Näthinneavlossning: symptom, orsaker och behandling

Definition av näthinneavlossning

Näthinneavlossning är en ögonsjukdom som uppstår när näthinnan (det klara membranet bakom ögat) lossnar från baksidan av ögat. Vissa människor hänvisar också till denna ögonsjukdom som näthinneavlossning.

När näthinnan lossnar kan ögoncellerna berövas syre. Lossning av näthinnan från ögonstrukturen orsakar partiell eller total synförlust, beroende på hur mycket del av näthinnan som är lossad.

Näthinneavlossning är en medicinsk nödsituation. Tala omedelbart till din läkare om du upplever plötsliga synförändringar. Detta tillstånd kan medföra risk för permanent synförlust om det är för sent eller inte behandlas.

Hur vanligt är detta tillstånd?

Näthinneavlossning drabbar 0,6-1,8 personer per 10 000 personer per år, eller cirka 0,3 procent. Tillståndet förekommer oftast på 60- eller 70-talet. Män drabbas oftare av denna ögonsjukdom än kvinnor.

Men tillståndet kan behandlas genom att minska riskfaktorerna. Tala med din läkare för mer information.

Symtom på näthinneavlossning

Denna ögonirritation orsakar inte smärta. Det finns dock tecken som vanligtvis visas innan näthinnan lossnar. Symtomen på näthinneavlossning är:

• Suddig syn
• Delvis synförlust
• Ögonen ser suddiga ut som om de stängdes av en gardin
• Den plötsliga ljusblixt som dök upp när han tittade åt sidan
• Mörka områden i synfältet
• Se mycket flottörer

När ska jag träffa en läkare?

Tidig diagnos och behandling kan förhindra att detta tillstånd förvärras samtidigt som andra medicinska nödsituationer undviks. Kontakta genast läkare.

Om du har några tecken eller symtom ovan eller några andra frågor, kontakta din läkare. Allas kropp är annorlunda. Rådfråga alltid en läkare för att behandla ditt hälsotillstånd.

Orsaker till näthinneavlossning

Baserat på orsaken finns det 3 typer av näthinneavlossning, nämligen:

1. Rhegmatogen näthinneavlossning

Rhegmatogen en näthinneavlossning betyder att du har ett tår eller hål i näthinnan. Detta gör att vätska inifrån ögat slipper ut genom öppningen och in i näthinnans baksida.

Vätska separerar näthinnan från membranen som ger näringsämnen och syre. Trycket från vätskan kan skjuta näthinnan från den retinal pigmentepitel vilket orsakar avskiljning av näthinnan. Detta är den vanligaste typen av näthinneavlossning.

2. Traktion näthinneavlossning (Traktion näthinneavlossning)

Traktion näthinneavlossning inträffar när ärrvävnaden på näthinnans yta dras samman och får näthinnan att dras från ögats baksida. Detta tillstånd är mindre vanligt. Vanligtvis upplevs av personer med diabetes.

Diabetes kan orsaka problem med kärlsystemet i näthinnan och orsaka ärrvävnad i ögat vilket leder till att näthinnan lossnar.

3. Exudativ släpp (exudativ avskiljning)

I exudativ näthinneavlossning slits inte näthinnan. Retinala sjukdomar som inflammatoriska störningar eller Coats sjukdom, som orsakar onormal utveckling av blodkärlen bakom näthinnan, vilket orsakar denna typ av näthinneavlossning.

Riskfaktorer

Människor som har svår närsynthet (minus 8 eller mer) har högre risk för näthinneavlossning. Detta beror på den ökade förlängningen av ögongloben till den främre delen av ögongloben, som tappar näthinnans periferi.

Förtunning av näthinneskiktet över tid kan få näthinnan att riva så att glasögonen (vätska i mitten av ögongloben) sipprar in i gapet mellan näthinnan och skiktet bakom den. Denna vätska byggs sedan upp och får hela näthinnan att lossna från basen.

Risken för näthinneavlossning vid svår närsynthet kan vara 15-200 gånger högre än hos personer med normal syn.

Dessutom inkluderar flera utlösande faktorer som riskerar att avlägsna näthinnan:

• Äldre
• Har haft en tidigare näthinneavlossning på ett öga
• Familjhistoria av näthinneavlossning
• Tidigare ögonkirurgi, såsom borttagning av grå starr
• Tidigare allvarlig ögonskada
• Andra tidigare ögonsjukdomar eller irritationer

Diagnos & behandling

Informationen är inte en ersättning för medicinsk rådgivning. Rådgör ALLTID med din läkare.

Hur diagnostiseras detta tillstånd?

Om din läkare misstänker att du har detta tillstånd rekommenderas en fysisk undersökning och flera tester. Läkaren kan också testa näthinnans förmåga att skicka impulser / stimuli till hjärnan. Läkaren kan se blodflödet genom ögat och särskilt näthinnan.

Din läkare kan också beställa ett ultraljud i ögat, vilket är ett smärtfritt test som använder ljudvågor för att producera bilder av ögat.

Hur man behandlar näthinneavlossning?

I många fall är kirurgi det bästa läkemedlet för att reparera en fristående näthinna. Vanligtvis, innan du faktiskt har en näthinneavlossning, kommer näthinnan först att riva.

Det är därför som behandling för näthinneavlossning vanligtvis delas in i 2, nämligen när den fortfarande är i fasen av näthinneavrivning och näthinneavlossning faktiskt har inträffat.

Följande är beskrivningen av var och en.

Hur man behandlar tårar i näthinnan

En sönderriven näthinna kan vanligtvis behandlas med ett enkelt, icke-kirurgiskt ingrepp (görs i läkarens undersökningsrum). Målet med behandlingen är att förhindra att näthinnan lossnar helt.

Följande är några sätt att förhindra att tåren blir en näthinneavlossning och upprätthåller synen:

1. Fotokoagulation

I denna procedur riktar kirurgen en laserstråle in i ögat genom pupillen. Lasern skapar en brännskada runt näthinnan och skapar ärrvävnad som "svetsar" näthinnan till den underliggande vävnaden.

2. Cryopexy

Ett annat alternativ är kryopexy eller intensiv förkylning. För denna behandling kommer läkaren att frysa det sönderrivna området så att det resulterande såret kan hålla näthinnan på plats. Innan du gör det här kommer läkaren att bedöva ditt öga.

Båda ovanstående procedurer utförs på poliklinisk basis. Ändå rekommenderas att du undviker aktiviteter som kan irritera ögonen i flera veckor.

Hur man behandlar näthinneavlossning

Om din näthinna är fristående är kirurgi det bästa sättet. De typer av operationer som din läkare rekommenderar beror på flera faktorer, inklusive hur svår urladdningen är.

Typerna av näthinneavlossningskirurgi är:

1. Pneumatisk retinopexi (Pneumatisk retinopexi)

I denna procedur kommer läkaren att injicera en luftbubbla eller gas i mitten av ögat (glaskropp). Denna process skjuter näthinnan på plats så att den kan läka ordentligt. Läkare kan också använda kryopexy under denna procedur för att reparera en sönderriven näthinna.

Citat från American Academy of Ophthalmology, efter det måste du hålla huvudet i en specifik position som rekommenderas av läkaren. Denna process håller bubblorna på rätt plats.

När ditt öga läker kommer din kropp automatiskt att skapa vätska som fyller ditt öga. Med tiden ersätter denna vätska de gasbubblor som läkaren injicerar under proceduren pneumatisk retinopexi.

2. Vitrektomi

I detta förfarande avlägsnar läkaren glasögonen tillsammans med vävnaden som drar näthinnan. Luft, gas eller silikonolja injiceras sedan i glasögonen för att hjälpa till att platta näthinnan.

Gasen eller vätskan kommer sedan att absorberas och glasögonen fylls igen med kroppsvätskor. Om silikonolja används i detta förfarande kommer du att genomgå operation för att ta bort silikonoljan några månader senare.

3.Scleral spänne (skleralspänne)

I det här förfarandet syr läkaren en bit silikonmaterial på den vita delen av ögat (sclera) över det drabbade området. Denna procedur utförs genom att försiktigt trycka ögat inåt för att hjälpa näthinneavlossningen att läka från ögonväggen.

Om du har flera tårar eller hål i näthinnan, skleral läkarens order kommer att omge hela ditt öga som ett bälte.

Detta "bälte" blockerar dock inte din syn. Vanligtvis, skleralspänne permanent installerad.

Riskerna med kirurgi i näthinneavlossning

Alla ovan nämnda verksamheter har risker. Men om näthinneavlossningen inte används kan du förlora din syn. Följande är de risker som kan uppstå på grund av kirurgi i näthinneavlossning:

• Ögon infektion
• Blödning i ögat
• Ökat tryck i ögat som kan leda till glaukom
• Grå starr
• Kräver en andra operation
• Näthinnan passar inte in korrekt igen
• Näthinnan är troligen lossad igen

Din syn börjar förbättras ungefär fyra veckor efter operationen. Hur mycket din syn förbättras efter operationen beror på vilken skada du upplever.

Även om du har risker, diskutera med din läkare vilka fördelar du kan få.

Förebyggande

Vad kan jag göra för att förebygga och behandla näthinneavlossning?

Några livsstilsförändringar i ett försök att behandla och till och med förhindra näthinneavlossning är:

• Använd skyddsglasögon när du spelar sport eller använder ansiktsskyddsutrustning.
• Om du har diabetes, kontrollera ditt blodsocker och besök din läkare regelbundet.
• Få årliga ögonundersökningar, särskilt om du riskerar näthinneavlossning.

Om du har några frågor, kontakta din läkare för den bästa lösningen på ditt problem.