För tidig bristning av membran (kpd): orsaker, tecken och risk för komplikationer

Fostervattenbrottet är en signal om att kroppen att den gravida kvinnan visar tecken på att hon vill föda. Men vissa mödrar upplever faktiskt för tidigt brist på membran långt före sin tid. I den medicinska världen är för tidigt brist på membran (PROM) ett tillstånd som kallas för tidigt för tidigt bristande membran (PPROM). Ungefär, vad kan orsaka detta tillstånd?

Vad är för tidig bristning av fostervatten (PROM)?

För tidigt brist på membran (PROM) är ett tillstånd när dina membran går sönder för tidigt. Citat från Children Hospital of Philadelphia (CHOP), för tidig bristning av membran är uppdelad i två tillstånd.

För det första bryts membranen för tidigt vid terminen eller för tidigt membranbrott (PROM) efter 37 veckors graviditet. Under tiden för tidigt brist på membranen eller mindre för tidigt för tidigt membranbrott (PPROM) inträffar före 37 veckors graviditet.

Detta tillstånd förekommer i cirka 10 procent av graviditeterna. När membranen har gått sönder men barnet inte levereras omedelbart fruktas det att en infektion kommer att uppstå som också kan äventyra mamman och barnet.

Ett brist på membran när du är gravid är inte alltför farligt eftersom spädbarn som är födda vid 37 veckors graviditet eller mer är redo att "leva ensamma" så det finns inga problem om de föddes omedelbart.

Statistik från Medscape visar att hos 90 procent av gravida kvinnor som upplever för tidig bristning av membran kommer arbetskraft att ske inom 24 timmar.

Baserat på data från The PPROM Foundation, förekommer PROM som inträffar mindre än 37 veckor i 2-4 procent av enstaka graviditeter och 7-20 procent förekommer vid multipel graviditeter.

PROM är en potentiellt farlig graviditetskomplikation. För tidigt bristande membran kan orsaka att en mamma föder en baby i förtid.

Fostervattens funktion är att hålla, skydda mot skador och hjälpa till att reglera barnets kroppstemperatur. Fostervattnet innehåller vatten, hormoner, antikroppar och näringsämnen för fostret.

Inte bara det, fostervatten har också bakteriostatiska egenskaper som hjälper till att förhindra fostervatteninfektioner.

Vad orsakar för tidigt brist på membran (PROM)?

Brott av fostervätskan före födseln (vid termin) kan orsakas av försvagning av membranen från sammandragningar. Den för tidiga bristen på membranen orsakas av en infektion i livmodern.

Följande är orsakerna till för tidig bristning av membran som behöver uppmärksammas:

• Sexuellt överförbara infektioner (klamydia och gonorré)
• Har haft för tidig födelse tidigare
• Rökning under graviditeten
• Blödning i slidan i mer än en trimester
• Inflammation eller infektion i fostervattnet
• Tidig aktivering av enzymer i membran
• Låga nivåer av kollagen i fostervävnadsvävnaden
• För mycket fostervattenvolym
• Breech baby position
• Har haft fostervattensprov i början av graviditeten
• Tränar hårt eller lägger för mycket stress på kroppen
• Dålig kost och näring
• Brist på koppar, vitamin C eller zinkintag

För tidig bristning av membranen är en komplicerande faktor i en tredjedel av för tidiga födda.

Vilka är tecken och symtom på PROM?

Symtomen på PROM är samma som brottet i vattnet som ett tecken på förlossning, nämligen läckage av vätska från slidan. Fostervätskan kan läcka, läcka, dränera eller spraya kraftigt som urin.

Ju större tår i säcken desto mer fostervätska som kommer ut ur slidan. Fostervätskan fortsätter att tömma 600-800 ml (cirka 2-3 glas) från den första tåren.

Ett tydligt tecken på KPD är dock tidpunkten för dess förekomst. För tidig bristning av membran (under 37 veckor) är en komplikation för tidigt för tidigt membranbrott (PPROM).

Om graviditetsåldern fortfarande är för ung, till exempel i mitten av graviditetens andra trimester och dina membran har gått sönder, är detta inte normalt och du bör omedelbart se en läkare för vidare behandling.

Skillnaden mellan fostervätska, urin och vaginal urladdning

Många människor har svårt att skilja mellan fostervätska, urin och vaginal urladdning eftersom de alla anses ha samma form.

Om du ser utsläpp från slidan, använd ett bandage för att tillfälligt rymma det. Efter det, rör, titta och lukta lukten för att kunna se skillnaden.

Fostervätskan är vanligtvis varm, färglös (blek genomskinlig) och har ingen stark lukt. Doften luktade mycket sötare och mindre urin. Fostervätska kan vanligtvis inte hållas när det kommer ut, i motsats till urin som fortfarande kan hållas.

Å andra sidan kan fostervattnet också innehålla lite blod som ett tecken på att tiden för leverans är nära.

Om urladdningen ser ut som slem och är mjölkvit kan det vara en vitaktig urladdning. Medan vätskan som kommer ut är gulaktig och luktar urin är urin, inte på grund av PROM.

Hur är diagnosen för tidig bristning av membran?

Läkarens test är det mest exakta sättet att diagnostisera PROM. Läkare kan diagnostisera för tidig bristning av membran med följande två metoder:

Att sätta spekulatet i slidan

Att placera ett spekulum (anka cocor) i slidan görs för att kontrollera om det är fostervattenpölar. Läkaren kan också samla ett prov och kontrollera om det finns infektion eller inte.

Använda amnicator-testet

Senare kommer läkaren att fukta fostervattenprovet med ett gult nitrazin pH-detekterande färgämne.

Färgen på nitrazin ändras från gul till blå-gul eller mörkblå om vätskan är fostervätska. Om det inte är fostervätska ändrar inte nitrazin färg.

Om de två testerna ovan inte lyckas, måste gravida kvinnor vänta på att mer vätska kommer ut för att testas ett prov.

Vad ska jag göra när vattnet går sönder i förtid?

Så fort vattnet går sönder i förtid, kontakta en gynekolog. PROM är ett tillstånd som kan indikera arbete.

Om testresultatet är korrekt indikerar det för tidigt för tidigt membranbrott (för tidigt brist på membran mindre än månader), kommer läkaren att överväga nästa steg. En av dem, om åldern fortfarande är mindre än månader, kommer lungorna att mogna först. Läkaren kan först kontrollera livmodern för att se till att det inte finns någon infektion i livmodern och ge antibiotika.

Om fostervatten går sönder mer än 3 veckor före leveransdagen kan läkaren omedelbart framkalla eller till och med omedelbart utföra ett kejsarsnitt.

Detta steg kommer verkligen att få barnet att födas för tidigt, men det måste göras så att barnet undviker risken för ytterligare infektion.

Om fostervatten går sönder inom 3 veckor före födseln kommer läkaren att vänta på att moderns kropp kommer att samlas för att utlösa arbete på egen hand. Läkaren kan också föreslå en induktionsprocess för att påskynda födseln.

Om förlossningen kan försenas kan läkaren ge antibiotika för att förhindra infektion och hjälpa till att förlänga graviditeten. Naturligtvis så länge detta anses vara säkert för gravida kvinnor och framtida barn.

Risken för komplikationer och risk för för tidig bristning av membranen för fostret

Hos fostret kan för tidigt bristning av membranen utgöra olika hälsorisker såsom:

Känslig för infektion

Den största risken för för tidig bristning av fostervatten är infektion i fostret. Fostervatten och vätska fungerar som ett skydd för att förhindra att bakterier och andra bakterier infekterar fostret i livmodern.

När membranen rivs och bryts för tidigt förstörs skyddet. Därför gör detta tillstånd i allmänhet fostret mer mottagligt för sjukdomar under livmodern och när det föds senare.

Den skadade fosterväskan kommer att övervägas av en läkare angående nästa steg som ska vidtas. Ju längre fostervätska får sprängas, desto större är risken för att barnet smittas.

Därför rekommenderar läkare omedelbart patienter att genomgå obligatoriska undersökningar på sjukhuset. Därefter bestäms det bara om barnet ska födas omedelbart eller inte.

Men om ditt vatten går sönder för tidigt medan tåren är liten och det fortfarande finns tillräckligt med vätska kvar kan du inte behöva gå i förlossning tidigt. Detta beror på att kroppen kommer att fortsätta att producera fostervätska för att skydda sig själv.

Känslig för lungproblem vid födseln

Före 23 veckors graviditet behöver spädbarn fostervätska så att lungorna kan utvecklas normalt.

Om fostervattnet går sönder för tidigt kommer fostret att förlora tillräckligt med fostervattnet för att förhindra att lungorna utvecklas.

Detta kan öka risken för lungsjukdom hos spädbarn, varav en är lunghypoplasi.

Lungor hos spädbarn födda i förtid på grund av för tidigt brist på membran eller PROM är ett tillstånd som generellt gör att barn har färre lungceller, luftvägar och alveoler.

Detta gör att barnet måste behandlas omedelbart i ett specialrum eller NICU (Neonatal intensivvårdsavdelning) så snart han föddes.

Hur kan du förhindra för tidigt brott i dina membran?

För att förhindra för tidigt brott i dina membran, finns det ett antal saker som bör göras, nämligen:

Ta vitamin C.

I flera rapporter som publicerades i Iranian Red Crescent Medical Journal 2013 kan konsumtion av C-vitamin förhindra för tidigt brist på membran.

Detta innebär att konsumtion av tillräckligt med C-vitamin också kan minska risken för för tidig födelse på grund av fostervattens brist i förtid.

I denna studie konstaterades att en av riskfaktorerna för PROM är kollagenmetabolism.

Forskare har funnit att konsumtion av C-vitamin under graviditeten kan förändra kollagenmetabolismen, vilket stärker fostervattnet och fostervattnet hos gravida kvinnor.

Om du tar flitigt vitamin C ökar också resultaten av barnets Apgar-poäng och ökar barnets vikt. Om du tar 100 mg C-vitamin efter 20 veckors graviditet kan du minska risken för för tidigt brott i dina membran.

Dessa resultat behöver fortfarande undersökas om sambandet mellan C-vitamin och dess fördelar för att förhindra PROM.

Undvik att röka

Vissa fall av för tidigt bristande membran har ingen känd orsak. Det är dock inget fel med att upprätthålla en graviditet genom att anta en hälsosam livsstil.

En av de saker som måste undvikas så att graviditet kan undvika komplikationer är cigarettrök. Undvik att röka eller andas in passiv rökning under graviditeten eftersom det kan skada fostret i livmodern och utlösa för tidigt brott i membranen.

Kontrollera rutinmässigt med läkaren

Glöm inte att alltid kontakta din förlossningsläkare regelbundet varje månad. Undersökning av livmodern kan ge varningstecken på graviditetsrisker, inklusive problem med fostervatten.

Om läkare misstänker ett problem kan de också planera behandling och behandling. Läkaren kan ordinera flera prenatala vitaminer som kan bibehålla moderns och fostrets hälsa i livmodern.

x