Olika sjukdomar som uppstår på grund av höjd & bull; hej friska

Höjdsjuka är en sjukdom som ofta drabbar bergsklättrare på en höjd över 2000 m över havet. Det händer för att din kropp måste anpassa sig till den minskade syremängden när du stiger till den höjden. Denna höjdsjuka har tre former, dvs. Akut fjällsjukdom (AMS) som också faller i den milda kategorin Hög höjd cerebralt ödem (HACE) och Lungödem i hög höjd (HAPE) som ingår i viktkategorin. Enligt altitude.org dör en klättrare varje år av höjdsjuka. Innan du och dina vänner klättrar upp på berget, be dem därför att läsa följande information om höjdsjuka!

1. AMS (Acute Mountain Sickness)

Akut bergsjukdom eller AMS varierar från mild till svår, och de viktigaste symptomen beror på ansamling av vätska runt hjärnan. Vanligtvis uppträder symtom inom 12 timmar efter klättring. Om offret för närvarande befinner sig på samma höjd försvinner vanligtvis symtomen snabbt under några timmar, men om en person har långsam acklimatisering kan det ta cirka 3 dagar att återhämta sig. AMS kommer förmodligen att dyka upp igen om de stiger ännu högre, för om de är i nya höjder kommer acklimatisering att ske igen.

Symtom och tecken på akut bergsjuka

En diagnos av AMS görs när en person har upplevt höjd de senaste dagarna, och även:

• Offret har huvudvärk (vanligtvis bankar och försämras när man böjer sig eller ligger)
• Trötthet och svaghet
• Aptitlöshet, illamående eller kräkningar
• Yr
• Brist på sömn, sömnsvårigheter, ofta vakna och periodisk andning

Hur man behandlar akut bergsjuka

Eftersom detta är en form av höjdsjuka är det bästa sättet att hantera det att klättra nerför berget. Smärtstillande medel kan lindra huvudvärk, men de kan inte behandla tillståndet. Acetazolamid kan hjälpa dig, särskilt om du behöver vara i samma höjd, plus vila i 1-2 dagar för att återhämta dig snabbare. Det är viktigt att komma ihåg att du inte klättrar högre ibland om du har AMS-sjukdom.

Om din vän har AMS-symtom tillsammans med förvirring, ostadighet, mycket svår huvudvärk eller kräkningar, kan de ha ett livshotande tillstånd som kallas HACE.

2. HACE (Hög höjd hjärnödem / platå hjärnödem)

HACE orsakas av ansamling av vätska i och runt hjärnan. Vanligtvis kommer AMS-symtom att förvärras när HACE håller på att nå (men HACE kommer att komma mycket snabbt, så AMS-symtom går ibland obemärkt förbi).

Symtom och tecken på HACE

En HACE-diagnos ställs när en person har varit i hög höjd de senaste dagarna, och även:

• Offret har svår huvudvärk (det blir inte bättre trots att det tar ibuprofen, paracetamol eller aspirin).
• Förlust av fysisk koordination (ataxi):
  • Klumpighet: offren har svårt att göra enkla saker, som att binda skosnören eller packa sina väskor.
  • Svårigheter att gå och falla.
• Minskad medvetenhetsnivå:
  • Offret kommer att visa en förlust av mentala förmågor som minne eller siffervärde (eller vägrar att ta enkla mentala tester).
  • Offret blir förvirrat, dåsigt, halvmedvetet, omedvetet (och kommer att förlora sitt liv om det inte behandlas omedelbart).
• Ihållande illamående, kräkningar.
• Beteendeförändringar (osamarbete, aggressiv eller apatisk).
• Hallucinationer, suddig eller dubbelsyn.

Hur man hanterar HACE

Att gå nerför berget är den mest effektiva behandlingen av HACE och det bör inte försenas. Du kan använda en Gamow-väska (en väska för att transportera människor inuti, vanligtvis används för offren för höjdsjuka) för tillfälliga åtgärder, och om tillgängligt, också tillhandahålla syre och dexametason .

3. HAPE (Hög höjd lungödem / platå lungödem)

HAPE uppstår på grund av ansamling av vätska i lungorna. Det viktigaste tecknet på detta tillstånd är andfåddhet. HAPE kan presentera sig utan symtom på AMS (det förekommer i mer än 50% av fallen). Svåra fall av HAPE kan också utveckla HACE i ett senare skede. HAPE kan utvecklas mycket snabbt, på cirka 1-2 timmar, eller så kan det gå gradvis under en dag. Detta tillstånd utvecklas ofta den andra natten i en ny höjd. HAPE kan också utvecklas när man sjunker ner från en höjd. Det är därför HAPE blir den mest dödliga höjdsjukan. Det är mer sannolikt att HAPE förekommer hos personer med förkylning eller bröstinfektioner, men det anses ofta som lunginflammation (bröstinfektion).

Symtom och tecken på HAPE

Minskad fysisk prestanda (som trötthet och svaghet) och hosta är ofta tidiga tecken på HAPE, liksom:

• Svårt att andas:
  • Tidigt stadium: mer andfådd än vanligt och det tar längre tid att återgå till normal andning.
  • Avancerat stadium: markerad andfåddhet vid klättring och tar lång tid att återgå till det normala, fortsätter sedan till andfåddhet när du vilar.
  • Offret blir andfådd när den ligger platt och föredrar att sova uppe.
• Andningsfrekvensen i vila ökar när HAPE fortskrider (vid havsnivå är andningsfrekvensen 8-12 andetag per minut i vila. Vid en höjd av 6000 m är den normala andningsfrekvensen 20 andetag per minut).
• Rethosta.

Hur man hanterar HAPE

Den viktigaste behandlingen är att gå nerför berget. Du kan ge ytterligare syre eller öka lufttrycket runt offret genom att lägga det i en Gamow-påse, men det är inte värt att gå nerför berget snabbt. Vissa mediciner kan hjälpa, men vanligtvis kan de bara användas av en utbildad läkare eller sjukvårdspersonal. Nifedipin kan användas för att öppna blodkärl i lungorna.