TB-överföring är den vanligaste och måste följas upp

Indonesien hamnar på andra plats som det land med flest TB-fall i världen efter Indien. De senaste uppgifterna från Indonesiens hälsovårdsministerium rapporterar att det fanns 442 000 TB-fall i Indonesien 2017, en ökning från 2016 med 351893 fall. Det ökande antalet TB-fall i Indonesien påverkas av bristen på allmänhetens medvetenhet och begränsad information om denna sjukdom. Det är därför det är viktigt för dig att veta hur tuberkulos överförs, så att du kan undvika risken för infektion från någon som är sjuk.

Känn igen egenskaperna hos de bakterier som orsakar tuberkulos

Innan du vet hur tuberkulos överförs måste du veta i förväg hur bakterierna som orsakar tuberkulos kan leva och reproducera i kroppen.

Tuberkulos är en mycket smittsam infektion orsakad av bakterier Mycobacterium tuberculosis . TB-bakterier har egenskaper som andra typer av bakterier i allmänhet, nämligen:

• Kan överleva i låga temperaturer, mellan 4 och minus 70 grader Celsius under långa perioder.
• Bakterier som utsätts för direkt ultraviolett ljus kommer att dö inom några minuter.
• Frisk luft dödar vanligtvis bakterier på kort tid.
• Bakterierna kommer att dö inom en vecka om det finns sputum som ligger mellan 30 och 37 grader Celsius.
• Bakterier kan sova och utvecklas inte i kroppen på länge.

När TB-bakterierna kommer in i kroppen utvecklas inte bakterierna nödvändigtvis till en sjukdom omedelbart. I de flesta fall kommer bakterierna att sova och utvecklas inte inom en viss tidsperiod. Detta tillstånd kallas latent TB.

Hur överförs TB-bakterier?

Att veta vilken typ av bakterier som orsakar TB hjälper dig också att förstå platserna i riskzonen. På så sätt kan TB-överföring minimeras.

Mycobacterium tuberculosi s sprids från en person till en annan när en person med TB utsöndrar slem eller saliv från munnen som innehåller dessa bakterier i luften - till exempel när man hostar, nysar, pratar, sjunger eller till och med skrattar.

Enligt uppgifter från de nationella riktlinjerna för tuberkulosbekämpning som utfärdats av det indonesiska hälsovårdsministeriet producerar en person vanligtvis omkring 3000 gnistor i en hosta, även känd som liten droppe .

Beroende på hur miljön är kan bakterierna som kommer ut ur hosta med tuberkulos stanna i fuktig luft som inte utsätts för solljus i timmar.

Som ett resultat har alla som är nära och har direktkontakt med TB-drabbade potential att andas in det och så småningom fånga det.

Rapportering från CDC, det finns fyra huvudfaktorer som avgör sannolikheten för TB-överföring:

• En persons sårbarhet, vilket vanligtvis beror på immunförsvarets tillstånd
• Hur många liten droppe (sputum stänk) bakterier M. tuberculosis som kom ut ur hans kropp
• Miljöfaktorer som kan påverka antalet liten droppe och förmågan att överleva bakterier M. tuberculosis i luften
• Närhet, varaktighet och hur ofta en person exponeras för bakterier M. tuberculosis i luften

Risken för TB-överföring på grund av de fyra faktorerna ovan kommer att vara högre om:

• Koncentrationsnivå liten droppe kärnor: mer och mer liten droppe som är i luften, desto lättare är det för TB-bakterierna att överföras.
• Rum: Exponering för bakterier i små, stängda rum ökar risken för överföring av TB.
• Ventilation: Potentialen för TB-överföring är större om den utsätts för i ett rum med dålig ventilation (bakterier kan inte lämna rummet).
• Luftcirkulation: dålig luftcirkulation orsakar också liten droppe bakterier kan överleva i luften längre.
• Felaktig medicinsk hantering: vissa medicinska ingrepp kan orsaka liten droppe spridning av bakterier och öka risken för överföring av TB.
• Lufttryck: lufttryck under vissa omständigheter kan orsaka bakterier M. tuberculosis sprida sig till andra platser.

Plats för överföring av tuberkulos

Enligt en tidskrift från National Institute of Health 2013 kan överföringssättet för tuberkulos i allmänhet inträffa när patienten pratar i cirka 5 minuter eller hostar bara en gång. Under denna tid kan droppar eller sputdroppar som innehåller bakterier släppas och förbli i luften i cirka 30 minuter.

TB-överföring sker när en person andas in liten droppe som innehåller bakterier M. tuberculosis . Bakterierna kommer sedan in i alveolerna (luftsäckar där syre och koldioxid byts ut). De flesta av bakterierna kommer att förstöras av makrofager som produceras av vita blodkroppar.

De återstående bakterierna kan ligga vilande och utvecklas inte i alveolerna. Detta tillstånd kallas latent TB. Medan bakterierna sover kan du inte överföra TB-bakterierna till andra människor.

Om immunsystemet försvagas kan latent TB utvecklas till aktiv TB-sjukdom. Det är då bakterierna kommer att spridas till andra delar av kroppen och kan spridas till andra människor.

I allmänhet kan överföringssättet för tuberkulos förekomma på tre ställen, nämligen i hälsofaciliteter, hem och speciella platser, såsom fängelser.

1. Överföring till hälsofaciliteter

TB-överföringsfall i hälsofaciliteter är mycket vanliga, särskilt i utvecklingsländer som Sydafrika och Sydostasien.

Detta tillstånd orsakas vanligtvis av det faktum att vårdinrättningar, såsom sjukhus eller puskesmas, är för trånga med människor, så risken för överföring är högre.

Fortfarande från samma tidskrift är sjukdomsöverföring på sjukhus eller andra vårdinrättningar tio gånger högre än på andra ställen.

2. Sändning hemma

Om du bor i samma hus som någon med tuberkulos blir det lättare för dig att fånga det. Detta beror på att du utsätts för bakterier under längre tid. Det är också möjligt att bakterier lever längre i luften i ditt hem.

Det beräknas att sannolikheten för att någon drabbas av tuberkulos om de bor med drabbade kan vara upp till 15 gånger större än överföring utanför hemmet.

3. Överföring i fängelse

I fängelset har både fångar och tjänstemän tillräckligt hög risk för att drabbas av lungtub. Risken är högre i fängelser i utvecklingsländer.

I allmänhet förvärrar förhållandena i fängelser som inte är utrustade med tillräcklig ventilation luftcirkulationen. Detta orsakar lättare överföring av tuberkulos.

Baserat på en studie i tidskriften Sydafrikansk medicinsk tidskrift angående TB-fall i fängelser i Sydafrika kan den procentuella risken för överföring av TB i fängelser vara så hög som 90 procent.

Det är viktigt för dig att veta att överföringssättet för tuberkulos endast sker via luftburet spridning. Det betyder att du inte får det bara genom att röra någon som har denna sjukdom.

Ändå måste du veta att TB-bakterierna inte överförs via:

• Mat eller vatten
• Genom hudkontakt, som att skaka hand eller krama med TB-drabbade
• Sitt på toaletten
• Dela en tandborste med någon med tuberkulos
• Bära kläder för personer med tuberkulos
• Genom sexuell aktivitet

Det är en annan historia om du är nära den drabbade och av misstag andas in luft som innehåller droppar från patientens kropp. Liten droppe det kan spridas genom luften när en person nyser eller hostar, eventuellt även när man talar.

Tyvärr är stigmatiseringen när det gäller överföringssättet för TB-sjukdom fortfarande ganska hög i utvecklingsländer, särskilt de som inte har fått fördjupad utbildning om TB.

Som ett resultat tror många fortfarande att överföring kan ske genom mat, dryck, hudkontakt eller till och med ärftlighet.

Exponeringsfaktorer ökar risken för överföring av tuberkulos

Rapportering från Central for Disease Control and Prevention , Exponering av en person för TB-bakterier bestäms av flera faktorer, nämligen:

• Närhet eller avstånd mellan drabbade och friska människor: ju närmare kontaktavståndet mellan friska människor och drabbade, desto större är chansen att smittas med tuberkulosbakterierna.
• Frekvens eller hur ofta du utsätts: ju oftare en frisk person interagerar med en patient, desto större är risken för att drabbas av tuberkulos.
• Exponeringens varaktighet eller varaktighet: ju längre en frisk person interagerar med en patient, desto högre är risken för överföring av tuberkulos.

Därför måste du vara försiktig när du interagerar med människor som visar symtom på TB som:

• Ihållande hosta (i mer än 3 veckor).
• Svårt att andas
• Frekventa nattliga svettningar

För personer med aktiv lung TB kan du sätta friska människor i ökad risk att drabbas av dem om:

• Täck inte över näsan och munnen när du hostar.
• Inte genomgå TB-behandling på lämpligt sätt, till exempel att inte ta lämplig dos eller stoppa innan den tar slut.
• Att ha ett medicinskt förfarande som en bronkoskopi, induktion av sputum eller mottagande av aerosoldroger.
• Det finns avvikelser när de kontrolleras med röntgenbilder från bröstet.
• TBC-undersökningsresultat, nämligen sputumkultur, visade närvaron av bakterier M. tuberculosis.

Hur förhindrar du sedan överföring av TB?

Att veta hur man kan förhindra överföring av tuberkulos är mycket viktigt för att upprätthålla hälsan och förhindra spridning av sjukdomen bredare.

Här är olika saker du kan göra oberoende för att förhindra överföring av TB:

• Få BCG-vaccinet, särskilt om du har ett barn under 3 månader
• Undvik de faktorer som riskerar att drabbas av tuberkulos.
• Undvik nära kontakt med personer med tuberkulos.
• Se till att ditt hus har god luftcirkulation och får tillräckligt med solljus så att det inte är fuktigt och smutsigt
• Välj en hälsosam och näringsbalanserad diet så att ditt immunsystem bibehålls.
• Lev en hälsosam livsstil genom att träna regelbundet och undvika rökning och alkoholhaltiga drycker.