Är det möjligt för barnet att inte komma ut även efter den fullständiga öppningen?

Öppning av livmoderhalsen (livmoderhalsen) är ett tecken på ett barns födelseprocess som kallas en öppning. Öppningsprocessen för arbete börjar vanligtvis med öppning 1 och slutar med öppning 10 när barnet föds. Men i vissa fall kanske inte barnet kommer ut trots att mamman har upplevt en fullständig öppning. Vilka är de faktorer som orsakar detta tillstånd?

Orsaken att barnet är svårt att komma ut vid öppningen

Öppnings- och arbetsprocessen kan ta flera tiotals minuter till timmar.

För mödrar som föder för första gången anses en arbetstid över 20 timmar vara lång och kan äventyra både moderns och fostrets tillstånd.

Normalt kommer barnet ut efter hela öppningen. I vissa fall föds dock inte barnet trots att livmoderhalsen har öppnat upp till 10.

Här är ett antal faktorer som kan vara orsaken:

1. Oförenlighet med storleken på barnets huvud och moderns bäcken

Även om mamman har upplevt en fullständig öppning, riskerar barnet att inte komma ut om det finns en obalans mellan storleken på barnets huvud och moderns bäcken.

Detta tillstånd kan förekomma i två former, nämligen:

• Barnets huvud eller kropp är för stor för att passera över moderns bäcken
  
• Moderns bäcken är för smalt eller har en onormal form

Lansera American Pregnancy Association , ett tillstånd som medicinskt kallas cephalopelvic oproportion detta förekommer hos 1 av 250 graviditeter.

Gravida kvinnor behöver vanligtvis genomgå ett uppföljande kejsarsnitt för att omedelbart ta bort fostret.

2. Kontraktionen är inte tillräckligt stark

Frekvensen av sammandragningar fortsätter att öka under förlossningen. Mot barnets födelse kan sammandragningar inträffa var 2-3: e minut.

Sammandragningar som inte är tillräckligt starka gör att barnet inte kommer ut även efter att öppningen är klar.

För att bedöma hur starka sammandragningarna är, behöver läkaren vanligtvis känna moderns magområde. Sammandragningar sägs vara effektiva när magmusklerna är tillräckligt spända och de förekommer oftare före födseln.

Om sammandragningarna inte är tillräckligt effektiva rekommenderas modern att genomgå förlossningsinduktion.

3. Placenta previa

Placenta previa är ett tillstånd när moderkakan (placenta) täcker delar av eller hela livmoderhalsen. Förekomsten av en moderkaka i födelsekanalen kan orsaka kraftig blödning under graviditet och förlossning.

Om moderkakan inte återgår till sin ursprungliga position förrän före förlossningen är det inte tillrådligt för gravida kvinnor att trycka.

Detta är för att förhindra blödning, men nackdelen är att barnet inte kan komma ut även efter att öppningen är klar.

4. Fosterställningen är inte normal

Källa: Health Reflect

Den bästa positionen för fostret att födas är upp och ner med huvudet nedåt. Denna position gör att fosterhuvudet kan komma ut först så att kroppen enkelt kan följa.

Emellertid kan fostret ibland vara i onormalt läge tills strax före leverans.

En onormal position kan orsaka att barnet inte kommer ut när öppningen är stor. Några av dessa positioner inkluderar:

• Fostrets huvud är under, men fostrets ansikte vetter mot födelsekanalen och täcker det
• Sele, antingen skinkor eller ben först
• Horisontellt, börjar inte med huvudet, skinkorna eller benen

5. Nödförhållanden och fostrets nöd

Förhållanden under arbetet kan hindra eller till och med stoppa hela arbetsprocessen.

För mödrar är nödsituationer vanligtvis förknippade med blödning, högt blodtryck eller om mamman är trött på en lång förlossningsprocess.

När det gäller fostret, här är några tillstånd som klassificeras som allvarliga:

• Onormal fetal hjärtfrekvens
• För lite fostervatten
• Det finns problem med fostrets muskler och rörelse
• Fostret berövas syre
• Fostret är intrasslat i navelsträngen
• Fosterutvecklingen stoppas

Om en nödsituation inträffar måste leveransprocessen slutföras omedelbart för att rädda modern och fostret.

Läkaren kommer att ge rekommendationer för sätt att få barnet att komma ut när hela öppningen inte har någon effekt.

Faktum är att några av de faktorer som hämmar arbete är oundvikliga. Du kan dock minska risken genom att genomgå rutinmässiga obstetriska kontroller under graviditeten.

x