Fenobarbital: funktioner, dosering, biverkningar, hur man använder

Vilken drog fenobarbital?

Vad är fenobarbital för?

Fenobarbital är ett läkemedel med en funktion för att kontrollera anfall. Kontroll och minskning av kramper gör att du kan göra mer av dina dagliga aktiviteter, minska risken för skada när du förlorar medvetandet och minska risken för tillstånd som kan vara livshotande för dig som ett resultat av frekventa återkommande anfall. Fenobarbital är i antikonvulsiv / hypnotisk barbituratklassificering. Detta läkemedel fungerar genom att kontrollera den onormala elektriska aktiviteten i hjärnan som uppstår under ett anfall. Detta läkemedel används också under en kort tid (vanligtvis inte mer än 2 veckor) för att lugna dig eller hjälpa dig att sova när du har ångest. Dessa läkemedel fungerar genom att påverka vissa delar av hjärnan för att lugna.

Fenobarbital dosering och biverkningar av fenobarbital beskrivs längre ner nedan.

Hur tar jag fenobarbital?

Ta detta läkemedel genom munnen före eller efter mat, vanligtvis en gång dagligen före sänggåendet för att kontrollera krampanfall, eller enligt din läkares anvisningar. Ta detta läkemedel med mat eller mjölk för att förhindra magbesvär. Om du använder läkemedlet i flytande form, mät dosen noggrant med en speciell mätare. Använd inte en hushållssked, eftersom du kanske inte får rätt dos.

Dosen baseras på ditt medicinska tillstånd, dina blodnivåer av fenobarbital och ditt svar på behandlingen. Dosen hos barn kan också baseras på deras kroppsvikt.

Din läkare kan leda dig till en låg dos först och gradvis öka din dos för att förhindra biverkningar som dåsighet och yrsel. Följ läkarens instruktioner noggrant. Ta inte detta läkemedel mer eller mindre än den föreskrivna dosen.

Det kan ta flera veckor för de bästa egenskaperna och helt kontrollera dina anfall. Detta läkemedel fungerar bäst när dosmängden är på en konstant nivå. Ta därför detta läkemedel varje dag samtidigt.

Sluta inte ta detta läkemedel (och andra antikonvulsiva läkemedel) utan att rådfråga din läkare. Du kan förvärra eller orsaka mycket allvarliga anfall som är svåra att behandla (status epilepticus) om detta läkemedel plötsligt slutar.

Detta läkemedel kan orsaka en abstinensreaktion, särskilt om det har använts regelbundet under lång tid eller i höga doser. I sådana fall kan abstinenssymptom (som ångest, hallucinationer, ryckningar, sömnsvårigheter) uppstå om du plötsligt slutar använda detta läkemedel. Fenobarbital Sakaw kan vara svår och inkluderar anfall och (sällan) död. För att förhindra detta kan läkaren minska dosen gradvis. Kontakta din läkare eller apotekspersonal för mer information och rapportera om eventuella avstötningsreaktioner omedelbart.

Tillsammans med fördelarna kan detta läkemedel vara beroendeframkallande, även om det är sällsynt. Denna risk kan öka om du har missbrukat alkohol eller droger tidigare. Ta detta läkemedel exakt enligt föreskrifterna för att minska risken för missbruk.

Om detta läkemedel används under lång tid för att minska ångest eller för att hjälpa dig att sova, kanske det inte fungerar särskilt bra. Fenobarbital ska endast användas under en kort tid för att minska ångest eller underlätta sömnen. Tala med din läkare om detta läkemedel slutar fungera bra.

Tala om för din läkare om din ångest eller kramper förvärras (till exempel antalet kramper ökar).

Hur lagras fenobarbital?

Detta läkemedel förvaras bäst vid rumstemperatur, borta från direkt ljus och fuktiga platser. Förvara det inte i badrummet. Frys inte. Andra märken av detta läkemedel kan ha olika lagringsregler. Följ lagringsanvisningarna på produktförpackningen eller fråga din apotekspersonal. Håll alla läkemedel borta från barn och husdjur.

Spola inte läkemedel i toaletten eller ner i avloppet såvida du inte har instruerats om det. Kasta den här produkten när den har gått ut eller när den inte längre behövs. Rådgör med din apotekspersonal eller det lokala avfallshanteringsföretaget om hur du säkert kasserar din produkt.

Fenobarbital dosering

Informationen är inte en ersättning för medicinsk rådgivning. Rådgör ALLTID med din läkare eller apotekspersonal innan du påbörjar behandlingen.

Vad är fenobarbitaldosen för vuxna?

Vanlig vuxendos för sedering

Oral, IV eller IM: 30 till 120 mg / dag oralt i 2 till 3 uppdelade doser.

Maximalt 400 mg / dag.

Preoperativ sedering: 100 till 200 mg IM 60 till 90 minuter före operation.

Vanlig vuxendos för sömnlöshet

Oralt: 100 till 200 mg med högst 400 mg / dag.

IM eller IV: 100-320 mg med en maximal varaktighet på 2 veckor.

Vanlig dos för vuxna för anfall

Status epilepticus:

IV-dos: 10-20 mg / kg; kan upprepa dosen var 20: e minut efter behov (maximal total dos: 30 mg / kg)

Ytterligare dos av antikonvulsiva medel: Oral eller IV

(Obs: uppföljningsdosen startas vanligtvis 12 timmar efter initialdosen):

1 till 3 mg / kg / dag i 1 till 2 uppdelade doser

Vad är dosen av fenobarbital för barn?

Vanlig dos för barn vid anfall

Status epilepticus:

IV laddningsdos:

Neonatal: 15 till 20 mg / kg i enstaka eller uppdelade doser; kan upprepa doser på 5 till 10 mg / kg var 15 till 20 minuter efter behov (maximal total dos: 40 mg / kg). Obs! Andningsstöd kan behövas för att maximera dosen.

Uppföljningsdos: Oral, IV: 3-4 mg / kg / dag ges en gång om dagen; uppföljningsdosen påbörjas vanligtvis 12 timmar efter dosen; bedöma serumkoncentration; ökat till 5 mg / kg / dag om det behövs (vanligtvis under den andra veckan av behandlingen).

Neonatal abstinenssyndrom:

Lastdos (valfritt):

IV: 16 mg / kg som en enstaka dos; följt av en uppföljningsdos 12 till 24 timmar efter initialdosen eller:

Oralt: 16 mg / kg uppdelat i 2 doser och ges var 4: e till 6: e timme; följt av en uppföljningsdos 12 till 24 timmar efter dosen.

Uppföljningsdos: Oral eller IV: Initial: 5 mg / kg / dag uppdelad var 12: e timme; justera besättningsdosen efter avhållsamhetsvärden och serumkoncentrationer; Dosering krävs: 2-8 mg / kg / dag. Efter att patienten är stabil, sänk Phenobarbital-dosen så att läkemedelskoncentrationen minskas med 10% till 20% per dag.

Anoxisk neuroskyddande skada (med eller utan kylning): IV: 40 mg / kg en gång;

Status epilepticus:

Dosering: IV:

Spädbarn och barn: Initialt: 15 till 20 mg / kg (maximalt: 1000 mg / dos); kan upprepa initialdosen efter 15 minuter om det behövs (maximal total dos: 40 mg / kg). Obs: ytterligare andningsstöd kan krävas för att maximera dosen.

Underhållsdos antikonvulsiva medel: Oral, IV: Obs: uppföljningsdosen startas vanligtvis 12 timmar efter dosen:

Spädbarn: 5-6 mg / kg / dag i 1 till 2 uppdelade doser

Barn:

1 till 5 år: 6-8 mg / kg / dag i 1 till 2 uppdelade doser

5 till 12 år: 4-6 mg / kg / dag i 1 till 2 uppdelade doser

Ungdomar 12 år eller äldre: 1 till 3 mg / kg / dag i 1 till 2 uppdelade doser

Barndos för anestetika

Barn:

Sedation: Oral: 2 mg / kg / dos 3 gånger om dagen

Preoperativ sedering: Oral, IM eller IV: 1 till 3 mg / kg 1 till 1,5 timmar före ingrepp

Barndosering för sömnlöshet

Barn:

Hypnotisk: IM eller IV: 3-5 mg / kg vid sänggåendet

Barndos för hyperbilirubinemi

Mindre än 12 år: 3-8 mg / kg / dag oralt i 2 till 3 uppdelade doser

Maximal dos: 12 mg / kg / dag

I vilken dos finns fenobarbital?

Tabletter: 15 mg; 30 mg; 100 mg

Elixir: 20 mg / 5 ml

Fenobarbital biverkningar

Vilka biverkningar kan uppstå på grund av fenobarbital?

Fenobarbital kan orsaka en allvarlig allergisk reaktion. Sluta ta fenobarbital och sök akut medicinsk hjälp om du har något av följande tecken på en allergisk reaktion: nässelfeber; svår att andas; svullnad i ansiktet, läpparna, tungan eller halsen.

Ring din läkare om du upplever någon av dessa allvarliga biverkningar:

• Rastlösa muskelrörelser i ögonen, tungan, käken eller nacken
• Långsam hjärtfrekvens, ytlig andning
• Yrsel, svimning
• Feber eller ont i halsen
• Sår i munnen
• Lätt blåmärken eller blödning eller
• Bristning av blodkärl under huden

Andra biverkningar inkluderar

• Dåsighet och yrsel
• Problem med minne eller koncentration
• Upphetsad, irriterad, aggressiv eller förvirrad (särskilt hos barn eller äldre vuxna)
• Förlust av balans eller samordning
• Illamående, förstoppning
• Huvudvärk; eller
• "Baksmälla" -effekten (dåsighet dagen efter att ha tagit drogen)

Inte alla upplever denna biverkning. Det kan finnas några biverkningar som inte nämns ovan. Om du är orolig för biverkningarna, kontakta din läkare eller apotekspersonal.

Fenobarbital läkemedelsvarningar och försiktighetsåtgärder

Vad ska man veta innan man använder fenobarbital?

Innan du använder vissa läkemedel, överväga riskerna och fördelarna först. Detta är ett beslut som du och din läkare måste fatta. Var uppmärksam på följande för detta läkemedel:

• Om du är gravid, planerar att bli gravid eller ammar
• Om du tar receptbelagda eller receptfria läkemedel, örter eller kosttillskott
• Om du har allergi mot droger, mat eller andra ämnen
• Om du har depression, har självmordstendenser, har en historia av missbruk
• Om du har problem med lever- eller andningssjukdom
• Om du känner smärta eller chock

Är fenobarbital säkert för gravida och ammande kvinnor?

Det finns inga adekvata studier angående riskerna med att använda detta läkemedel hos gravida eller ammande kvinnor. Rådfråga alltid din läkare för att väga de potentiella fördelarna och riskerna innan du använder detta läkemedel. Detta läkemedel ingår i risken för graviditetskategori D enligt US Food and Drug Administration (FDA).

Följande referenser till graviditet risk kategorier enligt FDA:

• A = Inte i fara
• B = Ingen risk i flera studier
• C = Kanske riskabelt
• D = Det finns positiva bevis på risk
• X = kontraindicerat
• N = okänd

För amning

Fenobarbital absorberas i bröstmjölk i små mängder. Men eftersom läkemedelsabsorptionstiden hos nyfödda vanligtvis är längre kan fenobarbital ackumulering inträffa och spädbarns neonatala serumnivå kan potentiellt överstiga moderns serumnivå. Spädbarn med detta tillstånd rapporterar slöhet även som om de fick lugnande medel. American Academy of Pediatrics klassificerar fenobarbital som ett läkemedel som har "orsakat betydande effekter hos vissa ammande spädbarn och bör ges till ammande mödrar med försiktighet". Vissa forskare har rekommenderat noggrann övervakning av barnets blodkoncentration om en ammande mamma ska ta fenobarbital.

Fenobarbital läkemedelsinteraktioner

Vilka läkemedel kan interagera med fenobarbital?

Vissa DRUGS KAN INTERAGERA med Fenobarbital. Tala om för din läkare om du tar andra mediciner, särskilt något av följande:

• Natriumoxybat (GHB), stiripentol eller valproinsyra eftersom de kan öka risken för dessa fenobarbital biverkningar
• Metoxifluran och risken för biverkningar kan öka om du också tar fenobarbital
• Beta-adrenerga blockerare (t.ex. propranolol), klozapin, kortikosteroider (t.ex. hydrokortison), digitoxin, doxycyklin, östrogen, imatinib, metronidazol, orala preventivmedel (t.ex. noretindron / etinylestradiol), kinidin, teofylliner, kan tappas av vorikonazol Fenobarbital

Kan mat eller alkohol interagera med fenobarbital?

Vissa läkemedel ska inte användas tillsammans med måltider eller när man äter vissa livsmedel eftersom läkemedelsinteraktioner kan uppstå. Att konsumera alkohol eller tobak med vissa droger kan också orsaka interaktioner. Diskutera din användning av droger med mat, alkohol eller tobak med din vårdgivare.

Vilka hälsoförhållanden kan interagera med fenobarbital?

Alla andra hälsoförhållanden du har kan påverka användningen av detta läkemedel. Tala alltid om för din läkare om du har andra hälsoproblem.

Fenobarbital överdos

Vad ska jag göra i en nödsituation eller överdosering?

I händelse av en nödsituation eller överdosering, kontakta den lokala akutmottagaren (112) eller omedelbart till närmaste sjukhusvårdsavdelning.

Överdoseringssymptom kan inkludera:

• Okontrollerbara ögonrörelser
• Förlust av samordning
• Sömnig
• Andningen saktar ner
• Minskad kroppstemperatur
• Blåsor på huden

Vad ska jag göra om jag saknar en dos?

Om du glömmer en dos av detta läkemedel, ta den så snart som möjligt. Men när det närmar sig nästa dos, hoppa över den missade dosen och återgå till det vanliga doseringsschemat. Fördubba inte dosen.