Olika behandlingar och val av reumatoid artrit (reumatoid artrit)

Reumatoid artrit eller reumatoid artrit är en autoimmun sjukdom som uppstår när kroppens immunsystem attackerar friska leder tillbaka. Som ett resultat blir lederna smärtsamma, stela, svullna och andra reumatiska symtom uppstår. Det finns olika sätt att behandla reumatism som läkare oftast rekommenderar att behandla denna sjukdom. Vilka är medicinerna och behandlingarna för reumatism eller reumatoid artrit?

Läkemedel och behandling för reumatoid artrit eller reumatoid artrit

Reumatoid artrit (RA) eller reumatism är en typ av artrit som inte kan botas helt. Behandlingen som ges är vanligtvis för att minska inflammation, lindra symtom, bromsa utvecklingen av sjukdomar och ledskador och förbättra ledrörelsefunktionen, vilket kommer att påverka livskvaliteten.

Sannolikheten för att uppnå dessa mål kommer att vara ännu högre om sjukdomen behandlas tidigt. Därför bör du omedelbart träffa en läkare om du känner vissa symtom i lederna förknippade med denna sjukdom.

Behandlingen som ges till varje reumatoidpatient kan dock variera. Detta beror på sjukdomens svårighetsgrad, din ålder och ditt allmänna hälsotillstånd. Men i allmänhet är här olika sätt att behandla reumatism eller reumatoid artrit som läkare rekommenderar:

1. Reumatiska läkemedel

Läkemedel är det viktigaste sättet att behandla reumatism. Vilken typ av läkemedel som rekommenderas av din läkare beror på svårighetsgraden av dina symtom och hur länge du har haft sjukdomen. De typer av läkemedel inkluderar:

Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID)

NSAID-läkemedel arbetar för att minska inflammation och lindra smärta i lederna på grund av reumatoid artrit. Till exempel generiska reumatiska NSAID eller sådana som kan köpas på apotek, nämligen ibuprofen och naproxen.

Samtidigt kräver starkare läkemedel mot reumatism i allmänhet recept från en läkare, såsom COX-2-hämmare (celecoxib eller etoricoxib). NSAID har dock en risk för biverkningar, såsom magirritation, hjärtproblem och lever- och njurskador.

Kortikosteroider

Kortikosteroidläkemedel, såsom prednison, kan minska inflammation, lindra smärta och stelhet och sakta ledskador. Läkare ordinerar i allmänhet detta läkemedel för att lindra symtom på akut reumatism på kort sikt eller vid återfall (fläckar).

Långvarig användning av steroidläkemedel kan ha allvarliga biverkningar, såsom tunnare ben (benskörhet), viktökning, diabetes, lätt blåmärken, muskelsvaghet och hudförtunning.

Sjukdomsmodifierande antireumatiska läkemedel (DMARD)

DMARD-läkemedel kan bromsa utvecklingen av reumatisk sjukdom och hjälpa till att rädda leder och andra vävnader från permanent skada. Denna typ av läkemedel fungerar genom att blockera effekterna av kemikalier som frigörs när immunsystemet attackerar dina leder.

Till exempel DMARD-läkemedlen, nämligen metotrexat, leflunomid, hydroxiklorokin och sulfasalazin. De biverkningar som kan orsakas inkluderar leverskador, benmärgsstörningar och lunginfektioner.

Biologiska medel

Detta reumatiska läkemedel är också känt som ett biologiskt responsmodifierande läkemedel och är en ny typ av DMARD (biologisk DMARD). Denna typ av läkemedel ges vanligtvis tillsammans med metotrexat eller andra DMARD-läkemedel och används i allmänhet endast om DMARD ensam inte har varit effektiv vid behandling av reumatoid artrit.

Biologiska DMARDs fungerar genom att rikta in sig på de delar av immunsystemet som utlöser inflammation i leder och andra vävnader. Några exempel på biologiska DMARD-läkemedel, nämligen abatacept, adalimumab, anakinra, certolizumab, etanercept, golimumab, infliximab, rituximab, tocilizumab och tofacitinib.

Men denna typ av läkemedel kan också ge biverkningar i form av infektion, feber eller huvudvärk. Att ge läkemedlet tofacitinib i höga doser kan också öka risken för blodproppar i lungorna.

2. Terapi

Förutom medicinering kan din läkare också rekommendera att du genomgår behandling för att behandla reumatiska symtom. Det finns flera terapier som kan göras, till exempel fysisk och arbetsterapi.

I sjukgymnastik hjälper en terapeut dig att förbättra din kondition och muskelstyrka och träna dina leder för att bli mer flexibla. Under arbetsterapi kommer terapeuten att träna dig att utföra dagliga aktiviteter.

3. Verksamhet

Om mediciner och sjukgymnastik misslyckas med att förhindra eller sakta ner ledskador kommer din läkare sannolikt att rekommendera operation som ett annat sätt att behandla reumatism. Kirurgi utförs för att minska symtomen och reparera skadade leder.

Artritskirurgi vid reumatism involverar vanligtvis en eller flera ingrepp. De kirurgiska ingrepp som vanligtvis utförs är:

• Synovektomi: Kirurgi för att avlägsna inflammerat synovium (foder). Denna procedur kan utföras på knän, armbågar, handleder, fingrar och höfter.
• Senareparation: Inflammation och ledskada kan orsaka att senor runt leden går sönder eller lossnar. Genom denna procedur kommer läkaren att reparera de skadade senorna runt dina leder.
• Total ledbyte: Denna procedur utförs för att ta bort den skadade leden och ersätta den med en protes gjord av metall och plast.
• Anslutande leder: Denna procedur utförs för att lindra smärta och återstabilisera den skadade leden. Denna metod görs om en total ledbyte inte är möjlig.

Saker som måste övervägas vid behandling av reumatism hos äldre

Även om det kan hända vem som helst finns reumatoid artrit ofta hos äldre eller äldre. Att behandla reumatism hos äldre är dock svårare än hos yngre människor.

Anledningen är att äldre är mer känsliga för läkemedels biverkningar. Dessutom börjar sjukdomar uppstå när en person blir äldre, så att äldre ofta behöver fler läkemedel för att behandla deras olika sjukdomar. Konsumtion av olika läkemedel kan också orsaka kemiska interaktioner med varandra som kan skada din kropp.

Därför är det vanligtvis mer försiktigt att ge reumatiska läkemedel till äldre. Även om läkemedlen som ges kan vara desamma får de äldre i allmänhet läkemedel med lägre doser. Äldre kan också få ytterligare läkemedel för att minska risken för biverkningar.

Till exempel kan administrering av kortikosteroidläkemedel ske med läkemedel benskyddande medel för att minska risken för benskörhet. Dessutom måste administrering av läkemedel till äldre också ta hänsyn till deras medicinska tillstånd.

Särskild hantering vid behandling av reumatism hos gravida kvinnor

Att behandla reumatism hos gravida kvinnor är lika svårt som äldre. Anledningen är att National Rheumatoid Arthritis Society sa att reumatiska sjukdomar och vissa läkemedel som vanligtvis används för att kontrollera dem kan påverka fostrets utveckling och barnets immunsystem när det föds.

Men kom ihåg att graviditeten i sig också kan påverka reumatisk sjukdom. Vissa gravida kvinnor känner faktiskt att deras reumatiska symtom förbättras under graviditeten, även om vissa är ihållande eller ännu värre.

I detta tillstånd tillhandahåller läkare i allmänhet reumatiska läkemedel som är säkra för gravida kvinnor. Några av de läkemedel som kan ges såsom:

• Lågdos NSAID, särskilt under första och andra trimestern.
• Låga till måttliga doser av kortikosteroider.
• Vissa DMARD-läkemedel, såsom hydroxiklorokin och sulfasalazin. Metotrexatläkemedlet är inte säkert för gravida kvinnor eftersom det har potential att orsaka fosterskador.

Vissa andra säkra läkemedel kan fortfarande ges till gravida kvinnor för behandling av reumatism. Rådgör med din läkare om rätt typ av läkemedel.

Hälsosam livsstil som kan stödja behandlingen av reumatism

Förutom medicinsk behandling måste du vidta andra åtgärder som kan hjälpa till att behandla och lindra symtom på reumatism, inklusive ömma och styva leder på morgonen. Dessa sätt, nämligen:

• Träna regelbundet för att stärka musklerna runt dina leder och bekämpa trötthet du känner, som att gå eller simma i 150 minuter per vecka.
• Kalla eller heta kompresser för att slappna av muskler, lindra smärta och minska svullnad.
• Undvik mat som är förbjuden med reumatism och äta hälsosamma och näringsbalanserade livsmedel.
• Behåll din kroppsvikt för att förhindra svårighetsgraden av reumatism genom att träna regelbundet och äta mat med lågt kaloriinnehåll och fett.
• Gör andra terapier, såsom akupunktur, massage, meditation eller användning av naturläkemedel mot reumatism, med en läkarkonsultation.