Icke fet lever

x

Definition

Vad är alkoholfri fettlever?

Alkoholfri fettlever är ett tillstånd där det finns för mycket fett lagrat i levercellerna, men detta inträffar hos personer som inte dricker alkohol eller bara dricker en liten mängd alkohol.

Alkoholfri fettsjukdom är en potentiellt allvarlig sjukdomsform som kännetecknas av svår leverinflammation (som kan utvecklas till irreparabel skada och skada). Denna skada liknar skador som orsakats av tung alkoholanvändning.

I värsta fall kan detta tillstånd utvecklas till cirros och leversvikt. Om processen inte avbryts kan cirros leda till:

• en ansamling av vätska i magen (ascites)
• svullnad i blodkärlen i matstrupen (esofagusvaricer), som kan brista och blöda
• förvirring, sömnighet och sluddrigt tal (leverencefalopati)
• hjärtcancer
• leversvikt i slutstadiet, vilket innebär att levern har slutat fungera

Hur vanlig är alkoholfri fettlever?

Detta tillstånd är mycket vanligt. Det kan drabba patienter i alla åldrar, särskilt personer i 40- och 50-årsåldern som har hög risk att utveckla hjärtsjukdom på grund av riskfaktorer som fetma och typ II-diabetes. Detta kan övervinnas genom att minska dina riskfaktorer. Tala med din läkare för mer information.

Tecken och symtom

Vilka är tecken och symtom på alkoholfri fettlever?

Vanliga symtom på alkoholfri fettlever är:

• förstorad lever
• Trötthet
• smärta i övre högra buken

Möjliga tecken och symtom på alkoholfri steatohepatit och cirros (allvarlig skada) inkluderar:

• svullnad i magen (ascites)
• förstoring av blodkärlen precis under hudytan
• bröstförstoring hos män
• förstorad mjälte
• röda handflator
• gulning av hud och ögon (gulsot)

Det kan finnas tecken och symtom som inte nämns ovan. Om du är orolig för vissa symtom, kontakta din läkare.

När ska jag träffa en läkare?

Om du upplever några av de tecken eller symtom som anges ovan eller har några frågor, kontakta din läkare. Allas kropp reagerar annorlunda. Det är alltid bäst att diskutera vad som är bäst för din situation med din läkare.

Orsak

Vad orsakar alkoholfri fettlever?

NAFLD är ett metaboliskt syndrom som kännetecknas av diabetes eller pre-diabetes (insulinresistens), överviktiga eller överviktiga, en ökning av blodfetter såsom kolesterol och triglycerider och högt blodtryck. Inte alla patienter som har metaboliskt syndrom. Det är inte känt vad som orsakar NASH. Utredarna fokuserade på flera faktorer som kan vara förknippade med utvecklingen av NASH. Detta inkluderar:

• oxidativ stress (obalans mellan prooxidant och antioxidantkemikalier som orsakar levercellskada)
• produktion och frisättning av toxiska inflammatoriska proteiner (cytokiner) av patientens egna inflammatoriska celler, leverceller eller fettceller
• nekros eller död av leverceller kallas apoptos
• inflammation i fettvävnad (fettvävnad) och infiltration av vita blodkroppar
• tarmmikrobiota (tarmbakterier) som kan ses som en orsak till leverinflammation

Riskfaktorer

Vad ökar min risk för alkoholfri fettlever?

Det finns många riskfaktorer för alkoholfri fettlever, inklusive:

• högt kolesterol
• höga triglyceridnivåer i blodet
• metaboliskt syndrom
• fetma, särskilt om fett är koncentrerat i magen
• polycystiskt äggstockssyndrom
• sömnapné
• typ II-diabetes
• underaktiv sköldkörtel (hypotyreos)
• underaktiv hypofys (hypoputuitarism)
• äldre människor

Läkemedel och läkemedel

Informationen är inte en ersättning för medicinsk rådgivning. Rådgör ALLTID med din läkare.

Hur diagnostiseras alkoholfri fettlever?

Det finns inget enda test som kan diagnostisera NASH. Läkaren kommer att fråga om andra hälsoproblem du har haft.

Blodprov

• fullständigt blodtal
• leverenzym- och leverfunktionstester
• testning för kronisk viral hepatit (hepatit A, hepatit C och andra)
• screening av celiaki
• fastande blodsocker
• hemoglobin A1C, som visar hur stabilt ditt blodsocker är
• lipidprofil, som mäter blodfetter, såsom kolesterol och triglycerider

Avbildningsförfaranden

• Vanlig ultraljud, vilket ofta är det första testet när man misstänker leversjukdom.
• Datortomografi (CT) eller magnetisk resonanstomografi (MRI) mage. Dessa tekniker saknar förmågan att skilja steatohepatit från alkoholfri fettleversjukdom, men de kan fortfarande användas.
• Övergående elastografi, en förbättrad form av ultraljud som mäter leverstyvhet. Leverstyvhet indikerar fibros eller skada.
• Magnetisk resonanselastografi, som kombinerar resonansavbildning med mönster bildade av ljudvågor som studsar från levern för att skapa en visuell karta som visar styvhetsgradienten över levern, vilket återspeglar fibros eller skada.

Levervävnadsundersökning

Om inga slutsatser dras från andra tester kan en undersökning av levervävnaden rekommenderas, vilket är ett förfarande för att ta ett vävnadsprov från levern (leverbiopsi). Vävnadsprover undersöks i laboratorium för tecken på inflammation och skada. En leverbiopsi kan vara smärtsam för vissa patienter, och det finns en liten risk att läkaren kommer att granska i detalj. Denna procedur utförs genom att sätta in en nål genom bukväggen och in i levern.

Vilka är behandlingarna för alkoholfri fettlever?

Behandling för NASH inkluderar behandlingstillstånd som ökar din risk eller förvärrar NASH. Du kan:

• sänka totala kolesterolnivåerna
• uppnå en hälsosam vikt - att förlora 3 till 10% av din totala kroppsvikt kan göra skillnad
• kontroll av diabetes
• stoppa eller skära ner på att dricka alkohol
• regelbunden träning

Huskurer

Vad är några livsstilsförändringar eller huskurer som kan göras för att behandla alkoholfri fettlever?

Följande livsstil och huskurer kan hjälpa dig att hantera alkoholfri fettlever:

• bibehålla en sund kroppsvikt
• äta en hälsosam kost
• regelbunden träning
• begränsa alkoholintaget
• använd endast de läkemedel som behövs och följ den rekommenderade dosen

Om du har några frågor, kontakta din läkare för att förstå den bästa lösningen för dig.