Glaukom

Hypertoni nödsituationer och brådskande behov som måste observeras för & bull; hej friska

Innehållsförteckning:

Anonim

Högt blodtryck eller högt blodtryck är ett kroniskt tillstånd som inte kan botas, men som måste kontrolleras. Om det är tillåtet kan blodtrycket öka. Detta kan öka risken för högt blodtryckskomplikationer. I medicinska termer är detta tillstånd känt som en hypertensiv kris, som består av hypertensiv brådskande och nödsituation. Vad menas då med dessa tre saker?

Definition av hypertonisk kris, högt blodtryck och akut

Hypertensiv kris är en typ av högt blodtryck som uppstår när blodtrycket stiger mycket högt och inträffar plötsligt. Hypertensiv kris består av hypertensiv brådskande och hypertensiv nödsituation. En person sägs ha en hypertensiv kris när hans blodtryck når 180/120 mmHg eller mer.

För information klassificeras en person som hypertensiv om deras blodtryck når 140/90 mmHg eller mer, medan normalt blodtryck är under 120/80 mmHg. Om blodtrycket är mellan normalt och högt blodtryck, klassificeras du som prehypertension.

Hypertensiv kris är verkligen ett sällsynt tillstånd. Av de cirka 110 miljoner akutsjukhusbesök som är associerade med högt blodtryck är endast 0,5 procent förknippade med en hypertensiv kris.

Även om det är ovanligt bör detta tillstånd fortfarande uppmärksammas. Anledningen är att högt blodtryck är en nödsituation som kan orsaka andra allvarliga hälsoproblem.

Det finns två typer av hypertensiva kriser, nämligen hypertensiva brådskande och hypertensiva nödsituationer. Följande är en ytterligare förklaring.

  • Högt blodtryck brådskande

En av de hypertensiva kriserna är brådskande högt blodtryck. Urge hypertension är en typ av hypertensiv kris som uppstår när ditt blodtryck är mycket högt att det når 180/120 mmHg eller mer, men det finns ingen skada på dina organ.

Denna typ av brådskande hypertoni kan i allmänhet kontrolleras med oral högt blodtrycksmedicin från en läkare. Ditt ökade blodtryck kan sänkas inom några timmar genom att ta detta läkemedel.

Men brådskande högt blodtryck är också ett tillstånd som måste vara orolig för. Anledningen är, som rapporterats i Journal of Hospital Medicine, att patienter med akut högt blodtryck riskerar att få organskador de närmaste timmarna, om de inte behandlas omedelbart. Detta tillstånd kan också öka sjukligheten (sjukligheten) och dödligheten (dödligheten) på lång sikt.

  • Akut hypertoni

På samma sätt som högt blodtryck, uppstår hypertensiva nödsituationer när blodtrycket når 180/120 mmHg eller högre. Detta tillstånd har dock orsakat skador på dina organ, såsom hjärnan, hjärtat eller njurarna, vilket kan leda till olika komplikationer av sjukdomen.

Några av de komplikationer som kan uppstå från organskador relaterade till akut hypertoni, nämligen lungödem, angina, eklampsi hos gravida kvinnor, njursvikt, stroke, hjärtinfarkt, hjärtsvikt, ögonskada och akut aortadissektion.

Därför måste någon som har hypertensiv nödsituation få akut medicinsk behandling omedelbart. I allmänhet kommer patienter med denna typ av högt blodtryck att ges blodtryckssänkande läkemedel genom en IV. Med korrekt behandling har patienterna en stor chans att återhämta sig och blodtrycket återgår till det normala.

Vilka är tecken och symtom på en hypertensiv kris?

I allmänhet visar högt blodtryck vanligtvis inga tecken eller symtom på högt blodtryck. Men hos patienter med hypertensiv kris, särskilt hypertensiva nödsituationer, kan vissa symtom kännas. När det gäller akut hypertoni känner patienter i allmänhet inga signifikanta symtom.

Några av de tecken och symtom på en hypertensiv kris som kan uppstå är:

  • Bröstsmärta.
  • Svårt att andas.
  • Ryggont.
  • Försvagad kropp.
  • Svår huvudvärk
  • Suddig syn.
  • Ryggont.
  • Näsblod (näsblod).
  • Minskad medvetenhet, till och med svimning.
  • Allvarlig ångest.
  • Illamående och kräkningar.
  • Krampanfall.

Det kan finnas andra tecken och symtom som inte nämns ovan. Om du är orolig för vissa symtom, kontakta läkare omedelbart.

När ska jag träffa en läkare?

Om du upplever de ovan nämnda symtomen bör du omedelbart gå till sjukhuset. Anledningen är att dessa symtom är farliga för din hälsa och potentiellt livshotande. Du kan också behöva intensivvård på sjukhuset om denna hypertensiva kris inträffar.

Du måste dock komma ihåg att varje lidande kropp visar tecken och symtom som varierar. För att du ska få den mest lämpliga behandlingen och enligt ditt hälsotillstånd, kontrollera eventuella symtom av läkaren eller närmaste hälsovårdscenter.

Vad är orsakerna till högt blodtryck och brådskande?

Hypertensiv kris, både akut och brådskande, förekommer i allmänhet hos någon som redan har en historia av högt blodtryck, vare sig det är primär hypertoni eller sekundär hypertoni. Detta tillstånd kan uppstå när hypertensiva patienter upplever en ihållande eller kontinuerlig ökning av blodtrycket i flera år, tills deras blodtryck når en krisnivå.

Detta tillstånd uppstår vanligtvis när du inte kan kontrollera blodtrycket ordentligt. Till exempel, fortsätta att göra saker som är tabu för personer med högt blodtryck eller som inte tar högt blodtryck i enlighet med doseringen och de bestämmelser som läkaren har gett.

Dessutom kan konsumtion av vissa droger också höja ditt blodtryck högre, såsom smärtstillande medel (NSAID), avsvällande medel eller p-piller, liksom olagliga droger som kokain och metamfetamin. Dessa läkemedel kan också interagera med vissa läkemedel mot högt blodtryck, vilket gör dem farliga för din kropp när de tas samtidigt.

Bortsett från det kan vissa medicinska tillstånd också vara orsaken till denna hypertensiva kris eller nödsituation. Flera tillstånd kan orsaka att blodtrycket stiger, såsom:

  • Stroke
  • Binjuretumör
  • Påfrestning
  • Postoperativt trauma
  • Hjärtattack
  • Hjärtsvikt
  • Njursvikt
  • Huvudskada
  • Ryggmärgs syndrom
  • Skada på aortan
  • Preeklampsi

Hur kan hypertoniska nödsituationer orsaka organskador?

Mycket högt blodtryck kan störa blodflödet i blodkärlen. När blodflödesprocessen störs, störs endotelceller som spelar en roll för att utvidga och förtränga blodkärlen.

När endotel påverkas skadas strukturen i blodkärlens väggar, vilket gör det benäget att orsaka inflammation. När detta händer kan blodkärl läcka ut och vätska eller blod i dem kan läcka ut.

Som ett resultat kan hjärtat inte pumpa blod effektivt och tillförseln av näringsämnen till andra viktiga organ är begränsad. I detta tillstånd störs kroppsorganens funktion så att den skadas.

Hur diagnostiserar läkare en hypertensiv kris?

För att diagnostisera en hypertensiv kris, både akut och brådskande, är det första som läkaren gör att mäta blodtrycket. Som tidigare nämnts klassificeras du som en hypertensiv kris om du har ett blodtryck på 180/120 mmHg eller mer.

Men för att vara säker kan blodtryckskontroller göras flera gånger. Om resultatet fortfarande är detsamma eller över det siffran, bör du verkligen få akutvård.

Förutom att mäta blodtrycket finns det flera andra tester som du kan göra för att avgöra om din hypertensiva kris klassificeras som en nödsituation och har upplevt organskador. Några av de tester som kan göras, till exempel:

  • Elektrokardiogram (EKG).
  • Urinprov.
  • Datortomografi.
  • Blodprov.

Hur behandlas högt blodtryck och akut?

Patienter med högt blodtryck, både akut och brådskande, upplever en drastisk ökning av blodtrycket. Men hypertensiva nödsituationer och brådskande kriser hanteras på ett något annat sätt.

Uppmana behandling av högt blodtryck

Patienter med högt blodtryck visar vanligtvis inte tecken och symtom och upplever inte organskador. Därför behöver denna typ av krispatient inte akut medicinsk behandling.

Det finns inga bevis som visar att patienter med högt blodtryck med brådskande har större chans att återhämta sig genom att behandlas på ett akut sätt. Faktum är att behandling av högt blodtryck för snabbt som inte åtföljs av symtom kan orsaka biverkningar.

Citat från Kardiologiska hemligheter , för snabbt att sänka blodtrycket hos hypertensiva patienter utan symtom kan riskera att orsaka hälsoproblem, såsom ischemi och hjärtinfarkt. Därför ska patienter med högt blodtryck behandlas gradvis genom att sänka blodtrycket långsamt under 24-48 timmar.

I de flesta fall behöver patienter med högt blodtryck endast vara öppenvård, inte på sjukhus.

Akut hypertoni behandling

Denna typ av akut hypertensiv kris har potential att vara livshotande, så den drabbade måste omedelbart få intensiv behandling på sjukhuset.

Till skillnad från hypertensiv brådska måste hypertensiva akutpatienter läggas in på sjukhus och få intravenös behandling. Minskningen av blodtrycket sker också gradvis under en period av flera timmar. Blodtryck som sjunker för snabbt inom 24 timmar ökar risken för blödning i hjärnan och till och med döden.

Följande är typer av läkemedel som vanligtvis ges av det medicinska teamet för att behandla hypertensiva akutpatienter, beroende på vilka organ som är skadade och de hälsoproblem som denna akuta hypertoni upplever:

1. Akut aortadissektion

Om denna hypertensiva kris orsakar akut aortadissektion, kommer patienten att få läkemedlet esmolol intravenöst. Detta läkemedel sänker blodtrycket snabbt. Den genomsnittliga patienten med akut aortadissektion bör omedelbart sänka blodtrycket inom 5-10 minuter.

Om blodtrycket fortfarande är högt efter administrering av esmolol, kommer läkaren att tillsätta en vasodilaterande läkemedeltyp nitroglycerin eller nitroprussid.

2. Akut lungödem

Patienter med akut lungödem kommer att behandlas med nitroglycerin, clevidipin eller nitroprussid. Med administreringen av dessa läkemedel förväntas patientens blodtryck återgå till normalt inom 24-48 timmar.

3. Hjärtinfarkt eller kärlkramp

Om det akuta höga blodtrycket leder till hjärtinfarkt (hjärtinfarkt) eller angina pectoris, kommer patienten att få esmolol. I vissa fall kommer esmolol också att kombineras med nitroglycerin.

Målblodtrycket efter administrering av detta läkemedel är under 140/90 mmHg och patienter kan urladdas om blodtrycket är under 130/80 mmHg.

4. Akut njursvikt

Nödhypertension åtföljd av akut njursvikt kan behandlas med clevidipin, fenoldopam och nikardipin. Enligt studier från Annaler för translationell medicin , av de 104 patienter som behandlades med nikardipin, upplevde cirka 92% ett signifikant blodtrycksfall inom 30 minuter.

5. Preeklampsi och eklampsi

För gravida kvinnor som upplever preeklampsi och eklampsi, kommer läkaren att ge hydralazin, labetalol och nikardipin. Andra blodtryckssänkande läkemedel, såsom angiotensinkonverterande enzymhämmare , angiotensinreceptorblockerare , direkta reninhämmare och natriumnitroprussid bör undvikas.

6. Postoperativ hypertoni

Om högt blodtryck uppstår efter att patienten har genomgått ett kirurgiskt ingrepp, kommer läkaren att ge en infusion av clevidipin, esmolol, nitroglycerin eller nikardipin.

7. Tumörer i binjurarna eller användning av olagliga droger

Om hypertoni är relaterat till en tumör i binjurarna (feokromocytom) eller på grund av konsumtion av olagliga droger, såsom kokain och amfetamin, kommer läkaren att ge en infusion av clevidipin, nikardipin eller fentolamin.

Vilka livsstilsförändringar kan göras för att övervinna den hypertensiva krisen?

Förutom medicinsk behandling måste du också göra ändringar i din livsstil och kost. Detta är viktigt för att förhindra hypertensiva nödsituationer och brådskande att återvända vid ett senare tillfälle.

Några positiva livsstilsförändringar kan du göra för att sänka högt blodtryck, till exempel en hypertonisk diet genom att minska saltintaget, regelbunden motion och andra. Om du har några frågor, kontakta din läkare för den bästa lösningen på ditt problem.



x

Hypertoni nödsituationer och brådskande behov som måste observeras för & bull; hej friska
Glaukom

Redaktörens val

Back to top button