körtel som innehåller sköldkörteln som läkare inte tidigare insett.
• Skanna sköldkörtel. Denna procedur visar sköldkörtelns storlek och natur (godartad eller inte). Tyvärr är denna procedur mer invasiv och tidskrävande och dyrare.
• Biopsi. Under biopsin använder läkaren ett ultraljud för att leda en nål in i sköldkörteln för att vävnad eller vätska ska testas.

Hur man behandlar struma?

Goiterbehandling beror på de symtom du känner, orsaken till sjukdomen och strumpans storlek. Din läkare kan rekommendera:

• Om struma är liten och diskret kan din läkare bara be dig att fortsätta övervaka tillståndet.
• Om du har hypotyreos kan din läkare ge dig en ersättning med sköldkörtelhormon med levotyroxin. För inflammation i sköldkörteln kan din läkare ge dig aspirin eller en kortikosteroidmedicin för att behandla inflammation. Om du har hypertyroidism kommer din läkare att ge dig läkemedel för att stabilisera hormoner.
• Att ta bort alla delar av sköldkörteln kan vara ett alternativ om du har svårt att andas eller svälja eller om det finns cancer i sköldkörteln.
• Radioaktiv jodterapi (RAI) kan användas för att behandla en överaktiv sköldkörtel. RAI ges via munnen och kommer in i blodomloppet och förstör sköldkörtelceller. Vanligtvis krymper struma, men det kan orsaka att sköldkörteln är underaktiv. För att övervinna detta kan läkaren ge artificiellt sköldkörtelhormon som måste tas varje dag.

Livsstilsförändringar

Vad är några livsstilsförändringar och huskurer för att kontrollera struma?

Här är en lista över livsstilsförändringar för att behandla struma.

• Få tillräckligt med jod, till exempel från skaldjur (fisk, räkor eller skaldjur) och salt. Om du bor i ett kustområde kan grönsaker och frukt också innehålla jod, även om det är en liten mängd. Du behöver cirka 150 mikrogram jod varje dag, och detta bör uppfyllas särskilt för gravida och ammande kvinnor och barn och barn.
• Beroende på läkarens diagnos och orsaken till sjukdomen kan vissa människor som har överskott av jod faktiskt utveckla struma. Om du har fått diagnosen överskott av jod, begränsa ditt intag och undvik skaldjur som räkor till tång.

Om du har några frågor, kontakta din läkare för att hitta den bästa lösningen för ditt hälsotillstånd.

Hello Health Group tillhandahåller inte medicinsk rådgivning, diagnos eller behandling.