Orsaker och symtom på magsår hos barn

Magsår är öppna sår i magen eller membranet i något organ i kroppen. Magsår kan störa dina organs funktion. Det finns många typer av sår som förekommer i kroppen, såsom könssår, diabetiska fotsår, magsår och munsår. Magsår är faktiskt den vanligaste typen av magsår. Det finns tre former av magsår:

• Duodenalsår: ett magsår som bildas högst upp i tunntarmen. Detta tillstånd är den vanligaste typen.
• Magsår: magsår som bildas i magen och är mindre vanliga.
• Esofagus magsår: sällsynta sår i matstrupen.

Många, inklusive läkare, tror att barn har en liten risk att utveckla magsår. Men det finns några studier som visar att barn ofta också får magsår.

Vad är orsakerna till magsår?

De vanligaste orsakerna till peptiska magsår är bakteriell infektion från H. pylori-bakterier eller från att ta aspirin eller icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID). Hos barn fann man dock att H. pylori inte var orsaken i de flesta fall av magsår till skillnad från hos vuxna. Flera studier har visat att olika typer av magsår kan ha olika orsaker.

Barn är mer mottagliga för vissa medicinska tillstånd än vuxna. Att ta NSAID, såsom aspirin, ibuprofen och naproxennatrium, kan göra magen mer mottaglig för syror och pepsin.

Stress, ångest eller kryddig mat kan inte orsaka magsår, men dessa livsmedel kan irritera magen och få sår att spridas.

Vilka är symtomen på magsår?

Magsårssymtom beror på ditt barns ålder och sårets position. Det vanligaste symptomet för peptiska magsår hos barn är smärta som är mer fokuserad på det drabbade området och kan förvärras av syran. Smärta beskrivs vanligtvis som en brännande, gnagande känsla som varar från 30 minuter till 3 timmar. Denna smärta är värre före och efter att ha ätit och kan till och med väcka ditt barn på natten. Ditt barn kan ha en period av smärtlindring under vilken en vecka det inte finns någon smärta alls.

• Magsårssymptom följer ofta inte ett konsekvent mönster (till exempel förvärras ibland snarare än lindrar smärta). Detta gäller särskilt för magsår i magsäcken som ofta är förknippade med obstruktiva symtom (t.ex. uppblåsthet, illamående, kräkningar) orsakade av ödem och ärrbildning.
• Magsår i tolvfingertarmen tenderar att orsaka mer konsekvent smärta. Smärta uppträder inte när patienten vaknar men dyker upp mitt på morgonen, smärtan försvinner när man äter mat, men återkommer 2 till 3 timmar efter att ha ätit. Smärta kan väcka patienten på natten är vanligt och kännetecknar ett magsår i tolvfingertarmen. Hos nyfödda kan perforering och blödning vara de första manifestationerna av gastrisk magsår. Blödning kan också vara det första tecknet i sen graviditet och tidig barndom, även om upprepade kräkningar eller tecken på buksmärta kan vara ledtrådar.

Symtomen varierar från barn till barn, med endast ungefär hälften av patienterna som har samma karakteristiska symptommönster. Andra symtom kan inkludera:

• Brännande smärta i buken mellan bröstbenet och naveln
• Magbesvär som kommer och går
• Illamående
• Gag
• Trötthet
• Uppblåsthet
• Gas
• Svårigheter att äta
• Aptitlöshet
• Viktminskning
• Blod i kräkningar eller avföring.

Hur diagnostiseras magsår?

Om du misstänker att ditt barn har magsår, kontakta läkare. Om ditt barn har fått diagnosen magsår, kontakta omedelbart läkaren om följande symtom uppstår, eftersom de kan orsaka symtom på mag-tarmblödning eller perforerat magsår:

• Buksmärtor är svåra och plötsliga
• Blodiga eller svarta avföring
• Blodig kräkningar eller kräkningar som ser ut som kaffesump.

För att diagnostisera magsår kommer din läkare att utföra dessa tester på ditt barn för att identifiera orsaken:

• eEdoskopi av överkroppen: Använder ett tunt, flexibelt rör för att se ditt barns matsmältningssystem.
• Barium-röntgen: görs för att göra kontrastbilder för att se dess storlek och svårighetsgrad.
• Ibland kan mätningen av serum gastrin nivå.
• Blodprov och test för H. pylori.

Om ett magsår upptäcks kommer läkaren sedan att testa för H. pylori. Om H. pylori inte är orsaken till magsår, måste denna bakterieinfektion uteslutas som en orsak eftersom behandling för magsår orsakad av H. pylori skiljer sig från behandling för magsår orsakad av NSAID.

Vilka är behandlingarna för magsår?

Om orsaken till ett sår är H. pylori kan antibiotika behövas för att effektivt behandla såret. Du bör se till att ditt barn tar dessa mediciner enligt läkarens anvisningar och slutar ta medicinen även om symtomen har försvunnit.

Om ett magsår beror på medicinering, kommer din barnläkare att råda dig att inte ge ditt barn NSAID, såsom ibuprofen eller naproxen. Barnläkaren kommer troligen att ordinera ett läkemedel som minskar syran. Detta läkemedel måste ges enligt läkarens ordination.

För allvarliga magsår som orsakar komplikationer kan ditt barn behöva operation. Du bör rådgöra med din barnläkare om effekterna av kirurgi innan du fattar ett beslut. Ditt barn kan behöva operation om dessa komplikationer uppstår:

• Blödning: blodförlust som kännetecknas av kräkningar av färskt blod eller kräkningar av kaffesump som en del av blodiga eller svarta avföring och svaghet, ortostas, synkope, törst och svettning.
• Perforering: magsår blir ett hål i tarmväggen, vilket gör att magvätskor och syra läcker ut i kroppen och närliggande organ. Ditt barn kan känna smärta och chock. Denna komplikation kräver omedelbar operation.
• Obstruktion: Obstruktion kan orsakas av ärrvävnad, spasmer eller inflammation från magsår. Symtomen inkluderar upprepade stora volymer kräkningar, som förekommer oftare i slutet av dagen och minst 6 timmar efter sista måltid. Aptitlöshet med ihållande uppblåsthet eller mättnad efter att ha ätit indikerar också gastrisk hinder Långvarig kräkning kan leda till viktminskning, uttorkning och alkalos.

Vilka är tipsen för att hantera peptiska magsår hos barn?

Du bör lära dig symtomen på peptiska magsår och hur du känner igen dem i ditt barn vid återfall. Ta ditt barn till läkare så snart du ser symtom uppträda. Ju tidigare diagnosen är, desto större är chansen att ett magsår kan behandlas med läkemedel, såsom ranitidin (Zantac®), famotidin (Pepcid®) eller lansoprazol (Prevacid®).

Ditt barns mage kan skada mer om den är tom. För att förhindra smärta måste du se till att ditt barn äter tillräckligt med mat. Som med peptiska magsår hos vuxna, bör du mata ditt barn täta, små måltider, kanske fem eller sex gånger om dagen, inte tre. Lär ditt barn vila efter att ha ätit.

Barn behöver en balanserad och näringsrik kost så de flesta läkare rekommenderar inte strikta kostbegränsningar om inte vissa livsmedel orsakar problem för barnet. Du bör övervaka hur ditt barn reagerar på vissa livsmedel och drycker.

Det finns flera livsmedel som kan stimulera syraproduktionen i magen och kan göra magsår värre. Vissa livsmedel kan inte orsaka peptiska magsår, men de kan göra dem värre, såsom livsmedel eller drycker som innehåller koffein, alkohol och rökning. Även om barn inte röker kan de påverkas av passiv rökning. Du bör inte oroa dig för barn eftersom de inte konsumerar alkohol, men du bör prata med din tonåring om att sluta med alkohol och röka.

Magsår i magsäcken kan göra det svårt för barn att äta. Men peptiska magsår kan undvikas med god hygien för att förhindra bakteriell infektion och begränsa utlösare som kan förvärra magsår, såsom användning av NSAID. Peptiska magsår kan behandlas och de flesta barn kan fungera normalt efter behandling. Om du märker symtom på peptiskt magsår hos ditt barn, vänligen ta dem direkt till läkaren.

x