Kardiomegali: symptom, orsaker, diagnos och behandling

x

Definition av kardiomegali

Vad är kardiomegali?

Kardiomegali är en medicinsk term som används för att beskriva ett förstorat hjärta. Detta förstorade hjärta kan i allmänhet ses genom avbildningstester, såsom röntgen.

Kardiomegali är inte en sjukdom, men det är ett symptom på olika andra hälsoproblem, inklusive hjärtsjukdom eller högt blodtryck. Det kan också orsakas av kortvarig stress på kroppen, såsom graviditet.

Är ett förstorat hjärta då farligt? I vissa fall är kardiomegali ett milt tillstånd och kan lösa sig själv i tid.

Det är dock möjligt att vissa människor också har permanent kardiomegali, vilket kräver livslång behandling och risk för att utveckla farliga komplikationer. För att ta reda på hur det ska hanteras ordentligt krävs ytterligare tester så att sjukdomen som är den främsta orsaken kan övervinnas.

Hur vanligt är detta tillstånd?

Generellt kan ett utvidgat hjärta hända vem som helst. Men människor som har en historia av högt blodtryck (högt blodtryck) eller hjärtsjukdom är mer benägna att utveckla detta tillstånd.

Dessutom är kardiomegali vanligare hos äldre människor än hos personer i yngre åldersgrupper.

Ett förstorat hjärta kan behandlas genom att minska de befintliga riskfaktorerna. Diskutera med din läkare för mer information.

Kardiomegali tecken och symtom

Vilka är symtomen på kardiomegali?

I de flesta fall visar ett förstorat hjärta inga tecken eller symtom. Men om kardiomegali är tillräckligt svår och hjärtat har problem med att pumpa blod, här är symtomen du kan känna:

• Svårt att andas.
• Onormal hjärtrytm (arytmi).
• Svullnad av vissa kroppsdelar, t.ex. benen.
• Gå upp i vikt.
• Kroppen känns mer trött.
• Hjärtklappning eller snabbare hjärtslag

Det kan finnas tecken och symtom som inte nämns ovan. Om du är orolig för att vissa symtom uppträder, kontakta din läkare.

När ska jag träffa en läkare?

Om du har några tecken eller symtom som kan vara relaterade till ditt hjärta är det bäst att omedelbart kontakta läkare. Ett förstorat hjärta kan behandlas lättare om det upptäcks tidigt.

Du måste också söka akut medicinsk hjälp omedelbart om du har andra tecken och symtom som kan indikera att du får en hjärtinfarkt, såsom:

• Bröstsmärta.
• Obehag i överkroppen, inklusive armar, rygg, nacke, käke eller mage
• Kraftig andfåddhet.
• Svimning

Orsaker till kardiomegali

Ibland blir hjärtat större och svagare av okända skäl. Enligt Mayo Clinic är detta tillstånd känt som idiopatisk kardiomegali. Men ett förstorat hjärta kan också orsakas av tillstånd som får ditt hjärta att pumpa hårdare än vanligt eller som skadar din hjärtmuskel.

Dessutom kan medfödda hjärtfel, skador från hjärtinfarkt eller onormala hjärtslag (arytmier) också orsaka kardiomegali.

Här är några andra hjärtsjukdomar eller problem som kan orsaka kardiomegali:

• Högt blodtryck.
• Hjärtklaffsjukdom.
• Sjukdomar relaterade till hjärtmuskeln eller kardiomyopati, särskilt typer av utvidgad kardiomyopati och hypertrof kardiomyopati.
• Kardiomyopati under graviditet eller peripartum kardimiopati.
• Kranskärlssjukdom.
• Högt blodtryck i artärerna som förbinder hjärtat och lungorna (pulmonell hypertoni).
• Närvaron av vätska runt hjärtat (perikardiell effusion).

Hälsotillstånd som inte är direkt relaterade till hjärtat

Inte bara de som är direkt relaterade till hjärtat, flera andra hälsotillstånd kan också orsaka ett förstorat hjärta, nämligen:

• Virusinfektion i hjärtat.
• Lågt antal röda blodkroppar (anemi).
• Sköldkörtelstörningar, såsom en underaktiv sköldkörtel (hypotyreos) och en överaktiv sköldkörtel (hypertyreoidism).
• Järnöverskott (hemokromatos).
• Amyloidos.
• Njursjukdom.
• HIV-infektion.
• Alkohol- eller kokainmissbruk.
• Genetiska tillstånd som löper i familjer.

Kardiomegali riskfaktorer

Kardiomegali är ett tillstånd som kan drabba människor i alla åldrar. Det finns dock olika faktorer som kan öka risken för att utveckla ett förstorat hjärta.

Följande är några av de riskfaktorer som kan utlösa ett förstorat hjärta:

• Ålderdom på grund av den minskade elasticiteten hos blodkärlen med åldern.
• Har en historia av högt blodtryck.
• Familjehistoria av hjärtsjukdomar eller kardiomyopati.
• Har haft hjärtinfarkt.
• Lider av kranskärlssjukdom.
• Har medfödd hjärtsjukdom.
• Har hjärtklaffsjukdom.
• Att vara överviktig eller överviktig.
• Brist på motion, vilket kan öka risken för hjärtsjukdomar och högt blodtryck.

Kardiomegalikomplikationer

Kardiomegali kan leda till allvarligare problem om de inte behandlas. Följande är några av de komplikationer som kan uppstå på grund av kardiomegali:

• Blodproppar som kan blockera flödet till vitala organ och till och med kan orsaka hjärtinfarkt, stroke eller lungemboli.
• Hjärtsvikt, eftersom det inte kan pumpa blod effektivt genom hela kroppen.
• Väsande ljud i hjärtat eller kallas ett hjärtmumrande.
• Hjärtstopp och plötslig död.

Därför bör du omedelbart kontakta en läkare när du upplever symtom som misstänks ha ett förstorat hjärta. Med snabb och exakt behandling kan ett förstorat hjärta undvika eventuella komplikationer.

Diagnos & behandling av kardiomegali

Informationen är inte en ersättning för medicinsk rådgivning. Rådgör ALLTID med din läkare.

Hur diagnostiseras kardiomegali?

Läkaren kommer att diagnostisera kardiomegali genom att fråga om symtomen du upplever, din sjukdomshistoria, dagliga aktiviteter och din familjemedicinska historia. Därefter kommer läkaren att utföra en fysisk undersökning samt en serie andra tester för att göra en korrekt diagnos.

Dessa tester inkluderar vanligtvis:

1. Imaging test

Detta test kan upptäcka ditt problem genom att visa en bild av bröstet. Vanliga tester är röntgen på bröstet, CT-skanning eller avbildning av magnetisk resonans (MR).

2. Elektrokardiogram

Ett elektrokardiogram (EKG) registrerar ditt hjärtas elektriska aktivitet genom elektroder fästa vid din hud. Med detta test kan din läkare diagnostisera hjärtrytmproblem och eventuella skador som en hjärtinfarkt kan orsaka.

3. Ekokardiogram

Ett ekokardiogram använder ljudvågor för att producera en videobild av ditt hjärta. Med detta test kan de fyra kamrarna i hjärtat utvärderas och ett förstorat hjärta kan detekteras.

4. Stresstest

Detta test ger information om hur bra ditt hjärta fungerar under fysisk aktivitet. Du blir vanligtvis ombedd att gå vidare löpband eller stillastående cykling. Under tiden kommer din hjärtrytm, blodtryck och andning att övervakas.

5. Blodprov

Din läkare kan beställa blodprov för att hitta andra medicinska tillstånd som kan påverka ditt hjärta.

6. Hjärtkateterisering och biopsi

Vid hjärtkateterisering införs ett tunt rör i ljumsken och färdas genom blodkärlen till hjärtat. En liten bit hjärtvävnad (biopsi) kan tas bort och undersökas i ett laboratorium.

Hur man behandlar kardiomegali?

Kardiomegali-behandling beror på det medicinska tillstånd eller problem som orsakade det. Men i allmänhet är här några typer av behandling som vanligtvis ges:

1. Läkemedel

Om ett förstorat hjärta orsakas av kardiomyopati eller andra hjärtsjukdomar kan din läkare rekommendera flera läkemedel, såsom:

• Diuretika, för att sänka trycket i artärerna och hjärtat.
• ACE-hämmare för att sänka ditt blodtryck.
• Angiotensinreceptorblockerare (ARB), för att sänka blodtrycket, särskilt för dem som inte kan ta ACE-hämmare.
• Betablockerare, för att sänka blodtrycket och förbättra hjärtfunktionen.
• Antikoagulantia, till tunna blodproppar.
• Antiarytmier, för att återställa en normal hjärtfrekvens.

Om medicineringen inte gör någon betydande skillnad för ditt hjärtsförstoring, kommer din läkare att rekommendera flera andra medicinska ingrepp, inklusive kirurgi, om det behövs.

2. Den medicinska anordningen i hjärtat

För vissa typer av hjärtförstoring, såsom utvidgad kardiomyopati, kan du behöva en pacemaker som reglerar sammandragningarna mellan hjärtets vänstra och högra kammare. Medan patienter med arytmier kan ett cardioverter-defibrillator (ICD) implantat vara ett alternativ.

En ICD är en liten enhet som implanteras i bröstet för att kontinuerligt övervaka din hjärtrytm och leverera elektriska stötar vid behov för att kontrollera oregelbundna hjärtslag.

Om huvudorsaken till ditt förstorade hjärta är förmaksflimmer kan du behöva ingrepp för att få ditt hjärta tillbaka till sin vanliga rytm eller för att hålla ditt hjärta från att slå för snabbt.

3. Hjärtklaffkirurgi

Om ditt förstorade hjärta orsakas av ett problem med en av dina hjärtklaffar kan du behöva genomgå en operation för att reparera ventilen eller ersätta den med en konstgjord ventil.

4. Hjärtbypassoperation

Om ditt förstorade hjärta är relaterat till kranskärlssjukdom, kan din läkare rekommendera medicinsk behandling med hjärtbypasskirurgi.

5. Vänster ventrikulär hjälpanordning (LVAD)

En LVAD eller vänster ventrikulär hjälpapparat kommer att användas för dig som har hjärtsvikt och behöver en implanterad mekanisk pump så att ditt hjärta kan pumpa normalt. Med hjälp av en LVAD kan du tillfälligt förbättra din hjärtpump medan du väntar på en hjärttransplantation eller som en långvarig behandling för ditt hjärta.

6. Hjärttransplantation

I fall där mediciner och andra medicinska behandlingar inte visar några resultat, liksom allvarliga skador på hjärtat, kan en hjärttransplantation vara din sista utväg.

Kardiomegali behandling hemma

Du måste veta att kardiomegali är ett tillstånd som kan övervinnas, till och med förhindras, på icke-medicinska sätt. Du kan börja med att göra ändringar i din livsstil, kost och göra hemmet.

Du bör dock fortfarande rådgöra med din läkare angående huskurer som är säkra och kan göras tillsammans med medicinsk behandling från en läkare.

Här är livsstils- och hemmetoder som kan hjälpa dig att hantera kardiomegali:

• Sluta röka.
• Gå ner i vikt, kolla BMI-kalkylatorn för att ta reda på din idealvikt.
• Begränsa saltintaget i din kost.
• Begränsa konsumtionen av socker.
• Konsumtion av rekommenderade hälsosamma livsmedel för hjärtsjukdomar, inklusive de för att upprätthålla normalt kolesterol.
• Kontrollera ditt blodtryck regelbundet.
• Gör övningar eller sportrörelser för mild hjärtsjukdom, eller kontakta en läkare.
• Undvik att dricka alkohol.
• Skär ner koffeinintaget.
• Försök att sova åtta timmar varje dag.

Om du har frågor, kontakta din läkare för den bästa lösningen som passar ditt hälsotillstånd.