Empyema: symptom, orsaker och behandling

Definition

Vad är en empyema?

Empyema är en medicinsk term som beskriver uppsamlingen av pus i kaviteten runt lungan. Detta tillstånd kan uppstå om en bakteriell infektion inte behandlas eller om kroppen inte svarar på behandlingen och återhämtar sig helt. Empyema är en komplikation av lunginflammation.

Denna term hänvisar vanligtvis till en ficka med pus som utvecklas i pleurarummet, vilket är det tunna utrymmet som ligger på utsidan av lungorna och insidan av brösthålan.

Hur vanligt är detta tillstånd?

Detta är inte ett vanligt tillstånd eftersom de flesta bakterieinfektioner har behandlats med antibiotika före detta stadium. Empyema är ett allvarligt tillstånd. Berörda patienter kan dö eller behöva ytterligare operation det första året efter att ha utvecklat detta tillstånd.

tecken och symtom

Vilka är tecken och symtom på ett empyem?

Symtomen på detta tillstånd liknar de vid lunginflammation genom att de två tillstånden är nära besläktade. Citerat från webbplatsen för det brittiska folkhälsoprogrammet, NHS, är tecken och symtom orsakade av empyema:

• Feber och nattliga svettningar
• Inte energisk
• Svårt att andas
• Gå ner i vikt
• Bröstsmärta
• Hosta upp slem som innehåller pus

Symtom som uppstår till följd av detta tillstånd varar vanligtvis länge. Studien som citeras i en artikel på webbplatsen National Center for Biotechnology Information säger att patienter med empyema i allmänhet kommer till sjukhuset efter 15 dagars symtom.

När ska du träffa en läkare?

Du bör kontakta din läkare när du får symtom på empyem. Tecken på detta tillstånd liknar lunginflammation, men det kan vara farligare och allvarligare.

Orsak

Vad orsakar empyema?

Lungorna och insidan av brösthålan täcks av ett slätt foder som kallas lungsäcken. Dessa lager är åtskilda av ett tunt utrymme (pleurarum) som är fyllt med en liten mängd smörjmedel som kallas pleuravätska.

Pleuralvätska kan ibland ackumuleras och smittas och bilda pus. Denna infekterade pleuravätska kan orsaka pleuralområdet att smälta samman och skapa en ficka med pus (empyema).

Empyema är ett tillstånd som kan förvärras, vilket skapar fler fickor med pus med tjocka avlagringar som kantar lungans yttre foder. Detta tillstånd förhindrar att lungorna utvecklas ordentligt.

En vanlig orsak till empyema är lunginflammation med en bakteriell infektion som orsakar lunginflammation. Cirka 20% av patienterna med lunginflammation kommer att utveckla ett tillstånd som kan orsaka detta tillstånd. Empyema är ett tillstånd som kan bildas när lunginflammation inte behandlas.

Orsaken till emfem på grund av lunginflammation beror på om infektionen förvärvas från samhället eller sjukhuset. Empyema på grund av samhällsförvärvad lunginflammation (samhällsförvärvad lunginflammation) generellt orsakad av bakterier Streptokock.

Under tiden beror empyema på en typ av lunginflammation som förvärvas på sjukhuset (sjukhusförvärvad lunginflammation) generellt orsakas av Staphylococcus aureus , (meticillinresistent S. aureus (MRSA)) och Pseudomonas.

Empyem orsakat av svamp är sällsynt och har en hög dödlighet. De vanligaste svamparna som orsakar empyema är arter Candida.

Dessutom är andra orsaker till empyem:

• Bronchiectasis, som är ett långvarigt tillstånd där lungvägarna i lungorna blir utvidgade onormalt.
• Blodproppar eller andra blockeringar. Detta tillstånd kan förhindra blodflödet till lungorna och orsaka att vissa lungvävnader dör.
• Kirurgi på bröstet
• Endoskopi. Empyema är en sällsynt komplikation av endoskopi.
• Allvarlig bröstskada
• Infektion någon annanstans i kroppen som sprider sig via blodomloppet.
• Infektioner orsakade av inandad mat eftersom du har svårt att svälja.
• Tuberkulos

Riskfaktorer

Vilka faktorer ökar min risk att utveckla empyem?

Empyema är ett tillstånd som är nära relaterat till lunginflammation. Människor som har hög risk att utveckla lunginflammation har också en hög risk att utveckla detta tillstånd. Dessutom är andra faktorer som också kan öka risken för empyem:

• Diabetes mellitus
• Drogmissbruk genom intravenös (ven)
• Ha ett svagt immunförsvar
• Har surt återflöde
• Dricker för mycket alkohol

Empyema är ett tillstånd som inte är relaterat till ålder. Både föräldrar och barn kan uppleva detta tillstånd.

Behandling

Informationen är inte en ersättning för medicinsk rådgivning. Rådgör ALLTID med din läkare.

Hur diagnostiseras detta tillstånd?

Empyema är ett tillstånd som kan uppstå när en person med svår lunginflammation inte förbättras trots behandling för lunginflammation. Senare symtom började också dyka upp.

Följande är några av de tester som din läkare kan beställa för att diagnostisera empyem:

• Sputum test. Om du har en host med slem tas ett sputumprov för att undersökas under ett mikroskop. I denna procedur kan läkaren bestämma vilken typ av bakterier som orsakar infektionen så att de kan ge rätt antibiotika.
• Blodprov. Ett blodprov kan också uppmanas att räkna antalet vita blodkroppar och andra möjliga infektioner.
• Bröstkorgsröntgen. Denna procedur gör det möjligt för läkaren att upptäcka en pleural effusion, vilket är en ansamling av vätska i pleurahålan.
• Ultraljud. Denna procedur utförs efter att läkaren misstänker en pleural effusion under en röntgen på bröstet. Ett ultraljudstest möjliggör en mer detaljerad bild av vätskeuppbyggnaden.
• Datortomografi. Denna procedur utförs som en obligatorisk uppföljningsundersökning för patienter med empyem.

Vilka är behandlingsalternativen för empyem?

Behandling för detta tillstånd är vanligtvis en kombination av läkemedel och kirurgi. Följande är en serie mediciner som kan behandla empyema:

Antibiotika

Vissa människor behöver bara antibiotika som ges direkt i en ven genom en IV. De kan dock behöva stanna på sjukhuset länge.

Sug av vätskor i bröstet

Vissa människor kan behöva antibiotika och aspiration av bröstvätskan. Sugproceduren utförs genom att infoga ett elastiskt plaströr som förs in genom bröstväggen och riktas mot det drabbade området för att tömma vätskan.

Det område där röret sätts in får en bedövningsmedel. Patienten får också ett lätt lugnande medel före ingreppet.

Bröströret förblir vanligtvis på plats tills en röntgen eller ultraljud visar att all vätska har tömts ut från bröstet och lungorna kan expandera helt.

Du kan behöva stanna på sjukhuset tills röret tas bort. Vissa människor kan dock återvända hem med bröströret fortfarande på plats. Senare kommer hälsoarbetaren att visa hur man hanterar detta tillstånd hemma.

Drift

Kirurgi kan behövas om tillståndet inte förbättras. Det kirurgiska ingreppet är att göra ett snitt i bröstet för att nå lungorna och avlägsna det tjocka foder som leder lungorna så att organet kan expandera ordentligt igen.

Stoma

Vätskesugning eller dräneringsprocedurer i bröstet kanske inte passar alla. Vissa människor kan välja att göra ett hål i bröstet som kallas stomi.

En speciell påse placeras över stomin för att samla vätska som läcker ut från detta tillstånd. Detta behandlingsalternativ används dock sällan.

Om du har några frågor, kontakta din läkare för den bästa lösningen på ditt problem.