Dialys eller dialys: vilka procedurer behövs?

Definition

Vad är dialys?

Dialys eller vanligen kallad dialys är ett förfarande som utförs för att bli av med skadligt avfall i kroppen. Normalt utförs denna process naturligt av njurarna.

Njurarna filtrerar blodet och separerar skadliga ämnen och överflödig vätska från kroppen som utsöndras genom urinen. Den skadade njuren kan dock inte utföra sin huvudfunktion, så det behövs en maskinformad hjälpanordning.

Det finns två huvudtyper av dialys, nämligen:

• hemodialys kommer blod att cirkuleras genom en maskin som ska rengöras och
• peritonealdialys, dialys assisterad av bukhinnan i magen för att filtrera blodet.

Vilken funktion har dialys?

Generellt utförs dialys för patienter med njursjukdom, nämligen kroniskt njursvikt. Kronisk njursvikt är ett tillstånd när njurarna har nedsatt funktion under normala gränser.

Om du har kroniskt njursvikt kan dina njurar inte längre filtrera avfall, de kan inte kontrollera mängden vatten, saltnivåer och kalcium i blodet.

Som ett resultat kommer onödiga ämnesomsättningssubstanser att förbli i kroppen och äventyra ditt tillstånd. I detta skede fungerar njurarna bara cirka 10% av vad de borde vara.

Dialysförfaranden utförs för att ersätta njurfunktion som inte längre kan fungera. Tänk dock på att dialys inte kan bota njursjukdom eller andra tillstånd som påverkar hur njurarna fungerar.

Därför behövs fortfarande behandling från läkare för att behandla njursjukdom. Dessutom måste denna procedur göras under resten av ditt liv, såvida du inte har en njurtransplantation.

Procedur

Hur är dialysprocessen?

Innan dialysen börjar kommer läkaren att utföra en serie njurundersökningar först. Detta syftar till att se om du behöver dialys eller inte.

Därefter kommer din kroppsvikt att vägas, liksom strax efter proceduren. På det sättet kan din läkare mäta hur mycket överflödig vätska som dras från ditt blod.

Generellt sett finns det två saker som läkare vanligtvis mäter, nämligen kreatininnivåer och karbamidnivåer i ditt blod. Om dessa två komponenter är över normala nivåer kommer din läkare att rekommendera dig att genomgå dialys.

Förberedelser för dialys beror också på vilken dialys du behöver. Till exempel kommer patienter som behöver hemodialys genomgå en mindre operation på armen.

Kirurgi utförs för att skapa en väg för nålen som behövs för att ansluta blodcirkulationen till maskinen.

Under tiden kommer peritonealdialys att utföras med hjälp av ett litet rör (kateter) som är fäst vid kroppen. På så sätt hjälper röret att tömma föreningarna som rengör blodet in i och ut ur kroppen.

De flesta dialysförfaranden är smärtfria. Du kan dock känna dig obekväm när nålen sätts in. Du kan också bli yr eller ha huvudvärk och kramper.

Detta tillstånd försvinner vanligtvis efter behandling från en läkare. Dialys orsakar också ibland känslor av sorg eller depression på grund av livsstilsförändringar.

Om du känner dig störd av detta, kontakta en urolog för att få rätt lösning.

Hur lång tid tar dialys?

Dialysprocessen utförs vanligtvis på ett sjukhus och varar i 3-5 timmar. Beroende på ditt medicinska tillstånd och dina behov kan du behöva komma till proceduren flera gånger i veckan.

I vissa fall kan dialys för tillfällig eller akut njursvikt stoppas när njurarna fungerar igen. Detta gäller dock inte patienter med kronisk njursvikt.

Om du har kroniskt njursvikt i slutstadiet behöver du vanligtvis en njurtransplantation. Tyvärr är det inte lätt att hitta en lämplig givarnjur, så du måste fortsätta dialys tills en lämplig givarnjur blir tillgänglig.

Det finns tillfällen då patienten också har ett tillstånd som inte är lämpligt för större operationer. Om detta händer kan dialys vara det enda behandlingsalternativet för njursjukdom att hålla sig vid liv.

Förberedelse

Vilka är förberedelserna som måste göras före dialys?

Generellt används dialys som en tillfällig behandlingsåtgärd hos unga patienter medan de väntar på sin tur för en njurtransplantation. Denna procedur kan dock också vara permanent när en njurtransplantation inte längre är möjlig.

Om du eller andra familjemedlemmar behöver gå i dialys, var medveten om följande förberedelser att göra.

Förbered dig mentalt

Orden dialys kan låta skrämmande för vissa människor i Indonesien. Som ett resultat känner de flesta av dem motvilliga och är rädda för att genomgå dialys.

Försök ge dig själv stöd från familj och vänner. Glöm inte att hitta så mycket information som möjligt om dialysprocessen.

Förutom att förbereda sig för ditt fysiska tillstånd är din mentala hälsa lika viktig. Anledningen är att det finns flera utmaningar som kommer att passeras när dialysprocessen startas enligt följande.

• Känn dig frisk och vill inte ha tålamod.
• Känn dig alltid sjuk och vill inte ha ett kvalitetsliv.
• Känner mig ofta rädd och orolig på grund av att man inte förstår dialysprocessen.
• Känn dig arg på läkaren som inte omedelbart diagnostiserade tillståndet.
• Vill inte känna medlidande med andra och rädda för att betraktas som "handikappade".

Därför är mental förberedelse tillräckligt viktig så att några av punkterna ovan inte händer dig och försämrar ditt hälsotillstånd.

Ta reda på var du ska dialysera

Du kanske tror att dialys kan göras på vilket sjukhus som helst som har dialysanläggningar. Försök dock hitta en plats för dialysbehandling på sjukhuset närmast ditt hem.

Detta görs så att du inte behöver känna onödig trötthet. Anledningen är att patienter med kronisk njursvikt som genomgår dialys är vanligtvis känsligare eftersom de känner många saker i kroppen.

Att hitta närmaste sjukhus kan hjälpa dig att undvika att bli lat, uttråkad och uttråkad.

Ta med snacks och bär lösa kläder

När du kommer till sjukhuset för dialys, ha på dig lösa kläder. Dessutom kan du också ta med snacks eller mat som din läkare gillar och, viktigast av allt, tillåter.

Den här metoden är ganska effektiv eftersom du medan du väntar på behandlingen kan snacka på medan du laddar. Dialyspatienter tröttar ibland lätt och har inte tillräckligt med energi efter dialys. Därför är snacks och mat här för att lägga till denna förlorade energi.

Bieffekter

Dialys är i allmänhet ett säkert förfarande. Det finns dock risker och biverkningar som åtföljer denna form av njursviktbehandling.

En av de vanligaste biverkningarna av dialys är trötthet. Här är några av de symtom du kan uppleva när du är i dialys.

Skakningar

Ett av symtomen som upplevs av patienter med njursvikt som genomgår dialys är en känsla av frossa. Faktum är att ibland kan denna biverkning också åtföljas av feber som orsakas av en ökning av kroppstemperaturen.

Det finns ingen bestämd orsak till varför detta tillstånd uppstår, oavsett om det beror på vissa tillstånd, ett svagt immunsystem eller infektion med patogener och bakterier.

Du behöver inte oroa dig, eftersom feber och frossa under dialys kan behandlas på flera sätt som alla medicinska ingrepp. Så här hanterar du feber tillsammans med frossa efter att orsaken är känd.

• Infusion av vätskor utförs när kroppstemperaturen ökar.
• Undersökning av dialysverktyg, material och metoder för att upptäcka orsaken till kontaminering.
• Administrering av antibiotika om frossa orsakas av en bakteriell infektion.

Yrsel och trötthet

Yrsel och trötthet kan ofta kännas av patienter med njursjukdomar i dialys. Symtom relaterade till lågt blodtryck kan orsakas av flera saker, inklusive överflödig vätska i kroppen.

Om du märker något av dessa symtom, berätta för läkare och sjuksköterskor omedelbart. Läkaren kan justera dialystiden och frekvensen. Dessutom kommer de att rekommendera att du begränsar ditt intag av vätskor och livsmedel som innehåller mycket salt.

Illamående och kräkningar

Illamående och kräkningar som inträffar efter att du genomgått dialys kan uppstå på grund av en ansamling av toxiner i blodet (uremi). Om du upplever detta, kontakta din läkare för att få rätt behandling.

Torr och kliande hud

De flesta patienter i dialys upplever också torr, kliande hud. Detta tillstånd kan orsakas av en mängd olika faktorer, inklusive olämplig dialysfrekvens eller hudallergi.

Torr och kliande hud kan också orsakas av okontrollerat fosforinnehåll i blodet. Därför kanske du vill undvika lotioner med tillsatta dofter eftersom de kan irritera känslig hud.

Förutom de tre ovanstående symtomen finns det ett antal andra biverkningar som du kan känna under dialysbehandlingar, nämligen:

• muskelkramper på grund av att vätska dräneras i slutet av en dialysperiod
• rastlösa bensyndrom (RLS) eftersom benets nerver och muskler känns obekväma.

Om du upplever obehagliga symtom när du genomgår dialys, kontakta omedelbart din läkare för att få rätt lösning.

Komplikationer

Vad händer om du är sen för dialys?

Om du lider av kronisk njursjukdom och är för sent i dialys kan det naturligtvis orsaka allvarliga problem. Här är några av de problem som kan uppstå när du är för sent i dialys.

• Nivåerna av urea och kreatinin ökar på grund av ackumulering av avfall i blodet.
• Njurarna kan inte filtrera blodet ordentligt, vilket kan orsaka andfåddhet.
• Njurfunktionen försvagas långsamt.
• Mer njurvävnad och andra organceller skadas eftersom de inte kan fungera på egen hand.
• Symtom och risken för komplikationer som hjärtsvikt förvärras på grund av ökade kaliumnivåer i blodet.
• Njurfunktionen slutar helt vilket kan orsaka död.

Vad händer om dialys stoppas helt?

Beslutet att avbryta dialys är ett beslut som måste fattas av läkare och patienter. Om du är i dialys på grund av akut njursvikt kan återhämtning vara möjlig och dialys kommer att stoppas.

Om du är i dialys på grund av kroniskt njursvikt är det kanske inte rätt val att stoppa dialys. Anledningen är att dialys som stoppas plötsligt kan öka sjukdomens svårighetsgrad som kan leda till döden.

Personer med njursjukdom i slutstadiet som inte har dialys eller njurtransplantation kan utveckla uremisyndrom. Uremia syndrom är ett tillstånd när toxiner byggs upp i blodet och när de lämnas obehandlade kan de vara livshotande.

Här är några symtom du måste se upp för till följd av att njursvikt medicineras helt.

• Aptitlöshet.
• Sova det mesta av dagen.
• Känner mig rastlös och förvirrad för att känna igen ett bekant ansikte.
• Andningsvägarna förändras, kan gasa eller för långsamt.
• Förändringar i hudfärg och temperatur.

Beslutet att avbryta dialysen ligger emellertid hos både patienten och läkaren. Om du bestämmer att du inte längre får dialysbehandling kan din läkare rekommendera palliativ vård som syftar till att förbättra patientens livskvalitet.

Palliativ vård kan betraktas som ett alternativ till behandling av njursvikt förutom dialys. Denna metod rekommenderas vanligtvis för äldre vars tillstånd inte längre kan genomgå dialys.