Angioplastik: fördelar, procedurer och risker för biverkningar

Det finns många medicinska ingrepp som läkare kommer att beordra en patient att genomgå efter att en hjärtinfarkt har inträffat. En sådan procedur är en angioplastik. Kom igen, lära dig mer om fördelarna, hur det fungerar och riskerna med biverkningar som kan uppstå efter att detta medicinska ingrepp har genomförts.

Vad är angioplastik (angioplastik)?

På 1970-talet var bypassoperation den enda behandlingen som ökade blodflödet till ett hjärta med blockerade artärer. Men 1977 utvecklades en ny behandling som kallas angioplastik.

Angioplastik (angioplastik) är ett förfarande för att öppna blodkärlen (kranskärl) som levererar blod till hjärtat. Denna procedur kallas också perkutan transluminal koronar angioplastik (PTCA) och populariserades 19. I många fall sätts kransartärstentar in efter angioplastik för att hålla blodflödet och förhindra att artärerna smalnar igen.

Att genomgå det under de första timmarna efter en hjärtinfarkt kan minska risken för en annan hjärtinfarkt, men timing väldigt viktigt.

Enligt Harvard Medical School måste angioplastik, som är en behandling för hjärtsjukdomar, utföras 24 timmar innan hjärtinfarkt inträffar. Om detta medicinska ingrepp utförs mer än 24 timmar efter hjärtinfarkt, kan det inte finnas någon fördel alls.

Det betyder att ju tidigare du får behandling för hjärtinfarkt, desto lägre är risken för hjärtsvikt och andra komplikationer. Denna procedur kan också lindra symtom på hjärtsjukdomar, såsom kärlkramp (bröstsmärta) och andfåddhet hos patienter som aldrig har haft hjärtinfarkt.

Fördelarna med angioplastik efter hjärtinfarkt

Enligt Society of Angiography and Cardiovascular Intervention (SCAI) räddar angioplastik för behandling av hjärtinfarkt många liv. Detta är ett effektivt sätt att snabbt få blod att strömma till hjärtat igen.

Ju snabbare blodflödet återställs, desto mindre skada görs på hjärtmuskeln. Angioplastik lindrar också bröstsmärtor och kan förhindra att andfåddhet återkommer och andra symtom relaterade till minskat blodflöde till hjärtmuskeln.

Förutom att vara en behandling för hjärtinfarkt ger angioplastik också många fördelar för patienter med avancerad hjärtsjukdom. Dessa positiva fördelar påverkar olika aspekter av livet, såsom att kunna återuppta fysisk aktivitet och umgås och förbättra sexliv med partners.

Processen och hur angioplastik (angioplastik) fungerar

Så att du kan förstå hur behandling för hjärtsjukdomar ser ut, här är proceduren.

Förberedelser före angioplastik utförs

Innan en schemalagd angioplastik kommer din läkare att granska din medicinska historia och utföra en fysisk undersökning. Du kan behöva göra några rutinprov, inklusive röntgen på bröstet och ett elektrokardiogram och blodprov.

Din läkare kan också be dig att göra ett avbildningstest som kallas koronarangiogram för att se om artärerna i ditt hjärta är blockerade och om de kan behandlas med angioplastik.

Om din läkare hittar blockeringar under ditt koronarangiogram kan han eller hon besluta att utföra en angioplastik och stentplacering omedelbart efter angiogrammet, medan ditt hjärta fortfarande är kateter på plats.

Dessutom är förberedelserna som patienter vanligtvis måste genomgå innan ingreppet utförs:

• Din läkare kan instruera dig att justera eller sluta ta vissa mediciner före angioplastiken, såsom aspirin eller blodförtunnande medel. Var noga med att berätta för din läkare om alla mediciner du tar, inklusive växtbaserade tillskott.
• Vanligtvis bör du sluta äta eller dricka sex till åtta timmar före angiografin.
• Ta det godkända läkemedlet med endast en liten mängd vatten på morgonen före ingreppet.

Angioplastikprocessen

Förfarandet utförs vanligtvis under lokalbedövning. Först skärs armen eller ljumsken. En kateter med en liten, uppblåsbar ballong i slutet kommer att införas i artären.

Med en video och ett speciellt röntgenfärgämne lyfter kirurgen katetern upp till den blockerade kranskärlen. En gång i den positionen blåses ballongen upp för att utvidga artären, vilket får ackumulerat fett (plack) att trycka mot artärväggen, vilket rensar en väg för korrekt blodflöde.

I vissa fall är katetern också utrustad med ett rostfritt stålnät som kallas en stent. En stent används för att hålla blodkärlen öppna och i sitt ursprungliga läge efter att ballongen tömts och tas bort. När ballongen har släppts ut kan katetern också tas bort. Förfarandet kan ta 1 1/2 till flera timmar.

Angioplastik efter proceduren

Efter proceduren kommer du att bli ombedd att övernatta. Under denna tid kommer ditt hjärta att övervakas och dina mediciner justeras. Du kan vanligtvis återvända till jobbet eller genomföra din normala rutin en vecka efter angioplastiken.

När du kommer hem dricker du mycket vätska för att bli av med din kontrastfärg. Undvik ansträngande träning och lyft tunga föremål i minst en dag efteråt.

Efter en hjärtinfarkt kommer din läkare att förklara hur du kan upprätthålla en hälsosam livsstil för ditt hjärta. Tricket, ta alltid mediciner enligt läkares recept. Använd inte ytterligare läkemedel eller kosttillskott utan läkare.

Om du är rökare är det dags att sluta. En korrekt kost och motion hjälper till att hålla blodtrycket och kolesterolnivån i blodet lågt. Hälsosamma livsstilsval kan minska dina chanser att få en annan hjärtinfarkt.

Risker och potentiella komplikationer

Alla medicinska ingrepp medför vissa risker. Du kan uppleva en allergisk reaktion mot anestetika, färgämnen eller några av de material som används i angioplastiken. Några av de andra riskerna i samband med koronar angioplastik inkluderar:

• Blödning, koagulering eller blåmärken på insättningsstället.
• Ärrvävnad bildas inuti stenten.
• Oregelbunden hjärtslag (arytmi).
• Skador på blodkärl, hjärtklaffar eller artärer.
• Hjärtinfarkt kommer tillbaka.
• Njurskador, särskilt hos personer som tidigare har haft njurproblem.
• Stroke, en sällsynt komplikation.

Risken för akut angioplastik efter en hjärtinfarkt är större än angioplastik som utförs under olika omständigheter. Det måste dock påminnas om att angioplastik inte läker blockerade artärer. I vissa fall kan artärerna smala igen (restenos). Risken för restenos är högre om stent inte alls används.

x