Dialyspatienter riskerar att bli smittade

COVID-19-pandemin i Indonesien gör att människor måste göra psykisk distansering och lämna inte huset. För dialyspatienter är det dock ett måste att lämna huset, särskilt att gå till en klinik eller ett sjukhus som är en plats med hög risk för COVID-19-infektion.

Patienter med njursvikt i slutstadiet måste rutinmässigt genomgå hemodialys eller rutinmässig dialys minst två gånger i veckan. Trots att varje gång du lämnar huset blir den potentiella risken för att bli större, dialys kan inte skjutas upp eftersom det är så de överlever.

Även om effekterna av COVID-19 kan vara farligare om det infekterar patienter med tidigare comorbiditeter. Så, hur möter dialyspatienter i Indonesien risken för COVID-19?

Riskerna med att få COVID-19 för dialyspatienter

SARS-CoV-2-viruset som orsakar COVID-19 är en utmaning för hälsovårdssystemet. Detta beror på dess nyhet, hastigheten med vilken den sprider sig och svårighetsgraden av symtomen.

De initiala symptomen på COVID-19 liknar influensa, nämligen feber, ont i halsen och andfåddhet. Men om detta virus angriper kroppens vitala organ kommer skadan att bli allvarlig.

Skalan av svårighetsgraden av infektionseffekterna är mycket bred, från asymptomatisk, upplever kritisk andningssvikt, misslyckande med att fungera i flera organ samtidigt till döds.

De flesta fall av dödsfall på grund av COVID-19-infektion uppträder hos patienter med comorbiditeter eller patienter med comorbiditeter, nämligen hjärt-kärlsjukdom, kronisk lungsjukdom, immunsuppression (nedsatt immunitet), diabetes, leversjukdom och kronisk njursjukdom.

Det finns inga specifika studier om omfattningen av risken för effekterna av COVID-19 hos patienter med kronisk njursvikt som behöver regelbunden dialys.

Flera studier har dock visat att dialyspatienter kan ha en risk för allvarligare effekter vid infektion med SARS-CoV-2-viruset.

COVID-19 Uppdateringar av utbrott Land: Indonesien Data

1,012,350

Bekräftad

820,356

Återställd

28,468

Dödsfördelningskarta

1. Låg kroppsmotstånd är en riskfaktor

Majoriteten av dialyspatienter har immunförsvar under genomsnittet. Detta gör risken för att bli smittad med COVID-19 mer sannolikt att vara.

Detta beror på att höga nivåer av urea i blodet inte kan utsöndras genom urinen. Ureum är slöseriet med protein och aminosyror i levern. För höga karbamidnivåer kan förgifta blodet och minska uthålligheten.

"Om det spåras så här betyder det att denna virusinfektion kommer att bli tyngre. Möjligheten att uppnå andningssvikt hos dialyspatienter är högre än hos friska människor ”, förklarade Akbarbudhi Antoro, en internläkare vid Cipto Mangunkusumo Hospital (RSCM).

2. COVID-19-infektion attackerar njurarna

I Kina har det förekommit flera fall av COVID-19-patienter som har upplevt njursvikt och behöver transplantationer. Även om patienten inte tidigare haft njursjukdom.

Detta tillstånd utlöses sannolikt av kvävd syrgascirkulation hos personer med COVID-19 som upplever lunginflammation. Som ett resultat kan skador på njurarna inte undvikas.

Liknande fall har inträffat hos flera patienter som fick SARS. Tidigare fann experter att de virus som orsakar SARS och MERS orsakar infektioner i njurarna.

Tidning JAMA-nätverket sade, med dessa fakta, bör man se upp risken för försämrade tillstånd hos njursviktpatienter som måste dialysas när de är smittade med COVID-19.

3. Dialyspatienter är utsatta för komplikationer från andra organsjukdomar

Njursviktpatienter som är beroende av dialys har vanligtvis andra comorbiditeter. Tillsammans med att båda njurarna inte fungerar, är dialyspatienter benägna att skada andra organ i kroppen.

Risken för störningen inkluderar känslighet för patientens lung- och hjärtsjukdomar.

"När njurarna inte fungerar är patienter utsatta för komplikationer från hjärt- och lungproblem. Även om de missar en session kommer det att byggas upp vätska i lungorna som hotar deras liv, säger dr. Akbar.

Berättelser om dialyspatienter som upprätthåller sin hälsa mitt i COVID-19-pandemin

Sedan utbrottet av COVID-19-utbrottet i Indonesien har sjukhus och kliniker som tillhandahåller dialys börjat göra det undersökning medicinsk undersökning av patienter före inläggning.

Patienterna kommer att kontrolleras för kroppstemperatur och frågas om symtomen på COVID-19 som de känner som halsont och andfåddhet. De med symtom kommer att överföras till ett COVID-19 remissjukhus för vidare undersökning.

Under tiden kan remissjukhuset inte genomföra dialysprocessen på en gång. Denna situation riskerar dialyspatienter inte bara risken för COVID-19-infektion.

Tony Samosir, ordförande för den indonesiska dialysgemenskapen (KPCDI), sade att denna förordning kräver att patienter skjuter upp dialysscheman och att det äventyrar deras liv.

”Njurfel är ofta hosta, andfåddhet och hög kroppstemperatur. Detta beror på att när du dricker för mycket kommer vatten att ackumuleras i dina lungor, ”förklarade Tony.

”Vi är överens om att patienter med COVID-19-liknande symtom ska testas och isoleras, vem vet om de är riktigt positiva. Men det måste ske parallella åtgärder, vilket ger ett speciellt isoleringsrum som tillhandahåller dialysfaciliteter, fortsatte Tony.

Tony bad regeringen att utveckla förfaranden för hantering av dialyspatienter mitt i COVID-19-pandemin. Indonesiska nefrologiföreningen har diskuterat hanteringsstandarden eftersom den verkligen är nödvändig.