Tyreoidit: definition, symptom, orsaker, till behandling

Definition

Vad är tyreoidit?

Tyreoidit är en inflammation (svullnad) i sköldkörteln. Sköldkörteln är en liten körtel i nacken som spelar en viktig roll för att kontrollera ämnesomsättningen. Inflammation kan leda till ökad sköldkörtel (hypertyreoidism) eller minskad sköldkörtelaktivitet (hypotyreoidism).

Den vanligaste typen är Hashimotos sköldkörtelinflammation. Andra former av inflammation (svullnad) i sköldkörteln såsom subakut tyreoidit och tyst tyroidit kan orsaka hypertyreoidism. Postpartum thyroidit kan också förekomma hos kvinnor som nyligen har fött barn.

Citerat från Cleveland Clinic, det finns tre faser i detta tillstånd, nämligen:

Tyrotoxisk fas

Tyrotoxicos innebär att sköldkörteln är inflammerad och att den släpper ut för mycket hormon.

Hypotyroidfas

Efter några veckor eller månader av överdriven frigöring av sköldkörtelhormon, kommer sköldkörteln inte att ha tillräckligt med hormon för att frigöra igen. Detta resulterar i brist på sköldkörtelhormoner eller hypotyreos.

Euthyroid fas

Under denna fas är nivåerna av sköldkörtelhormon normala. Denna fas kan komma tillfälligt efter den tyrotoxiska fasen innan den går till hypotyroidfasen. Denna fas kan också inträffa efter att sköldkörteln har återhämtat sig från inflammation och kan upprätthålla normala hormonnivåer.

Tyreoidit kan orsaka en överaktiv eller underaktiv sköldkörtel, beroende på sjukdomens svårighetsgrad.

Hur vanlig är tyreoidit?

Denna sjukdom kan förekomma hos människor i alla åldrar. Kvinnor drabbas dock mer av inflammation (svullnad) i sköldkörteln än män. Kvinnor är tio gånger mer benägna att utveckla denna sjukdom.

Symtom

Vilka är tecken och symtom på tyreoidit?

Symtomen beror på typen av sköldkörtelit och svårighetsgraden av sjukdomen. Vanliga symtom i de tidiga stadierna är:

• Svullnad i sköldkörteln, ibland känns öm och spänd
• Torra ögon och mun, men inte för smärtsamma.

Symptom på inflammation (svullnad) i sköldkörteln kan efterlikna hypertyreoidism, inklusive:

• Gå ner i vikt
• Ökad aptit
• Diarre
• Oregelbunden menstruationscykel
• Snabbare hjärtfrekvens
• Angelägen
• Känslig för värme
• Skakningar.

Dessutom uppträder symtom på hypotyreos i sköldkörtelfasen. Symtom inkluderar:

• Viktökning men aptitlöshet
• Förstoppning
• Trötthet
• Depression
• Känslig för kyla
• Svag.

Några av de andra symtomen eller tecknen kanske inte listas ovan. Om du känner dig orolig för dessa symtom, kontakta din läkare omedelbart.

När ska jag gå till läkaren

På grund av sköldkörtelns roll för att kontrollera ämnesomsättningen kommer tyroidit att påverka dina dagliga aktiviteter. Kontakta din läkare om:

• Är gravid, ammar eller planerar att bli gravid.
• Andfåddhet, snabbare hjärtfrekvens efter påbörjad behandling med sköldkörtelhormon.
• Hög feber eller mycket sjuk.
• Medicinallergi.
• Trötthet trots flera veckors behandling.

Orsak

Vad orsakar tyreoidit?

Det finns många orsaker till tyreoidit. Den vanligaste orsaken är att kroppens immunsystem attackerar sköldkörtelcellerna.

Läkare vet inte säkert varför immunsystemet attackerar sköldkörteln. Vissa forskare tror att bakterier eller virus kan utlösa detta svar, medan andra tror att det kan vara relaterat till en genetisk defekt.

Resultatet är högre hormonnivåer (hypertyreoidism), följt av minskade hormoner (hypotyreoidism).

Baserat på typen är här de möjliga orsakerna till tillståndet:

Hashimotos sjukdom

Detta är den vanligaste typen av tillståndet. Denna sjukdom uppstår när ditt immunsystem börjar attackera sköldkörteln och gradvis försvagar körteln så att den inte kan producera tillräckligt med sköldkörtelhormon.

Subakut tyreoidit

Denna typ utlöses vanligtvis av en infektion. Med detta tillstånd finns det i allmänhet ett förutsägbart mönster för hur sköldkörteln fungerar.

Först kommer sköldkörteln och nacken att kännas öm. Då producerar sköldkörteln för mycket hormon, som också kallas hypertyreoidism.

Sedan finns det den normala fungerande fasen, följt av den tid då sköldkörteln producerar för lite sköldkörtelhormon, som också kallas hypotyreos. Efter cirka 12-18 månader återgår sköldkörtelfunktionen till normal.

Postpartum thyroidit

Denna typ börjar dyka upp efter att du föder, vanligtvis hos kvinnor med en historia av sköldkörtelproblem. Med korrekt behandling återhämtar sköldkörteln vanligtvis efter 18 månader.

Tyst tyreoidit

Som namnet antyder finns det inga symptom i denna typ. I likhet med tillståndet efter förlossningen kan återhämtningen ta upp till 18 månader.

Det börjar med en fas av att producera för mycket hormon, följt av en längre period med att producera för lite sköldkörtel.

Vad ökar risken för thyroidit?

Det finns många faktorer som ökar risken för inflammation (svullnad) i sköldkörteln, inklusive:

• Kön: Kvinnor är mer benägna att Hashimotos tyreoidit.
• Ålder: Hashimotos sjukdom kan förekomma hos människor i alla åldrar men är vanligast hos medelålders människor.
• Genetik: risken är högre om det finns en familjemedlem med sköldkörtelsjukdom eller annan autoimmun sjukdom.
• Andra autoimmuna sjukdomar: reumatoid artrit, typ 1-diabetes, lupus erythematosus.

Diagnos

Vilka är de vanligaste sköldkörtelproven?

Läkaren kommer att ta en medicinsk historia, utföra en fysisk undersökning och föreslå blodprov. Detta test mäter koncentrationen av sköldkörtelstimulerande hormon (TSH) och sköldkörtelantikroppar.

En bildteknik som kallas radioaktiv jodabsorption (Raiu) specifik mätning kan också användas. Dessutom kan din läkare också be dig att:

Hormontest

Ett blodprov som mäter mängden hormoner som produceras av sköldkörteln och hypofysen. Om en patient har hypotyreos, kommer en låg sköldkörtelhormonnivå men samtidigt en hög TSH att stimulera hypofysen att producera mycket mer sköldkörtelhormon.

Antikroppstest

Hashimotos sjukdom på grund av autoimmun sjukdom kan associeras med onormal antikroppsgenerering.

Att utföra ett blodprov kan bekräfta förekomsten av sköldkörtelperoxidasantikroppar, ett hormon i den normala sköldkörteln och spelar en viktig roll i sköldkörtelhormonproduktionen.

Behandling

Den beskrivna informationen ersätter inte medicinsk rådgivning. Rådgör ALLTID med din läkare.

Vilka är behandlingsalternativen för tyreoidit?

Människor som behandlas med sköldkörtelhormoner kan behöva långvarig behandling. Behandling av detta tillstånd beror till stor del på vilken typ du upplever.

Människor som lider av Hashimoto kommer att använda levotyroxin (sköldkörtelhormon) för att ersätta de förlorade hormonerna. När din ämnesomsättning återgår till normal kan din läkare justera dosen.

Under tiden kan tyst och subakut tyreoidit försvinna av sig själv utan behandling eller kan kräva antiinflammatoriska läkemedel.

Läkemedel inkluderar icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) eller prednison mot smärta. Du kan också använda betablockerarna propranolol eller atenolol, till exempel för att snabbt reglera din hjärtrytm.

Om du har sköldkörtelsmärta kan din läkare rekommendera aspirin och ibuprofen. Allvarlig smärta kan behandlas på andra sätt.

Även om det är sällsynt kommer operation att behövas om andra behandlingar inte fungerar bra.

Vad är några livsstilsförändringar eller huskurer som kan behandla tyreoidit?

Följande livsstil och hemmet kan hjälpa till att behandla sköldkörtelit:

• Besök regelbundet läkaren. Tyreoidit kan förändras över tiden och hypertyreoidism kan bli hypotyreos.
• Lär dig om typerna av tyreoidit. Ta reda på om du har hypertyreoidism eller hypotyreos.
• Ta medicin enligt recept från läkare.

Om du har några frågor, kontakta din läkare för att bättre förstå den bästa lösningen för dig.

Hello Health Group tillhandahåller inte hälsorådgivning, diagnos eller behandling.