Hydronefros (svullna njurar): symtom, orsaker, behandling

Definition

Vad är hydronefros?

Hydronefros är ett tillstånd när njurarna blir svullna. Njurarna kan bli svullna på grund av att urinen inte dräneras in i urinblåsan. Som ett resultat ackumuleras urin i njurarna.

I allmänhet förekommer svullnad bara i en njure (ensidig hydronefros). Det är dock möjligt att detta tillstånd kan påverka båda njurarna (bilateral hydronefros).

Urinvägarnas huvudfunktion är att ta bort mat och vätska från kroppen. Urinvägarna består av fyra huvuddelar, nämligen njurarna, urinröret, urinblåsan och urinröret.

Urin bildas när njurarna filtrerar blodet och tar bort matavfall och överflödig vätska. Urin samlas sedan i njurbäckenet och flyter sedan genom urinvägarna till urinblåsan. Urin i urinblåsan utsöndras från kroppen genom urinröret.

Om något blockerar urin- eller urinflödet tillbaka in i bäckenet från urinblåsan (vesikoureterisk återflöde) kan njursvullnad uppstå.

Hydronefros är inte en sjukdom utan ett syndrom som uppstår på grund av andra underliggande sjukdomar. Om det inte behandlas omedelbart kan flera hälsoproblem uppstå, såsom njursjukdom eller permanent njursvikt.

Hur vanligt är detta tillstånd?

Hydronephrosis är ett ganska sällsynt tillstånd. Svullna njurar kan dock förekomma i nästan alla i alla åldersgrupper. När det gäller kön blir skillnaden i nya fall tydlig när man fyller 20 år.

I åldersintervallet 20-60 år är detta tillstånd vanligare hos kvinnliga patienter än män. Detta kan vara relaterat till graviditet eller ett problem med det kvinnliga reproduktionssystemet.

Dessutom har antalet fall av detta tillstånd ökat hos män i åldrarna 60 år och äldre. Detta kan orsakas av en sjukdom relaterad till prostatakörteln.

Svullnad i njurarna kan behandlas genom att känna igen de befintliga riskfaktorerna. Du kan konsultera en läkare för att få mer information om denna sjukdom.

Tecken och symtom

Vilka är tecken och symtom på hydronefros?

Först kanske personer med hydronefros inte känner några uppenbara tecken eller symtom. Men med tiden kan symtom uppstå när svullnaden förvärras och orsakar obehag.

Detta kan uppstå eftersom njurarna som är fyllda med urin kan sätta tryck på andra organ och påverkas av hur länge blockeringen har inträffat kan påverka de symtom som uppstår.

Tecken och symtom på hydronefros varierar från person till person beroende på orsak och svårighetsgrad. Här är några tecken och symtom som kan uppstå om dina njurar är svullna.

• urinera mindre ofta,
• urin är inte lika mycket som vanligt,
• blod i urinen (hematuri),
• ofta oförmögna att hålla urin,
• smärta i rygg, mage eller sida av kroppen,
• smärta vid urinering,
• feber också
• illamående och kräkningar.

Tecken och symtom på svullna njurar hos spädbarn

Förutom vuxna kan njursvullnad också förekomma hos spädbarn. Även om de flesta fall inte visar några symtom finns det några tecken som föräldrar kan behöva se upp för, till exempel:

• smärta i magen eller sidan av kroppen,
• blod i urinen (hematuri),
• feber,
• cranky, lätt att gråta utan anledning,
• ser mindre entusiastisk ut,
• magen ser svullen ut och
• minskad aptit.

Det kan också finnas tecken och symtom som inte nämns ovan. Om du är orolig för ett visst symptom, kontakta din läkare omedelbart.

När ska jag träffa en läkare?

Om du känner ovan nämnda symtom, eller om andra ovanliga tecken uppträder, kontakta genast läkare.

Dessutom måste du se upp för symtom på urinvägsinfektion (UTI). Anledningen är att problem med urinvägarna kan orsaka UTI. Det är därför UTI är en av de vanligaste komplikationerna av hydronefros.

Reaktionen i varje persons kropp på symtomen på en sjukdom kan variera. Därför bör du alltid kontrollera dina symtom hos din läkare för att få behandling enligt ditt tillstånd.

Orsak

Vad orsakar hydronefros?

Den vanligaste orsaken till svullna njurar är en blockering i urinröret. Tillståndet kan uppstå plötsligt och orsakas vanligtvis av njursten eller blodproppar.

Om urinröret eller urinledaren blockeras kan urinflödet vända mot njurarna (vesikoureterisk återflöde) och orsaka svullnad.

Dessutom finns det olika tillstånd som orsakar hydronefros enligt National Kidney Foundation, nämligen:

1. Cancer

Tumörer i urinblåsan, prostatakörteln, livmodern eller andra organ som ligger runt urinvägarna kan blockera urinflödet.

2. Godartad prostataförstoring

Benign prostataförstoring (BPH) är ett vanligt tillstånd som förekommer hos äldre män. Svullnad i prostata kan orsaka hindrat urinflöde.

3. Blodproppar

Blodproppar eller blodproppar i njurarna eller urinvägarna kan också påverka urinflödet.

4. Förträngning av urinröret (urinrörssträngning)

Urinsträngning är ett tillstånd som orsakas av skada, infektion eller icke-infektiös inflammation. Om detta tillstånd inträffar kommer det att finnas ett problem i urinförvaringsprocessen.

5. Medfödd njursjukdom

Medfödd njursjukdom eller multicystisk njursjukdom uppstår när njurarna fungerar som ett resultat av en cysta. Om en njurcysta utvecklas kan den påverka urinflödet och orsaka svullnad i njurarna.

6. Problem med nervsystemet

Om det finns en störning i nervsystemet runt urinblåsan och urinvägarna störs också urinflödet.

Riskfaktorer

Vad ökar min risk för hydronefros?

Hydronephrosis är en sjukdom som kan drabba vem som helst, oavsett ålder eller ras. Det finns dock flera faktorer som kan öka en persons risk att utveckla denna sjukdom.

Tänk på att att ha en eller flera riskfaktorer inte betyder att du definitivt kommer att utsättas för en sjukdom. I sällsynta fall är det möjligt att sjukdomen uppträder i avsaknad av riskfaktorer.

Här är några saker som kan sätta en person i riskzonen för att utveckla njursvullnad orsakad av urinuppbyggnad.

1. Ålder

Hos både vuxna och spädbarn kan njursvullnad uppstå. De flesta fall visar dock att patienten är i åldern 20-60 år.

2. Kön

I åldersintervallet 20-60 år är fall av hydronefros vanligare hos könspatienter än hos män. Om du tillhör den åldersgruppen och är sexuellt kvinna är din risk större.

3. Lider av njursten

Om du har njursten kan detta tillstånd påverka processen för att ta urin ur kroppen. Detta gör att människor med njursten också riskerar att utveckla njurinflammation

4. Medfödda defekter från födseln

Vissa människor är födda med defekter från födseln. Detta kan påverka urinvägarna och njurarna och därmed öka risken för svullen njursjukdom.

5. Har haft en skada eller operation

Skador på grund av olyckor eller trauma efter operationen kan faktiskt öka en persons potential att ha svullna njurar.

6. Ha en tumör eller cancer

Patienter med tumörer eller cancer, särskilt de som utvecklas i organen runt urinröret, kan behöva vara mer vaksamma. Anledningen är att tumörer eller cancer i urinblåsan, livmoderhalscancer eller prostatacancer löper större risk att utveckla hydronefros.

Diagnos & behandling

Hur diagnostiseras hydronefros?

Om du känner till de tecken och symtom som har nämnts, kontakta omedelbart en läkare. Inledningsvis kan du hänvisas till en urolog för en serie tester och undersökningar.

1. Grundläggande fysisk undersökning

Det första en läkare gör vid diagnos av en sjukdom, inklusive hydronefros, är en grundlig undersökning. De kommer att fråga om upplevda symtom och sjukdomshistoria när de gör en fysisk undersökning.

Detta görs också tillsammans med att kontrollera magen och runt midjan för att se om njurarna verkligen är svullna. I vissa fall kan läkaren behöva sätta in en kateter för att tömma urinen från urinblåsan.

2. Imaging tester

Om kateterinföringsproceduren misslyckas betyder det att det finns en blockering i urinblåsan eller urinröret. Detta gör avbildningstester, såsom ultraljudstester eller CT-skanningar, nödvändiga för att diagnostisera hydronefros.

Denna undersökning syftar till att se om dina njurar är svullna och var hindret befinner sig korrekt.

3. Urintest

Urinprovet från patienten kommer att analyseras i laboratoriet för att kontrollera om det finns blod, kristallstenar eller bakterier i urinen.

4. Blodprov

Denna njurfunktionsundersökning syftar till att se kreatinin, njurfiltreringshastighet (GFR) och ureakväve i blodet.

Hur behandlas hydronefros?

Hydronefros behandlas vanligtvis genom att behandla den bakomliggande orsaken, såsom njursten eller en infektion.

Vissa fall av njursvullnad kan lösas utan operation. Men eftersom sjukdomen blir värre, här är några behandlingsalternativ som kan göras för att behandla hydronefros, baserat på ditt hälsotillstånd.

1. Användning stent till njurarna

Om sjukdomen kategoriseras som akut eller uppträder plötsligt kommer medicinsk personal att inkludera stent eller små rör från huden till njurarna. Detta rör hjälper sedan till att dränera urinen som har ackumulerats i njurarna.

2. Litotripsy

I denna procedur skickar medicinsk personal vanligtvis en kraftig chockvåg med hjälp av en maskin. Dessa vågor hjälper till att bryta ner stenar i njurarna. På det sättet kommer bergfragmenten att lösas upp och kan tas bort från kroppen.

3. Ureteroskopi

Ureteroskopi använder vanligtvis ett speciellt tunt rör som placeras i urinröret. Detta tunna rör syftar till att göra det lättare för läkaren att krossa och ta bort de igensatta stenarna.

Denna procedur kombineras vanligtvis med andra metoder, såsom pulserad färglaser eller litotripsy. De flesta fall tyder på att ureteroskopi används som ett alternativ för gravida kvinnor, patienter med blodproppar eller överviktiga patienter.

4. Administration av antibiotika

Om hydronefros orsakas av en infektion kan du få antibiotika för att behandla orsaken.

5. Drift

Om stenarna i njuren är för stora och svåra att ta bort, kan din läkare rekommendera ett kirurgiskt ingrepp eller kirurgi. Dessutom rekommenderas kirurgi för dig som har tumörer.

Huskurer

Vilka livsstilsförändringar eller huskurer kan jag ta för att behandla hydronefros?

Läkemedel och behandling från en läkare räcker inte, så du måste ändra din livsstil för att vara friskare. Vad behövs?

1. Möt dagliga vätskebehov

Att möta dess vätskebehov genom att dricka mycket vatten kan hjälpa kroppen att spola bakterier från urinvägarna. Därför rekommenderas att du dricker minst åtta glas vatten per dag.

Om du är en njursjukdomspatient, kontakta din läkare om hur mycket vatten du behöver dricka efter behov.

Om ditt barn eller ditt barn har svullna njurar, uppmuntra dem att dricka mycket vätska. Förutom vanligt vatten kan du också göra färska juicer eller kalla örtteer.

Försök dock undvika läsk eller sura juicer eftersom de kan orsaka smärta och irritation i urinblåsan.

2. Ät mat som innehåller mycket vatten

Livsmedel som innehåller mycket vatten, som persilja och vattenmelon, kan faktiskt förbättra urinflödet. Det är detta som får stenarna att passera ur urinvägarna smidigare.

Förutom de två ovanstående kan du rekommenderas att minska protein och livsmedel med mycket salt. Detta görs för att upprätthålla en hälsosam njurfunktion.

Om du har några frågor, kontakta din läkare för att hitta rätt lösning för dig.