Akut njursvikt: orsaker, symtom, vid behandling

Definition

Vad är akut njursvikt?

Akut njursvikt (ARF) är ett tillstånd när njurarna inte kan bli av med giftiga ämnen och överflödig vätska och balansera vatten och elektrolyter optimalt. I allmänhet blir njurarna av med avfall i kroppen genom att producera urin.

Under tiden orsakar njuren med problem faktiskt en ansamling av avfall och vätskor eftersom de inte kan utsöndras ordentligt. Akut njursjukdom kan uppstå plötsligt och utvecklas snabbt. Om det inte behandlas omedelbart kan akut njursvikt vara dödligt.

Hur vanlig är akut njursjukdom?

Cirka 1% av patienterna med akut njursjukdom är på sjukhus. Det beräknas dock att 2-5% av patienterna kommer att behöva läggas på sjukhus. Dessutom förekommer denna sjukdom ofta hos patienter som genomgår behandling på sjukhuset, särskilt intensivvård och äldre.

Därför måste denna sjukdom konsulteras med en läkare för mer information.

Tecken och symtom

Vilka är tecken och symtom på akut njursvikt?

De flesta patienter med mild till måttlig akut njurskada har inga symtom. Det är detta som gör att njursjukdom behöver bekräftas genom att undersöka njurfunktion och abnormiteter.

Om nivån på njurskador är mycket svår, kan det uppstå flera symtom. Rapporter från National Kidney Foundation, tecken och symtom på akut njursjukdom kommer att variera från person till person, beroende på orsaken.

• Känn dig trög och lätt sömnig.
• Illamående och kräkningar.
• Svullnad i armar och ben.
• Mindre frekvent urinering.
• Feber.
• Bröstsmärta och andfåddhet.
• Dålig andedräkt och mun känns metallisk.
• Stämningen försämras, särskilt hos äldre.
• Ryggont.
• Högt blodtryck.
• Anemi på grund av minskad produktion av röda blodkroppar.

Om det finns andra symtom som inte nämns ovan, bör du konsultera en läkare. Anledningen är att akut njurskada kan förvärras snabbt även utan några symtom.

När ska jag träffa en läkare?

Om du upplever ett eller flera av symtomen ovan, kontakta din läkare omedelbart. Alla kan ha olika tillstånd och sjukdomshistoria, så det är nödvändigt att diskutera med en läkare för att få rätt behandling.

Orsak

Vad orsakar akut njursvikt?

Orsakerna till akut njurskada kan delas in i tre kategorier, nämligen prerenal (minskad urinvolym), inneboende (bearbetningsproblem i njuren) och postrenal. Denna typ av njursvikt uppträder ofta på grund av långsamt blodflöde till njurarna.

Detta resulterar i en ansamling av gifter och avfall i kroppen. Här är några orsaker till akut njursjukdom som du måste vara medveten om.

1. Minskat blodflöde

Det finns flera sjukdomar och medicinska tillstånd som orsakar att blodflödet till njurarna saktar ner och orsakar akut njurskada, nämligen:

• Lågt blodtryck (hypotoni).
• Blod- eller vätskeförlust till följd av blödning eller svår diarré.
• Minskad hjärtfunktion på grund av hjärtinfarkt eller annan hjärtsjukdom.
• Organsvikt, såsom hjärta och lever.
• Överanvändning av smärtstillande medel (NSAID), såsom ibuprofen.
• Upplever en allvarlig allergisk reaktion.
• Har haft en olycka som orsakade skada.
• Hade haft större operation.

2. Direkt skada på njurarna

Direkt skada på njurarna sker inte utan orsak. Det finns flera sjukdomar och medicinska tillstånd som kan orsaka njurskador och leda till akut njursvikt, såsom:

• Allvarliga livshotande infektioner, såsom sepsis.
• Lider av en typ av cancer som kallas multipelt myelom.
• Förekomsten av inflammation och ärrvävnad i blodkärlen (vaskulit).
• Allergisk reaktion mot vissa läkemedel.
• Sjukdomar som påverkar bindväv som stöder inre organ (sklerodermi).
• Inflammation eller skada på njurarna, såsom glomerulonefrit.

3. Blockerade urinvägar

För personer som upplever blockering av urinvägarna kan det också orsaka akut njurskada. Några av orsakerna till blockerade urinvägar som leder till akut njursvikt är:

• Blåsan, prostata eller livmoderhalscancer.
• Förstorad prostata.
• Centrala och perifera nervsystemet som påverkar urinblåsan och urinen.
• Njursten.
• Förekomsten av blodproppar i urinvägarna.

Bortsett från de ovan nämnda sjukdomarna och medicinska problem, kan den sammandragna vätskan som används i röntgen eller CT-skanning också orsaka akut njursjukdom.

Riskfaktorer

Vad ökar risken för akut njursvikt?

En person är mer benägna att utveckla akut njursvikt när du är äldre eller har medicinska tillstånd:

• historia av njursjukdom,
• högt blodtryck (högt blodtryck),
• diabetes,
• fetma,
• autoimmun sjukdom,
• särskilt på intensivvård
• blockering av blodkärl i armar och ben (perifer arteriell).

Att begränsa riskfaktorerna hjälper till att minska risken för akut njursjukdom. Om du har någon av ovanstående faktorer, be din läkare om instruktioner för att förhindra akut njursvikt.

Diagnos

Vilka är testerna för att ta reda på denna sjukdom?

Alla som misstänks ha akut njursvikt kommer att genomgå olika njurtester beroende på orsaken. Ju tidigare akut njursjukdom diagnostiseras, desto bättre är dina chanser att bota.

Om akut njurskada inte behandlas snabbt kan den utvecklas till kronisk njursjukdom som leder till hjärtsjukdomar och dödsfall.

Följande andra tester behövs för att diagnostisera akut njursvikt.

• Undersökning av urinvolym och innehåll.
• Urinprov.
• Blodprov för att testa nivåerna av kreatinin, urea och kalium i blodet.
• GFR för att se funktionen av glomerulär filtreringshastighet, fungerar den ordentligt eller inte.
• Ultraljud och CT-skanningar för att göra det lättare för läkare att se njurarnas tillstånd och form.
• Njurbiopsi genom att ta bort njurvävnad med en speciell nål.

Läkemedel och läkemedel

Vilka är behandlingsalternativen för akut njursvikt?

De av er som upplever akut njursvikt behöver verkligen övervakas av en läkare. Behandling av denna sjukdom beror också på orsaken och de flesta fall kräver sjukhusvistelse, inklusive:

1. Balansera mängden vätska i blodet

Om akut njursvikt orsakas av brist på vätska i blodet, kommer läkaren att rekommendera intravenös vätska (IV). Å andra sidan, när akut njursjukdom orsakas av ansamling av överskott av vätska, kommer läkaren att rekommendera ett diuretikum som utsöndrar extra vätska.

2. Kontroll av kalium i blodet

Skador på njurarna hindrar detta bönformade organ från att korrekt filtrera kalium från blodet. Därför kan läkaren ge kalcium-, glukos- eller natriumpolysterinsulfonatläkemedel för att kontrollera kalium i blodet.

3. Återställer kalciumnivåerna i blodet

Akut njursvikt kan sänka nivån av kalcium i blodet, så du kan behöva en IV eller medicin för att återställa kalcium i blodet.

4. Dialys för att avlägsna toxiner från blodet

Uppbyggnaden av toxiner i blodet gör att du ibland behöver dialys (dialys) ett tag. Denna behandling syftar till att ta bort toxiner och överskott av vätska från kroppen så att akut njursvikt kan botas.

5. Följ en viss diet

Förutom att ge vissa läkemedel, rekommenderas patienter med akut njursvikt också att genomgå vissa dieter. Detta syftar till att minska ansamlingen av toxiner. Denna njursvikt specifika diet inkluderar:

• en diet med högt kolhydratinnehåll och låg proteinhalt,
• begränsa konsumtionen av salt och natrium samt kalium
• rekommendationer för att ta kalciumtillskott.

Huskurer

Vilka huskurer kan användas för att behandla akut njursvikt?

Behandling av akut njursvikt kommer inte att lyckas om det inte åtföljs av livsstilsförändringar för att vara friskare. Här är några tips för att leva med akut njursjukdom och några huskurer som kan hjälpa dig.

• Håll dig till en diet med lågt proteininnehåll för att förhindra komplikationer.
• Användning av läkemedel enligt läkarens anvisningar.
• Rutinmässig vägning.
• Registrera mängden druckit vatten och frekvensen av urin varje dag.
• Tala med din läkare om du är smittad med giftiga kemikalier eller andra läkemedel.
• Begränsa mängden vätska så att vätska inte ackumuleras i kroppen.
• Rådgör med en läkare angående användningen av läkemedel, inklusive växtbaserade läkemedel.
• Undvik aktiviteter eller saker som kan skada njurarna allvarligare.

Om akut njursvikt behandlas framgångsrikt kan du inte behöva gå på en speciell diet. Lämna dock inte en hälsosam livsstil och bibehålla en näringsbalans.