5 Behandling av dupuytrens kontrakturer plus möjliga komplikationer

Dupuytrens kontraktur kan vara främmande för ditt öra. Detta tillstånd påverkar vävnadsskiktet under palmernas hud vilket gör att fingrarna böjs. Lyckligtvis är detta tillstånd behandlingsbart. Vilka är behandlingarna för Dupuytrens kontraktur? Så, finns det några komplikationer som kan uppstå från denna behandling?

Olika behandlingar för dupuytrens kontraktur

Dupuytrens kontraktur resulterar i förtjockning av vävnaden i handflatan som drar fingret. Som ett resultat blir fingrarnas position, som initialt kunde böjas och rätas ut, stel och fortsätter att böjas.

Vanligtvis förekommer detta tillstånd på ringen och småfingrarna. Även om det inte är livshotande är detta tillstånd ganska störande. Med tiden blir fingret sämre och blir svårt att använda.

Källa: Hub-sidor

För att inte orsaka funktionshinder måste personer med dupuytrens kontraktur genomgå behandling. Här är några behandlingar som patienter kan genomgå.

1. Sträck ut och injicera kortison

Sträckrörelser med en skena (sken eller liten planka för att linda benet) är den vanligaste behandlingen för böjda fingrar. Målet är att öka ledens rörlighet i handen så att den inte blir stel.

Förutom sträckning kommer läkaren också att injicera kortison för att minimera förtjockningen av huden på det drabbade handflatan. Tyvärr är denna behandling inte effektiv som huvudbehandlingen eller när den görs separat, till exempel bara stretching utan kortisoninjektioner eller vice versa. Denna behandling är vanligtvis mer effektiv postoperativt.

2. Aponeurotomi-nål

Denna behandling görs genom att föra in en nål i dupuytrenvävnaden som drar fingret. På så sätt kommer vävnaden att lossna och låta fingrarna dra ihop sig och röra sig. Läkaren sätter in en nål på flera platser runt vävnaden utan att göra ett snitt.

Aponeurotomi nålbehandling är mycket säker. Tyvärr kan inte alla villkor för dupuytren botas på detta sätt. I vissa fall kan dupuytren komma tillbaka snabbt.

3. Kollagenasinjektion

Kollagenas är ett speciellt enzym som injiceras i det område som är handflatan som påverkas. Målet är att bryta ner den åtdragna vävnaden så att fingrarna kan dra ihop sig och inte längre stelna.

Dupuytrens kontrakturbehandling kan inte bara göras en gång. Patienten kommer att bli ombedd att göra en ny injektion på en sårbar tid på 2 till 3 dagar, så att vävnaden som drar fingret bryts.

4. Drift

Kirurgi är den vanligaste behandlingen för dupuytrens kontrakturer. När operationen utförs kommer läkaren att göra ett direkt snitt i dupuytrenvävnadsområdet, ta bort det och stänga snittet igen. Efter avlägsnande av vävnad är handen förbunden i flera veckor och skenas i flera månader.

Behandlingen kommer att följas av fingerövningar, kollagenasinjektioner och en aponeurotomi-nål så att dupuytrenkonturen inte återkommer. I vissa fall krävs ytterligare kirurgi. Det är dock svårare än den första operationen på grund av ärrvävnaden i handflatorna.

5. Räddningsbehandling

Salvage-behandling är för personer med dupuytren-sammandragningar som inte lyckades genomgå tidigare behandling. Detta är den sista utväg och syftar till att förhindra att tillståndet försämras. Några av de förfaranden som kommer att genomföras inkluderar:

• Gemensam fusion. Kirurgi för att justera lederna runt det böjda fingret så att fingret inte längre böjs.
• Extern fixering.Placera en anordning på fingerbenet som kan sträcka vävnaden så att fingret kan dra ihop sig.
• Amputation.Amputationsförfarandet utförs sällan i endast ett fåtal allvarliga fall för att göra det lättare för patienter att använda sina händer.

Komplikationer från behandling av dupuytrens kontrakturer

Även om dupuytrens kontraktur kan behandlas kvarstår risken för återfall. Nästan 50% av personerna som genomgår behandling inom 3 till 5 års behandling upplever detta tillstånd igen.

Förutom att kunna återkomma, orsakar vissa behandlingar också nya problem, såsom nervskador, smärta och ärrbildning. Nervskador uppträder i nästan alla behandlingar, särskilt genom kirurgisk process. Nervskador kan orsaka domningar i handen eller orsaka stickningar i den drabbade handflatan.

Sedan orsakar handområdet också smärta som kan dyka upp när som helst. Ärrvävnad kan också bildas efter operationen.

Kan komplikationerna med dupuytrens kontrakturbehandling förhindras?

Det finns inget specifikt sätt att minska risken för komplikationer från böjande fingervård. Det finns dock flera sätt att göra detta på. Börja med att konsultera din läkare om vilken typ av behandling som passar bäst för ditt tillstånd.

Du kan besöka en läkare som är expert på sitt område, till exempel en ortopedläkare. Förutom grooming, försök att ta hand om alla aktiviteter som involverar dina händer. Utför regelbundna kontroller så att du känner till effektiviteten av behandlingen såväl som ditt kroppsförhållande.