För tidigt brott i membranen, ska du ta kejsarsnitt?

För tidig bristning av membran (PROM) är ett tillstånd där fostervatten brister för snabbt, när graviditetsåldern ännu inte är 37 veckor. Fostervatten är ganska normalt om bruten ögonblick eller efter arbetet börjar. För tidigt bristande membran kan leda till att mamman föder ett barn i förtid. Så måste du göra kejsarsnitt om dina membran går sönder för tidigt?

Lär känna farorna med KPD

PROM ökar risken för korioamnionit (fostervatteninfektion) med 70 procent. Detta beror på att fostervätskan har gått sönder så att tillgången till fostervätska av bakterier blir enklare.

Chorioamnionit är mycket farligt, både för modern och fostret. Man bör också komma ihåg att ju längre PROM inträffar, desto större är risken för modern att uppleva korioamnionit.

Symtomen inkluderar feber (mer än 37,5 grader Celsius), buksmärta, onormal vaginal urladdning, mycket snabb hjärtfrekvens (mer än 100 slag per minut), barnets hjärtfrekvens är mycket snabb (mer än 160 slag per minut) och närvaron av ökade nivåer av leukocyter.

Denna infektion kan orsaka död, både för modern och barnet. Spädbarn födda till mödrar med denna infektion har också en högre risk att utveckla sepsis och lunginflammation (lunginflammation).

Är det sant att för tidigt brott i membranen alltid ska vara kejsarsnitt?

Om KP har pågått länge (mer än 12-24 timmar) och graviditetsåldern är över 34 veckor, rekommenderas det att gå in i förlossningen omedelbart. De flesta läkare kommer att rekommendera gravida kvinnor att ta kejsarsnitt om vattnet går sönder för snabbt. Detta beror på att det inte är dags för en normal vaginal förlossning.

Men om graviditetsåldern är mycket tidig (till exempel mindre än 34 veckor) är det fruktat att ditt barns lungor ännu inte är mogna. Så mamman kan få antibiotika, såsom ampicillin och erytromycin. Administreringen av antibiotika är användbar för att minska risken för infektion så att man hoppas att leveransprocessen kan vänta tills fostrets lungor är mogna.

Dessutom kan terapi också ges vilka funktioner som hjälper till att mogna barnets lungor, såsom att ge kortikosteroider (till exempel dexametason). Kortikosteroider kommer att utlösa produktionen av ytaktiva medel som är mycket viktiga för lungutvecklingen.

Betyder för tidig bristning av membran att du måste gå i arbete direkt?

Nej, för det visar sig att endast 50 procent av kvinnorna som upplever för tidigt bristande membran kommer att föda spontant inom de närmaste 12 timmarna. Under tiden kommer 95 procent att föda inom de närmaste 72 timmarna.

Hur vet du om det är fostervätska som kommer ut?

För att säkerställa om fostervattnet är sant eller inte kan lakmuspappersmetoden användas. Lakmuspapper ändras när det utsätts för en vätska med ett alkaliskt pH. Papper som ursprungligen är rött blir blått när det utsätts för fostervätska (alkaliskt pH). Vaginalvätska har ett pH på 4,5-5,5 medan fostervatten har ett mer alkaliskt pH på 7,0-7,5.

Du kan också göra en kontroll med inspekulo (ett verktyg som sätts in i slidan och visas för att se insidan av slidan). Genom att använda inspekulo ser du utsläpp från slidan.

Kan PROM förhindras?

Minskningen av kollagennivåer som orsakar PROM kan faktiskt uppstå på grund av många faktorer. Det finns till och med KPD som är idiopatiska (orsaken är okänd). Det är dock inget fel med att anta en hälsosam livsstil och bibehålla hälsan under graviditeten.

Håll ditt kvinnliga område rent, drick tillräckliga mängder vatten och vana inte att hålla tillbaka tarmrörelserna eller urinera för ofta. Du bör också rutinmässigt kontrollera din livmoder av en läkare.

x