Karotidangiografi & bull; hej friska

x

Definition

Vad är halspulsångiografi?

Karotidangiografi är en invasiv avbildningsmetod som innebär att en kateter sätts in i ett blodkärl i armen eller benet och riktas till halspulsådern med hjälp av en speciell röntgenmaskin. Ett kontrastfärgämne injiceras genom katetern så att röntgenbilder av dina halspulsåder (artärerna som förser din hjärna med syrerikt blod) kan tas. Denna procedur kallas "guldstandarden" för avgränsning av halspulsådern och hjärnblodkärlen.

När ska jag ha karotidangiografi?

Läkare använder halspulsångiografi för att:

• utvärdera eller bekräfta en förträngning eller blockering i halspulsådern
• bestämma framtida strokerisk
• bestämma behovet av ytterligare behandling (angioplastik eller kirurgi)
• utföra ett minimalt invasivt förfarande, halspulverstent, för att korrigera smalning av halspulsådern

Försiktighetsåtgärder och varningar

Vad ska jag veta innan jag genomgår halspulsångiografi?

Magnetresonansangiogram (MRA) eller datortomografiangiogram (CTA) kan vara ett alternativ istället för ett angiogram. Var och en av dessa tester är mindre invasiv än standardangiogrammet.

För personer som har njurproblem, diabetes eller är uttorkade måste åtgärder vidtas för att förhindra njurskador. Om du tidigare har haft njurproblem kommer andra blodprover (kreatinin, ureakväve i blodet) att göras innan du får angiogrammet för att se till att dina njurar fungerar som de ska. I sällsynta fall behövs kirurgi för att reparera hålet i blodkärlet där katetern placerades.

Bearbeta

Vad ska jag göra innan jag får karotidangiografi?

Lämna alla värdesaker hemma. Om du normalt använder proteser, glasögon eller hörapparater, använd dem inte under proceduren. Din läkare eller sjuksköterska kommer att ge dig specifik information om mat och dryck du kan konsumera före ingreppet. Fråga din läkare vilka läkemedel du ska använda dagen för undersökningen. Du kan bli ombedd att sluta ta vissa mediciner som Coumadin (warfarin, en blodförtunnare). Om du har diabetes, fråga din läkare hur läkemedlet du tog på dagen för undersökningen justerades.

Tala om för din läkare eller sjuksköterska om du är allergisk mot något särskilt jod, skaldjur, röntgenfärg, latex eller gummiprodukter (som gummihandskar eller ballonger).

Hur är karotidangiografiprocessen?

Du kommer att bli ombedd att bära särskilda sjukhuskläder. Sjuksköterskan börjar med att injicera en intravenös (IV) i armen så att läkemedel och vätskor kan ges under ingreppet.

Temperaturen i angiografirummet är vanligtvis kall och ljuset är svagt. Du kommer att ligga på ett speciellt bord. När du tittar upp ser du en stor kamera och flera TV-skärmar.

Sjuksköterskan eller läkaren kommer att rengöra din hud där katten (litet plaströr) ska sättas in (arm eller ljumska). En steril gardin används för att täcka området för att förhindra infektion. Det är mycket viktigt att hålla armarna och händerna på vardera sidan och inte vidröra gardinen. Elektroder (små, platta, klibbiga) placeras på bröstet. Elektroderna är anslutna till en EKG-monitor (EKG) som övervakar den elektriska aktiviteten i ditt hjärta.

Du kan få en lätt bedövningsmedel för att lugna dig, men du kommer att förbli medveten under hela proceduren. Läkaren kommer att använda lokalbedövning för att bedöva injektionsstället. En plastmantel (ett kort, ihåligt rör i vilket en kateter är placerad) sätts in i en ven i armen eller ljumsken. En kateter sätts in genom manteln och i dina halsartärer (höger och vänster halspulsåder).

När katetern har placerats nedtonas ljuset och en liten mängd "kontrastmaterial" kommer att injiceras genom katetern i din artär. Detta kontrastmaterial färgar kärlen som ger cirkulation till din hjärna. En röntgenkamera kommer att användas för att ta bilder av artärerna i huvudet och nacken. Du kan bli ombedd att hålla andan eller vrida huvudet i en annan riktning när röntgenstrålarna tas. När alla bilder har tagits tas katetern bort och ljuset tänds igen.

Vad ska jag göra efter att ha genomgått halspulsångiografi?

Catering och hölje tas bort. Du måste ligga ner några timmar. Du måste också dricka tillräckligt med vätska för att rensa kontrastmaterialet från kroppen. Du kommer att urinera oftare.

Om du har frågor relaterade till denna testprocess, vänligen kontakta din läkare för en bättre förståelse.

Förklaring av testresultaten

Vad betyder mina testresultat?

Din läkare kommer förmodligen att berätta om några av dina resultat direkt efter testet. De fullständiga testresultaten är vanligtvis klara samma dag.

Angiogram i huvud och nacke
Vanligt:	Normala blodkärl när det gäller storlek, form, plats och antal.
Färgämnet flyter jämnt genom blodkärlen.
Det fanns ingen synlig förträngning, blockering, svullnad eller andra problem med blodkärlen.
Onormal:	Förträngning av punkten i artären kan betyda närvaron av fettavlagringar, kalciumavlagringar eller blodproppar som minskar blodflödet till blodkärlen.
Onormal position av blodkärlen, vilket indikerar närvaron av en tumör eller annan tillväxt som uppmuntrar motstånd mot den.
Svullnad i blodkärlen indikerar en svaghet i kärlväggen (aneurysm).
Ett onormalt blodkärlsmönster indikerar en tumör.
Färgämnet som kommer ut ur blodkärlen indikerar ett hål i blodkärlet.
Förekomsten av onormal förgrening i blodkärlen från födseln (medfödd).