Endokardit (hjärtinfektion): symptom, orsaker och behandling

x

Definition av endokardit

Vad är endokardit?

Endokardit är en infektion som attackerar endokardiet, hjärtkammarens inre foder och hjärtklaffar. Detta foder i hjärtat fungerar för att samla blod, pumpa och reglera muskelceller för att reagera på stimuli.

Enligt National Heart, Lung and Blood Institute är endokardit en av tre typer av hjärtinflammation, bortsett från myokardit och perikardit.

Denna infektion i hjärtat kan orsakas av bakterier, svampar, parasiter eller andra bakterier som börjar från munnen, sprider sig till blodet och så småningom når hjärtområdet.

Denna bakteriella hjärtinfektion är också känd som infektiv endokardit. Ibland kallar vissa vårdpersonal det för bakteriell endokardit. Inte bara i endokardiet, men infektion kan också leda till ventiler och hjärtmuskel.

Men i vissa fall kanske läkaren inte kan hitta den exakta orsaken på grund av de många faktorer och faktorer som orsakar infektion i hjärtat.

Om den inte behandlas snabbt blir infektionen värre och kan leda till komplikationer, såsom arytmier eller oregelbundna hjärtslag och hjärtsvikt. Därför bör läkarens vård vidtas så snart patienten klagar på symtomen.

Hur vanlig är denna sjukdom?

Endokardit är en hjärtsjukdom som kan drabba vem som helst. Men denna sjukdom är i allmänhet mottaglig för att attackera människor med medfödda hjärtfel, har skadade hjärtklaffar och använder konstgjorda hjärtklaffar.

Tecken och symtom på endokardit

Endokardit symtom kan uppträda plötsligt och vara svåra eller milda. Detta beror på vilka bakterier som orsakade infektionen och hjärtproblemen du tidigare haft.

Vanliga tecken och symtom på endokardit är:

• Upplever influensaliknande symtom, såsom feber, frossa och frossa.
• Kroppsutmattning åtföljd av ledvärk och muskelsmärta (myalgi).
• Andfåddhet och bröstsmärtor.
• Svullnad i anklar och händer.
• Kroppen svettas på natten.
• Ett hjärtljud hörs eftersom blod rusar till hjärtat.

I vissa fall kan endokardit också orsaka andra symtom, såsom:

• Vikt fortsätter att minska utan någon uppenbar anledning.
• Det finns blod i urinen, detta kan ses direkt eller måste ses av en läkare genom en mikroskopundersökning.
• Röda fläckar uppträder på fotsulorna eller handflatorna (Janeway-lesioner), röda, ömma fläckar under fingrarna eller tårna (Oslers noder) eller rödlila fläckar på huden, ögonvita och inuti mun (Petechiae).
• Vänster sida av kroppen nära revbenen blir känsligare.

Varje person kan uppleva olika symtom och intensitet. Vissa människor kan också uppleva andra symtom som inte angavs.

När ska jag träffa en läkare?

Om du upplever tecken och symtom på endokardit, kontakta omedelbart läkare. Speciellt om du har feber, andfåddhet och bröstsmärtor.

Du kan misstänka en hjärtinfektion eftersom den orsakar vanliga symtom på hjärtsjukdomar, såsom andfåddhet och bröstsmärta, tillsammans med feber. Feber är ett tecken på att immunsystemet bekämpar en infektion.

Innan behandlingen ges kommer läkaren att titta på riskfaktorer för befintliga hjärtinfektioner och be dig att göra en serie tester.

Orsaker till endokardit

Den främsta orsaken till endokardit är infektion från bakterier, såsom bakterier, svampar eller parasiter. Den vanligaste orsaken till infektion är bakterier. Medan den mest sällsynta orsaken är svamp. Ändå är jästinfektioner i allmänhet mycket allvarligare och farligare.

Denna infektion börjar i ett annat område av kroppen som kommer in i blodomloppet och färdas till hjärtat. Dessa bakterier tenderar att hålla fast vid den grova ytan av hjärtfodret, till exempel hos personer med hjärtproblem eller inflammation.

De bakterier som håller ihop orsakar så småningom hjärtinfektioner. Ändå kan infektion också drabba människor med hjärtfriska tillstånd.

Kroppen ska befalla immunförsvaret att förstöra bakterier. Bakterierna kommer att dö, flyta med blodet och passera genom hjärtat utan att orsaka några problem.

Vissa envisa bakterier förblir dock vid liv, rinner ut i blodet och orsakar infektion i hjärtat. De bakterier som tenderar att orsaka dessa infektioner lever vanligtvis i munnen, halsen eller huden och tarmarna.

Olika möjliga bakterier kommer in i blodet

Rapporter från webbplatsen Mayo Clinic kan bakterier komma in i blodomloppet och orsaka endokardit på olika sätt, inklusive:

• Tänder och mun

Borsta tänderna, vilket ofta orsakar blödande tandkött och sår eller har tandproblem eftersom du sällan borstar tänderna eller använder tandtråd.

• Infektioner eller andra medicinska tillstånd

Infektioner kommer inte bara från munnen utan också från andra delar av kroppen, såsom sexuellt överförbara infektioner eller inflammation i tarmen som gör att bakterier kan tränga in i blodet och nå hjärtat.

• Långvarig användning av en kateter

Bakterier kan tränga in i kroppen genom en kateter, som är ett tunt rör som din läkare använder för att injicera eller ta bort vätska från kroppen.

• Användning av en spruta

Användningen av sprutor kan föra in bakterier i kroppen, särskilt de under icke-sterila förhållanden, såsom tatueringsnålar, piercingsnålar och nålar för olagliga droger.

• Vissa tandbehandlingar

Tandmedicinska procedurer som påverkar tandköttet gör att bakterier kan tränga in i blodomloppet.

Riskfaktorer för endokardit

Hos människor med ett friskt hjärta är risken för endokardit fortfarande kvar, även om den är liten. Risken är mycket hög om personen har en grov endokardieyta. Detta beror på att bakterier lätt kan fastna och föröka sig i området.

Människor som har hög risk att utveckla denna hjärtinfektion är:

• Människor som har konstgjorda (protetiska) hjärtklaffar eftersom deras hjärtklaffar är skadade eller inte fungerar ordentligt.
• Människor föds med medfödd hjärtsjukdom, vilket gör dem särskilt mottagliga för infektioner.
• Har haft endokardit tidigare och har möjlighet till återfall vid ett senare tillfälle.
• Människor som har svår reumatisk feber. Detta tillstånd kan skada ventilen och göra det lättare för infektioner att uppträda i hjärtat.
• Människor som använder illegala droger genom nålar är inte sterila.

Endokarditkomplikationer

När endokardit uppstår kan bakterieproppar och cellfragment bildas i det infekterade området i hjärtat.

Dessa bakterier samlas för att bilda en koloni, medan cellfragment ackumuleras. Båda kan separeras och spridas till andra organ, såsom hjärnan, lungorna, magen eller njurarna.

Spridningen av denna infektion uppstår eftersom blodet som pumpas av hjärtat cirkulerar genom hela kroppen, vilket ökar chansen för bakterier att spridas till andra delar av kroppen och orsaka bredare infektion. Detta tillstånd är känt som en komplikation av hjärtinfektion.

Livshotande komplikationer av endokardit inkluderar:

• Hjärtat mumlar, allvarligare hjärteklaffskador och hjärtsvikt.
• Strokes och kramper.
• Förlust av förmåga att röra kroppen (förlamad).
• En abscess (pusfylld klump) bildas i hjärtat, hjärnan, lungorna eller andra organ i kroppen.
• Njurskador.
• Mjälten är svullen och infekterad.

Diagnos & behandling av endokardit

Informationen är inte en ersättning för medicinsk rådgivning. Rådgör ALLTID med din läkare.

För att kunna bestämma rätt behandling för endokardit måste läkaren ställa en diagnos. Från denna diagnos kommer läkaren att veta vad som får dig att få en infektion i hjärtat.

Olika tester för att diagnostisera endokardit inkluderar:

Fysisk undersökning

Läkaren kommer att kontrollera om du upplever symtom, såsom feber och små stötar på händer och fötter. Då kommer läkaren också att lyssna på din hjärtfrekvens från stetoskopet för att se om du har en hjärtmumling eller inte.

Genom denna undersökning kommer läkaren att utesluta andra möjliga hälsoproblem för att göra det lättare att få diagnosen.

Blodprov

Nästa hälsotest som läkaren kommer att rekommendera är ett blodprov. Denna undersökning görs för att ta reda på en infektion, som inkluderar:

• Blodkulturstest för att kontrollera bakterier eller svampar som orsakar infektion.
• C-reaktivt proteintest letar efter en ökning av leverprotein som indikerar inflammation.

Ekokardiogram

Ett ekokardiogram är ett medicinskt test som använder ljudvågor för att skanna hjärtat. Dessa vågor kommer senare att ge detaljerade bilder, hjärtmuskel, kamrar och hjärtklaffar.

Denna undersökning görs för att se hjärtats struktur och funktion tydligare. Förutom att kontrollera bakterieproppar eller cellfragment som har bildats och upptäcka vilken hjärtvävnad som är infekterad.

datortomografi

En CT-skanning bygger på röntgenstrålar för att ta bilder av insidan av kroppen, där eventuellt pus (abscess) kan ha bildats i din kropp.

Vilka är läkemedelsalternativen för endokardit?

Efter att diagnosen och orsaken har fastställts kommer läkaren att överväga lämplig behandling för hjärtinfektion. Sätt att behandla denna hjärtinfektion inkluderar:

Tar mediciner

Baserat på orsaken till hjärtinfektionen kommer läkaren att ordinera ett mer lämpligt läkemedel. Anledningen är att infektioner orsakade av bakterier måste behandlas med antibiotika.

Enligt American Family Physician kommer läkare att förskriva antibiotikumet vancomycin eller ampicillin / sulbactam i kombination med aminoglykosider (plus rifampin hos patienter med konstgjorda ventiler) för att behandla infektiv endokardit.

Aminoglykosider är en grupp antibiotika som fungerar genom att hämma bakteriell proteinsyntes. Användningen av detta läkemedel är dock begränsad på grund av risken för biverkningar eftersom det kan orsaka öron- och njurskador.

Exempel på läkemedel som faller i aminoglykosidklassen för endokardit är:

• Tobi pro (tobramycin).
• Garamycin (gentamicin).
• Humatin pro (paromomycin).
• Amikin pro (amikacin).

Om bakterierna är resistenta mot denna typ av antibiotika används fluorokinolonklassen av läkemedel i kombination med vankomycin och rifampin. Denna antibiotikabehandling utförs i 2 till 6 veckor, beroende på svårighetsgraden av tillståndet.

Dessa antibiotika kan ha biverkningar. Om du upplever några störande och oroande biverkningar, kontakta din läkare.

Antibiotika kan inte användas som botemedel mot hjärtinfektioner orsakade av svampar. I det här fallet kommer läkaren att ordinera ett svampdödande läkemedel.

Kirurgiska ingrepp

Om infektionen har skadat dina hjärtklaffar och visar symtom på komplikationer behövs ett kirurgiskt ingrepp. Denna operation kan riktas mot infektioner orsakade av bakterier eller svampar.

Valet av medicinska procedurer kommer att justeras enligt detta tillstånd, med början från hjärtklaffsreparation och hjärtklaffsbyte.

Hemmet för endokardit

Förutom läkarens behandling måste du också göra livsstilsförändringar enligt din endokardit. Det är prioriterat att ta läkemedlet som läkaren har gett enligt rekommendationen och undvika att kroppen skadas.

Hos patienter som också har andra hälsoproblem kan hemmet innefatta hälsosamma matval för hjärtat eller njurarna, få tillräckligt med vila och sova och hålla dig aktiv men inte alltför aktiv.

Förebyggande av endokardit

Hur kan du förhindra endokardit?

Endokardit är en sjukdom som du kan förhindra. Du gör detta genom att minska olika riskfaktorer som gör dig mottaglig för infektion.

Mer specifikt är endokarditförebyggande åtgärder som du kan vidta:

• Öka självinsikten om denna sjukdom. Om du är bland de som är i riskzonen är det nödvändigt att förstå hur symtomen på denna hjärtinfektion ser ut.
• Var flitig med att upprätthålla munhygien, som att borsta tänderna 2 gånger om dagen på morgonen efter måltiderna och på natten innan du lägger dig. Gör detta försiktigt för att förhindra sår i munnen.
• Undvik olika saker som kan infektera huden, till exempel piercing eller tatueringar.
• Ta antibiotika som ordinerats av din läkare tills de tar slut om du har en infektion.
• Tala om för din tandläkare om du har en hög risk att utveckla endokardit under tandbehandling.

Om du har några frågor, kontakta din läkare för den bästa lösningen på ditt problem.