Tromboflebit: symtom, orsaker, behandling

Definition

Vad är tromboflebit?

Tromboflebit eller tromboflebit är inflammation i en ven som uppstår när en blodpropp bildas. Detta tillstånd uppträder vanligtvis på fötterna.

Inflammation i venerna kan orsaka smärta, rodnad, svullnad i den drabbade armen eller benet. Venerna i benen påverkas vanligtvis oftare än de i armarna eller nacken.

Vilka är typerna av tromboflebit?

• Flebit och trombos i underytans ytliga vener

Du kan höra detta tillstånd med ytlig flebit eller ytlig tromboflebit. Detta tillstånd är en blodpropp i en ven som ligger strax under hudens yta.

Detta tillstånd når vanligtvis inte dina lungor, men det kan vara mycket smärtsamt. Du behöver behandling för att behandla detta tillstånd.

• Djup ventrombos (DVT)

Detta tillstånd beskriver blodproppar i en inre ven i kroppen. Ofta uppstår detta tillstånd på undersidan av fötterna, men det kan också förekomma i andra delar av kroppen. Blodblockeringar som detta kan lossna och färdas genom blodomloppet.

Om det kommer till artärerna i dina lungor kallas detta tillstånd lungemboli och kan skada organet och orsaka dödsfall.

• Migrerande tromboflebit

Detta tillstånd är också känt som Trousseaus syndrom eller migrant tromboflebit. Detta inträffar när blodproppen återvänder till andra delar av kroppen. Ofta rör sig klumpen från ett ben till ett annat.

Detta tillstånd är ofta associerat med cancer, särskilt bukspottkörteln eller lungorna.

Hur vanlig är tromboflebit?

Tromboflebit är vanligt hos patienter i åldern 60 år eller äldre. Gravida kvinnor kan också uppleva tromboflebit före eller efter förlossningen. Kontakta din läkare för mer information.

Symtom

Vilka är tecken och symtom på tromboflebit?

Vanliga symtom på tromboflebit är rodnad, svullnad eller värme i det skadade området. Tromboflebit kan orsaka en känsla av hårdhet eller tryck i benen eller armarna. Bortsett från det kan patienten också ha febersymtom.

Följande är tecken och symtom som du kommer att känna om du har tromboflebit:

• Rodnad, svullnad och irritation i huden runt det drabbade området.
• Smärtan blir värre när du trycker på det drabbade området.
• Svullna vener som känns som täta "knutar" under huden.
• Smärta vid sträckning av fotleden (tromboflebit kan också förekomma i andra delar av kroppen än fötterna).

När ska jag träffa en läkare?

Ring din läkare om det finns svullnad, rodnad och smärta i benet - speciellt om du har en eller flera riskfaktorer för tromboflebit. Om det finns svullnad, smärta i benen, åtföljd av andningssvårigheter eller smärta i bröstet när du tar djupt andetag, gå omedelbart till akutmottagningen.

Dessa tecken och symtom kan representera djup venetrombos. Detta är ett tillstånd som ökar riskfaktorn för frisättning av blodpropp från venen till lungorna.

Orsak

Vad orsakar tromboflebit?

Orsaken till tromboflebit är en blodpropp som blockerar blodflödet i venerna och orsakar inflammation. En blodpropp kan bildas på grund av ett antal faktorer, nämligen allt som blockerar den normala cirkulationen av blodflödet. Blodproppar kan orsakas av ett antal anledningar:

• Venskada.
• Genetiska koagulationsstörningar.
• Att stanna i samma position under lång tid, som att vara på sjukhus.

Blod kan också koagulera från att vara inaktiv för länge, till exempel i ett plan eller en bil. Att stå och sträcka benen kan hjälpa dig att undvika detta tillstånd.

Du kan också skada dina blodkärl från en intravenös (IV) nål eller kateter under ett medicinskt ingrepp. Denna typ av skada är en sällsynt orsak till blodproppar.

Riskfaktorer

Vad ökar min risk att utveckla tromboflebit?

Alla med dålig cirkulation i benen är utsatta för detta tillstånd, såsom gravida kvinnor, som kan utveckla tromboflebit under eller efter graviditeten. Dessutom riskerar någon som är på sjukhus med en intravenös (IV) nål att utveckla tromboflebit.

Här är några andra saker som ökar risken för att utveckla tromboflebit:

• Åderbråck på benen
• Ålder mer än 60 år.
• Att vara i en fast position under lång tid (i en bil eller ett plan)
• Ligga länge i sängen, särskilt efter operation, hjärtinfarkt, stroke eller skada på benet.
• Med hjälp av en kateter (litet, fint rör) inuti venen för medicinska ändamål kan detta utlösa angiogenes och minska blodflödet.
• Rök.
• Graviditet eller nyligen föda ökar blodtrycket i benen och bäckenet.
• Ta p-piller eller hormonbehandling
• Övervikt.
• Patienten har en familjehistoria av blodproppar.
• Cancerpatienter.

Komplikationer

Vilka komplikationer kan uppstå när jag har tromboflebit?

Komplikationer på grund av tromboflebit är mycket sällsynta. Men om du har djup ventrombos (DVT) eller djup ventrombos, riskerar du att utveckla komplikationer. Dessa komplikationer kan inkludera:

• Lungemboli

Lossade venösa blodproppar kan resa till lungorna och blockera artärerna (emboli) och är potentiellt livshotande.

• Post-flebitiskt syndrom

Tillståndet, även känt som posttrombotiskt syndrom, kan utvecklas i månader eller till och med år om du har DVT. Post-flebitiskt syndrom kan orsaka långvarig och eventuellt inaktiverande smärta, orsaka svullnad och svullnad i det drabbade benet.

Förebyggande

Vad kan jag göra för att förhindra tromboflebit?

Att sitta på flyg och långa resor kan få dina anklar att svälla och öka risken för tromboflebit. Gör aktiviteterna nedan som en försiktighetsåtgärd:

• Promenad

Om du reser med flyg eller buss, försök att gå upp och gå i fordonets korridor. Om du kör, stanna varje timme och flytta.

• Flytta dina fötter regelbundet

Böj anklarna eller tryck försiktigt dina fötter mot golvet eller placera dem framför dig minst tio gånger varje timme.

• Använd lösa kläder
• Drick mycket vatten som inte innehåller alkohol för att undvika uttorkning.

Diagnos

Hur diagnostiserar läkare tromboflebit?

Läkaren kommer att fråga om obehaget och leta efter symtom i venerna på den drabbade hudens yta. För att bestämma vilken typ av tromboflebit du har kan din läkare utföra följande tester:

• Ultraljud

En trolliknande enhet (givare) rör sig runt det drabbade området och skickar ut ljudvågor. När de färdas genom ditt bennätverk studsar ljudvågorna tillbaka och omvandlas till bilder via datorn.

Denna undersökning kan visa en diagnos och bestämma vilken typ av tromboflebit du har.

• Blodprov

Nästan alla människor med blodproppar har naturligt höga nivåer av koagulationsämnen som kallas D-dimerer. D-dimernivåer kan dock öka under andra förhållanden. Så dessa tester är inte avgörande, men kan indikera ett behov av ytterligare tester.

Behandling

Vilka är dina behandlingsalternativ för tromboflebit?

Behandling för tromboflebit i jordbruket inkluderar vila och vård av det drabbade medlemmet. Du kan också behöva medicinska strumpor. Strumpor för utvidgade vener kan användas för att förhindra djup venetrombos.

Din läkare kan också administrera antiinflammatoriska läkemedel för att lindra smärta och minska inflammation. Detta antibiotikum kan också användas för infektioner. Patienter med tromboflebit mår ofta bättre efter 7 till 10 dagars behandling.

Mayo Clinic säger att det finns flera behandlingar som läkare kan rekommendera för att behandla detta tillstånd, nämligen:

• Blodförtunnare

Om du har djup ventrombos (DVT) eller djup ventrombos kan injektioner av blodförtunnande medel (antikoagulantia), såsom lågmolekylär heparin eller fondaparinux (Arixtra), förhindra att blodproppar förstoras. Därefter kan du ta det orala läkemedlet som din läkare har ordinerat.

• Klumplösande läkemedel

Läkemedel, såsom alteplas (Activase), kan lösa upp blodproppar. Även känd som trombolys, används denna behandling för utbredd DVT, inklusive vissa fall av blodproppar i lungorna (lungemboli).

• Kompressionsstrumpor

Receptbelagda kompressionsstrumpor kan hjälpa till att förhindra svullnad och minska risken för komplikationer av DVT.

• Filtrera

I vissa fall, särskilt om du inte kan ta blodförtunnande medel, kan ett filter sättas in i huvudvenen i magen (vena cava) för att förhindra att blodproppar flyter från benvenerna till lungorna.

• Vern strippning

Läkaren kan utföra kirurgi för att avlägsna blodproppar i blodkärlen som orsakar smärta. Detta inkluderar att ta bort långa vener genom ett litet snitt.

Att ta bort venerna påverkar inte cirkulationen i benen eftersom de djupare venerna håller blodvolymen uppe.

Livsstilsförändringar och huskurer

Livsstilsförändringar och hemmet som kan hjälpa dig att hantera tromboflebit är:

• Sluta röka.

• Gå ner i vikt om du är överviktig.

• Stå och gå eller sträck benen om du sitter i en bil eller ett flygplan under långa perioder.

• Använd en varm tvättduk för att applicera den på det drabbade området flera gånger om dagen.