De viktigaste stegen som måste göras för att förebygga difteri

Difteri har återvänt för att spridas i Indonesien. Hälsoministeriet rapporterade att difteribakterier visade sig sprida sig i 20 indonesiska provinser mellan oktober och november 2017. Det är därför som regeringen nu gör difteriutbrottet till ett utbrott, aka Extraordinary Events. Vad får difteri att plåga igen i Indonesien, vilka åtgärder för att förebygga difteri kan göras för att undvika farorna med denna sjukdom?

Översikt av difteri sjukdom

Difteri är en sjukdom som orsakas av Corynebacterium. Denna infektion attackerar vanligtvis halsen, näsan och huden.

Difteri sprids snabbt genom luftburna partiklar när man hostar eller nysar slarvigt (täcker inte munnen eller bär mask), spottar slarvigt och från hudkontakt med förorenade personliga föremål. Att röra vid ett sår som är infekterat med bakterierna som orsakar det kan också utsätta dig för sjukdomen.

Vanliga symtom på difteri är ont i halsen och heshet, andningssvårigheter och sväljningar, rinnande näsa, överdriven dregling, frossa feber, otydligt tal och hög hosta.

Denna serie av symtom orsakas av ett toxin som produceras av bakterierna som orsakar difteri. När toxiner transporteras in i blodomloppet kan de skada hjärtat, njurarna, nervsystemet, hjärnan och andra friska kroppsvävnader.

Generellt kan difteri inte orsaka signifikanta symtom först. Det är därför många som faktiskt har smittats är helt omedvetna om att de är sjuka. Detta tillstånd kan snabbt öka spridningen av difteri. Det finns faktiskt sätt att förhindra difteri effektivt, nämligen genom vaccination.

Difteriepidemi i Indonesien

Indonesien har utsetts till ett difterifritt land av Världshälsoorganisationen (WHO) sedan 1990-talet. Dessa bakterier hade "besökt" 2009, men vaccination hos barn som ett försök att förebygga difteri lyckades utrota spridningen av denna sjukdom 2013.

Fram till mitten av oktober 2017 uppstod nya fall av difteri. Det registreras att nästan mer än 95 distrikt i 20 provinser har drabbats av difteri. Områdena som ingår är West Sumatra, Central Java, Aceh, South Sumatra, South Sulawesi, East Kalimantan, Riau, Banten, DKI Jakarta, West Java och East Java.

Vad får difteri att spridas igen i Indonesien?

WHO har tvingat varje land att genomföra rutinvacciner för att förhindra utbrott av infektionssjukdomar. Åtgärder för att förebygga difteri genom det nationella immuniseringsprogrammet har faktiskt genomförts av det indonesiska hälsoministeriet under lång tid.

Tyvärr får inte alla indonesiska barn ett komplett vaccin, inklusive difterivaccination, på grund av olika saker.

Enligt data från den indonesiska hälsoprofilen nådde den fullständiga grundläggande immuniseringstäckningen för barn under fem år endast 86,54 procent. Under tiden var siffran som regeringen riktade vid den tiden 91 procent. Enligt uppgifter från det indonesiska hälsoministeriet beror 66% av fall av difteri som nyligen har uppstått på medvetslöshet, försummelse eller vägran att förhindra difteri genom vaccination.

Många föräldrar är tveksamma eller till och med vägrar att vaccinera sina barn eftersom de tror på de missuppfattningar som cirkulerar i samhället. Till exempel säger rykten att immunisering orsakar förlamning eller autism, två myter som inte är tillräckligt giltiga inom medicinsk vetenskap.

Hindrade satsningar på förebyggande av difteri har lett till återkomst av difteri som har plågat Indonesien efter så många år.

Olika sätt att förhindra difteri

1. Tidig immunisering för att förhindra difteri från tidig ålder

Den indonesiska barnläkarföreningen (IDAI) och det indonesiska hälsoministeriet uppmanar ständigt föräldrar att omedelbart få sina barn att få vaccinering med difteri som ett steg för att förhindra difteri från tidig ålder.

I själva verket är difteri mycket lätt att attackera barn och småbarn som inte vaccineras och sedan sprids till andra områden. Det är därför som varje barn måste vaccineras.

Även vuxna riskerar fortfarande att få difteri. Framväxten av difterifall hos vuxna beror främst på att man inte får vaccin mot vuxna difteri eller ofullständig immuniseringsstatus sedan barndomen.

Difterivaccinationsschema för barn

Det finns fyra typer av vacciner för difteri, nämligen DPT-vaccinet, DPT-HB-Hib-vaccinet, DT-vaccinet och Td-vaccinet. Detta vaccin ges i olika åldrar. Varje vaccin ges enligt utvecklingen av barnets ålder.

Immunisering som en förebyggande åtgärd för difteri utförs vanligtvis vid hälsocenter, posyandu, skolor och andra hälsofaciliteter.

Mer detaljerat är följande regler för att ge difterivacciner som ingår i det nationella grundläggande immuniseringsprogrammet för hälsovårdsministeriet: Difteri är smittsam, farlig och dödlig men kan förebyggas av indonesisk immunisering:

• Tre doser av DPT-HB-Hib-grundimmunisering (difteri, kikhosta, tetanus, hepatit-B och Haemophilus influensa typ b) vid 2, 3 och 4 månaders ålder,
• En dos av DPT-HB-Hib-uppföljningsimmunisering vid 18 månaders ålder,
• En dos avancerad immunisering DT (Diphtheria Tetanus) för barn i grad 1 SD / motsvarande,
• En dos avancerad immunisering Td (Tetanus difteri) för barn i grad 2 SD / motsvarande, och
• En dos uppföljande Td-immunisering för barn i klass 5 SD / motsvarande.

Nu är det dags för dig att bekräfta om ditt barn har fått fullständiga vaccinationer enligt deras schema, inklusive detta difterivaccin. Om det anses vara ofullständigt, vänligen fyll i det omedelbart. Eftersom risken för difteri fortfarande lurar tills han är vuxen.

Om immuniseringsprogrammet är försenat till 7 års ålder eller avbryts måste ytterligare tre vaccinationsdoser slutföras med:

• Gör Td (Tenatus difteri) immunisering som innehåller mindre difteritoxoid 4 till 8 veckor efter fortsättning med DT (Diphtheria Tetanus) immunisering som innehåller mer difteritoxoid
• Utför Td-immunisering 6 till 12 månader efter den första dosen

Även om din lilla har fått fullständiga rutinimmuniseringar, får han fortfarande inte immunitet mot difteri för livet. Din lilla behöver upprepa vaccinationer vart tionde år för att förhindra difteri som vuxen.

2. Vacciner för att förebygga difteri hos vuxna

Framväxten av difterifall hos vuxna beror till stor del på att inte ha vaccinerats eller ofullständig immuniseringsstatus sedan barndomen.

Det är därför du måste se till om du har fått difterivaccinet eller inte. Om du inte har gjort det måste du fortfarande vaccineras igen för att förhindra att du får denna sjukdom.

Så vad händer om du har vaccinerats men fortfarande får difteri som vuxen? Tja, även om du har vaccinerats kan immuniteten du får från vaccinationen minska med tiden. I huvudsak ger förebyggande av difteri genom vaccination inte livslång immunitet mot denna sjukdom.

Hur man förhindrar difteri hos vuxna som har fullständig vaccination fram till. 11 eller 12 år är att vaccinera om en gång vart tionde år.

Vilka är typerna av difterivaccin för vuxna?

Difterivaccinet för vuxna använder Tdap- och Td-vaccinerna. Tdap i sig är en innovation av DTP-vaccinet, vilket är en typ av vaccin som används för att förhindra difteri hos barn.

Skillnaden är att Tdap använder en acellulär kikhostkomponent där kikhostbakterierna görs inaktiva så att de ger säkrare biverkningar än DTP.

Medan Td är ett avancerat vaccin (booster) för tenatus och difteri, med mer tetanustoxoidkomponenter.

Förebyggande av difteri som kan göras hos vuxna i åldrarna 19 till 64 år kan följa reglerna som fastställts av CDC. Följande är några av bestämmelserna för difterivaccin för vuxna:

• Vuxna som aldrig har fått Td-vaccinet eller som inte har haft fullständig immuniseringsstatus: 1 dos Tdap-vaccin ges följt av Td-vaccin som en booster vart tionde år.
• Vuxna som inte alls har vaccinerats: de första två doserna ges med 4 veckors mellanrum och den tredje dosen ges efter 6 till 12 månader av den andra dosen
• Vuxna som inte har slutfört tre doser av Td-vaccinet: ges den återstående ouppfyllda dosen.

3. Var medveten om symtomen på difteri innan det är för sent

Hur man förhindrar difteri så att spridningen av farorna med denna sjukdom stoppar kan också göras genom att man känner igen difterisymtom från början. Difteri kan inte orsaka några symtom först. Var dock fortfarande medveten om de tidiga symtomen som kan uppstå från denna infektion, såsom:

• Hög feber (över 38 grader Celsius),
• Utseendet på grå membran på mandlarna, halsen och näsan
• Smärta vid sväljning,
• Svullnad runt halsen eller tjurhals ,
• Andfåddhet och snarkande ljud.

Om du misstänker att ditt barn eller andra familjemedlemmar har drabbats av difteri, ska du inte fördröja behandlingen och ta den omedelbart till närmaste sjukhus.

Nödbehandlingssteg för difteri involverar vanligtvis isolering (för att inte spridas till andra människor) och administrering av anti-difteri serum (ADS) och antibiotika (penicillin och erytromycin).

Sättet att förhindra difteri är inte bara att du riskerar att överföra denna sjukdom till andra människor utan också kan undvika farliga komplikationer.

4. Tillämpa en hälsosam och ren livsstil

Immuniteten som tillhandahålls av difterivaccinet kan inte ge livslång immunitet. Samtidigt fortsätter hotet med spridning av difteribakterier, särskilt i tätbefolkade områden där renhetsnivån är mindre hygienisk eller har otillräckliga sanitetsfaciliteter.

Därför är det nödvändigt att upprätthålla en ren miljö och anta hälsosamma hygienvanor och beteenden för att maximera förebyggande av difteriåtgärder. Några sätt att förhindra difteri som du kan göra på, oavsett om du är infekterad med difteri eller inte är:

• För vana att tvätta händerna med handtvål tvål före och efter aktiviteter som gör att du kan utsättas för sjukdomsbakterier
• Rengöring av huset regelbundet, särskilt i rum och möbler som har potential att bli ett hål av sjukdomsbakterier
• Säkerställ korrekt luftcirkulation i rummet genom att installera korsventilation eller använda en luftrenare
• Rengör hushållsartiklar som används av patienter med antibakteriella rengöringsmedel
• Öka kroppens immunitet genom att följa en hälsosam kost, regelbunden motion, få tillräckligt med vila och minska alkohol- och cigarettkonsumtionen
• Använd en mask när du upplever symtom som hosta och nysningar
• Rengör hudsår som har infektioner regelbundet och täck dem med ett vattentätt medel

x