Difteri: symptom, orsaker, droger och sätt att förebygga

x

Definition

Vad är difteri?

Difteri är en sjukdom som orsakas av en bakteriell infektion Corynebacterium difteri , attackerar halsen och övre luftvägarna.

Inte bara det, dessa bakterier producerar också toxiner som kan påverka andra organ.

Som ett resultat orsakar denna sjukdom död vävnad att byggas upp i halsen och mandlarna, vilket gör det svårt att andas och svälja.

Då finns det en möjlighet att hjärtat och nervsystemet också kan påverkas av detta tillstånd.

Sjukdomen sprids genom direkt fysisk kontakt från andning, hosta eller nysningar hos en smittad person.

Citerat från CDC är denna sjukdom den främsta orsaken till barndöd över hela världen före vacciner. Men 2018 var difteri fortfarande ett problem globalt.

Hur vanlig är denna sjukdom?

Difteri är vanligt i utvecklingsländer med låga vaccinationsnivåer.

Detta tillstånd kan förekomma hos patienter i alla åldrar inklusive barn och vuxna.

I allmänhet dör 5 till 10 procent av de infekterade med difteri om deras tillstånd är känsligt.

En dödlighet på så mycket som 20 procent kan förekomma hos smittade personer under 5 år eller över 60 år.

Symtom

Vilka är tecken och symtom på difteri?

I de tidiga stadierna misstas difteri ofta som svår strep hals.

Andra symtom som uppträder inkluderar låggradig feber och svullnad i körtlarna i nacken.

Denna sjukdom kan också göra sår på huden så smärtsamma, röda och svullna.

Det bör noteras att difterisymtom vanligtvis uppträder två till fyra dagar efter infektion och varar i sex dagar.

Även om difteribakterier kan invadera vilken vävnad som helst är de mest framträdande tecknen på hals- och munproblem.

Här är några av de vanligaste symptomen på difteri som kan förekomma hos barn:

• Halsen är täckt med ett tjockt grått membran
• Halsont och heshet
• Svullna körtlar i nacken
• Andningsproblem och svårigheter att svälja
• Synen blir mindre
• Feber och frossa
• Chock, såsom blek hud, svettningar och ett tävlingshjärta

Bakterierna från denna sjukdom kan överföras i upp till fyra veckor om de inte behandlas med antibiotika. Detta kan hända även om de inte har några symtom.

Det kan finnas tecken och symtom som inte nämns ovan.

Om du är orolig för ett visst symptom hos barn, kontakta omedelbart en läkare.

När ska jag träffa en läkare?

Gå omedelbart till sjukhuset om du eller ditt barn har varit i kontakt med någon som har difteri.

Du måste också kontakta din läkare omedelbart om:

• Är i ett allmänt infekterat område
• Just återvänt från ett allmänt infekterat område
• Delta i nära interaktion med smittade människor

Denna sjukdom kräver omedelbar hjälp för att förhindra komplikationer, såsom andningssvårigheter och hjärt- och njurproblem.

Orsak

Vad orsakar difteri?

Orsaken till difteri är bakterier Corynebacterium diphtheriae som kan producera gifter i kroppen .

Dessa bakterier kan sprida sjukdomar genom förorenad saliv, luft, personliga föremål och hushållsapparater.

Följande är en fullständig genomgång av bakterierna som får difteri att spridas eller vara smittsam.

Luftpartiklar

Om ditt barn andas in luftburna partiklar från hosta eller nysningar från en smittad person kan han eller hon ha difteri.

Denna metod är mycket effektiv för att sprida sjukdomar, särskilt på trånga platser.

Förorenade personliga föremål

En annan orsak är kontakt med förorenade personliga föremål.

Du kan få difteri genom att hantera vävnad från en smittad person, dricka ur ett otvättat glas eller liknande kontakt med föremål som bär bakterier.

I sällsynta fall sprids difteri på hushållsartiklar som delas, såsom handdukar eller leksaker.

Såret är infekterat

Att röra vid ett infekterat sår kan också utsätta dig för de bakterier som orsakar difteri.

Vad riskerar jag för denna sjukdom?

Det finns många riskfaktorer som ökar ditt eller ditt barns chanser att utveckla difteri, såsom:

• Inte gör eller får de senaste vaccinerna
• Har en immunförsvarssjukdom, såsom AIDS
• Bor i ohälsosamma eller trånga förhållanden.

Detta tillstånd förekommer i många utvecklingsländer där medvetenheten om immunisering fortfarande är låg.

Denna sjukdom är ett hot mot barn som inte vaccineras eller reser till länder där difteri är vanligt.

Komplikationer

Vilka komplikationer kan uppstå på grund av difteri?

Om den lämnas obehandlad kan difteri orsaka sammanställning hos barn:

Andningsproblem

Dessa sjukdomsframkallande bakterier kan skapa toxiner eller gifter.

Detta toxin förstör vävnaden i det infekterade området, vanligtvis näsan och halsen.

I detta tillstånd producerar infektionen ett hårt, grått membran som består av döda celler, bakterier och andra ämnen. Detta membran kan hämma andningen.

Hjärtskador

Difteritoxin kan spridas genom blodomloppet och förstöra andra vävnader i kroppen, såsom hjärtmuskeln.

Om du har detta kan barnet också uppleva komplikationer av hjärtmuskelinflammation (myokardit).

Hjärtskador uppträder vanligtvis 10-14 dagar efter infektion. Hjärtskadorna i samband med difteri är:

• Förändringar som ses på en EKG-bildskärm.
• Atrioventrikulär dissociation, där hjärtkamrarna slutar slå samtidigt.
• Komplett hjärtblock, där inga elektriska pulser passerar genom hjärtat.
• Ventrikulära arytmier, som är onormala slag i hjärtets nedre kammare.

Nervskador

De bakterietoxiner som orsakar difteri kan också orsaka nervskador. Vanligtvis uppstår nervskador i halsen, vilket gör det svårt för barn att svälja.

Nerverna i armar och ben kan också bli inflammerade och orsaka muskelsvaghet.

Om det är bakterier Corynebacterium diphtheriae skada nerverna som reglerar andningsmusklerna kommer dessa muskler att förlamas.

Vanligtvis kommer sjukdomen att utvecklas enligt följande:

• Under den tredje veckan kommer det att bli förlamad i gommen (svalget).
• Efter den femte veckan är det förlamning av ögonmusklerna, extremiteterna och membranet.
• Lunginflammation och andningssvikt kan uppstå på grund av förlamning av membranet.

Med korrekt behandling kan de flesta personer med difteri överleva komplikationerna ovan.

Återhämtningen var dock långsam. Difteri är dödlig hos 3 procent av dem som lider av denna sjukdom.

Andra sjukdomar på grund av infektion på andra platser

Om en bakteriell infektion attackerar vävnad som huden är smärtan vanligtvis mindre allvarlig. Detta beror på att huden absorberar en mindre mängd gifter.

Orsaken till difteri på huden kan emellertid producera kokar som gula fläckar, verkar tydliga och ibland gråaktiga.

Andra slemhinnor kan infekteras med difteri, såsom konjunktiva i ögat, kvinnlig könsvävnad och yttre hörselgång.

Diagnos

Hur diagnostiseras difteri?

Läkaren kommer att utföra en fysisk undersökning från att titta på tecken och symtom innan du ställer en diagnos för dig eller ditt barn.

Om läkaren ser en grå beläggning på halsen och mandlarna kan läkaren misstänka difteri.

Läkaren kan också fråga om barnets medicinska historia och symtom.

Den säkraste metoden för diagnos av difteri är dock att göra ett test svabb .

Ett prov av den drabbade vävnaden tas och skickas sedan till ett laboratorium för undersökning och testas för toxicitet:

• Kliniska prover tagna från näsa och hals.
• Alla misstänkta fall och hade kontakt med dem testades.

Behandling

Informationen är inte en ersättning för medicinsk rådgivning. Rådgör ALLTID med din läkare.

Hur man behandlar difteri?

Läkaren kommer omedelbart att behandla difteri hos barn eftersom det är ett mycket allvarligt tillstånd.

Följande steg kan vidtas av medicinsk personal:

Antitoxin

Först kommer läkaren att ge dig en injektion i form av antitoxindifteri (DAT) för att bekämpa toxiner som produceras av bakterier.

Detta läkemedel med difteri fungerar för att neutralisera toxiner som cirkulerar i kroppen och förhindra utveckling av difteri.

DAT kan dock inte neutralisera toxiner som redan har skadat celler i kroppen.

Difteribehandling genom DAT kan ges så snart som möjligt efter en klinisk diagnos utan att vänta på bekräftelse av laboratoriediagnosen.

Om ditt barn har en allergi mot antitoxin måste du tala om för läkaren så att de kan justera behandlingen.

Difteribehandling genom DAT rekommenderas inte i fall av kutan eller difteri kutan difteri som inte visar några symtom.

Biverkningar av antitoxiner som föräldrar måste vara medvetna om:

• Feber
• Allergier som klåda, rodnad eller nässelfeber
• Chock som andfåddhet och blodtrycksfall (sällsynt)
• Ledvärk och värk i kroppen

Antibiotika

Efter det kommer läkaren att ge antibiotika, såsom erytromycin och penicillin , för att bekämpa infektioner.

Administrering av antibiotika vid behandling av difteri hos barn eller vuxna är inte en ersättning för DAT.

Även om antibiotika inte har visats påverka botningen av difteriinfektion, ges läkemedel fortfarande.

Detta görs för att utrota bakterier från nasofarynx för att förhindra ytterligare överföring av difteri till andra människor.

Avancerad vård

Oroa dig inte om läkaren ber barnet stanna på sjukhuset. Detta för att övervaka reaktionen på behandlingen och förhindra sjukdomsspridning.

Isolering kommer att genomföras den Intensivvårdsavdelning (ICU) eftersom denna sjukdom sprids enkelt och snabbt.

Vanligtvis kommer patienten att läggas in på sjukhus i 14 dagar efter att ha gett antibiotikadifteri

Behandlings- och vårdstegen kommer att genomföras kontinuerligt tills undersökningsresultaten blir negativa.

Vilka är hemmet för denna sjukdom?

Här är huskurer som föräldrar kan göra för att behandla difteri hos barn:

• Se till att barnet får gott om sängstöd och begränsa tröttsam fysisk aktivitet.
• Tät isolering. Du bör undvika att sprida sjukdomen till andra människor om ditt barn är smittat.

Om barnet vårdas hemma, använd en mask för att förhindra överföring. Glöm inte att hålla sakerna rena och tvätta händerna hela tiden.

Barn och föräldrar kan behöva ett fullständigt difterivaccin för att förhindra återfall när de återhämtar sig efter denna sjukdom.

Att ha upplevt detta tillstånd garanterar inte att du kommer att vara immun för livet.

Barn eller vuxna kan uppleva denna sjukdom mer än en gång om de inte slutför immuniseringen.

Förebyggande

Hur förhindrar jag difteri?

Följande är förebyggande insatser som föräldrar kan vidta för denna sjukdom:

Gör ett vaccin

Innan antibiotika skapades var difteri en vanlig sjukdom hos barn. Men nu kan sjukdomen inte bara behandlas utan också förebyggas med vacciner.

Enligt WHO har vaccination dramatiskt minskat dödlighet och sjuklighet från difteri.

Sjukdomen är dock fortfarande ett stort barns hälsoproblem i länder med låga miljöprestandaindex (EPI).

Detta vaccin är en bakterietoxoid, det vill säga ett toxin vars toxicitet har avaktiverats.

Vanligtvis ges i kombination med andra vacciner, såsom mot stelkramp och kikhosta.

För att förhindra difteri behöver barn därför DPT-vacciner (difteri, stelkramp och kikhosta).

Samtidigt blandas vuxna vanligtvis det vaccin som ges med tetanustoxoid med en lägre koncentration.

Immunisering för difteriförebyggande görs vanligtvis i steg, nämligen vid en ålder av 2 månader, 4 månader, 6 månader, 15 till 18 månader och 4 till 6 år.

Det finns flera biverkningar av denna vaccination. Barn kan uppleva låg feber, krångel, sömnighet och domningar vid injektionsstället.

Fråga din läkare om hur du kan minska eller eliminera dessa effekter.

I sällsynta fall kan DPT-vaccinet orsaka allvarliga komplikationer hos barn.

Till exempel allergiska reaktioner (klåda eller utslag som utvecklas några minuter efter injektionen), kramper eller chock. Detta tillstånd kan dock behandlas.

Vissa barn, särskilt de med epilepsi eller andra tillstånd i nervsystemet, kanske inte rekommenderas DPT-vaccination.

Ytterligare injektion

Efter en serie vaccinationer under barndomen krävs under vissa förhållanden en injektion av difterivaccin för att upprätthålla immuniteten.

Detta beror på att kroppens immunitet mot sjukdomen försvinner med tiden.

Barn som har godkänt vaccinationsrekommendationer före 7 års ålder ska ha boosterskott efter 18 års ålder.

Boosterinjektionen i form av Tdap-vaccinet rekommenderas att utföras under de närmaste 10 åren och upprepas vart tionde år.

Tdap är en kombination av stivkramp, difteri och acellulär kikhosta (kikhosta) vacciner.

Detta är ett engångsalternativvaccin för ungdomar i åldrarna 11 till 18 och vuxna som inte tidigare har fått boosterskott.