Lista över läkemedel som kan skada levern om de inte tas enligt reglerna

Alla läkemedel du tar kommer att passera genom levern för att brytas ned innan de används av kroppen. De återstående oanvända medicinska kemikalierna avlägsnas sedan av levern så att de inte ackumuleras till gifter i kroppen. Denna process är vanligtvis effektiv och utan att orsaka skada. När allt kommer omkring har de medicinska läkemedlen på marknaden klarat strikta medicinska tester i förväg för att säkerställa att deras effekter inte skadar levern. Men om det inte konsumeras enligt reglerna för användning kan läkemedlet orsaka leverskador. Vilka typer av läkemedel kan skada levern?

Olika typer av läkemedel som skadar levern

Många läkemedel kan påverka leverfunktionen, skada den eller göra båda. Vissa mediciner kan till och med orsaka direkt skada på levern och orsaka symtom som gulsot, magont, klåda och en tendens att vara mer benägna att få blåmärken och blödningar. I vissa fall kan läkemedelsinducerad leverskada inte ha några symtom alls, så skadan kan utvecklas obemärkt.

Här är ett antal läkemedel som skadar levern.

1. Acetaminophen (Paracetamol)

Acetaminophen (paracetamol) finns ofta i feberreducerande läkemedel, influensalindrande medel, såväl som receptfria smärtstillande medel. De flesta smärtstillande läkemedel märkta som "icke-aspirin" innehåller paracetamol som huvudingrediens.

Om det används enligt anvisningarna är paracetamol mycket säkert även för personer med leversjukdom. Men paracetamol som konsumeras för mycket på en gång eller konsumeras i höga doser kontinuerligt i mer än 3-5 dagar kan orsaka leverskador.

För dig som är friska rekommenderas det att du inte tar mer än 1000 mg paracetamol per en dryck eller högst 3000 mg per dag - högst 1000 mg var 8: e timme.

2.NSAID (icke-steroida antiinflammatoriska)

NSAID är smärtstillande, till exempel för feber och huvudvärk. NSAIDs ordineras vanligtvis också för att behandla inflammation i ben och leder, såsom artrit, tendinit och bursit. De vanligaste typerna av NSAID är aspirin, ibuprofen, naproxen och diklofenak.

Ibuprofen och andra NSAID påverkar sällan levern, men denna komplikation är vanligare hos personer som tar diklofenak. Leverskador från diklofenak kan uppstå flera veckor till månader efter att du börjat ta det.

3. Antibiotika

Antibiotika kan också vara skadliga för levern om de inte tas ordentligt. Exempel är amoxicillin / klavulanat som används för bronkit, sinus och halsinfektioner och isoniazid, ett antibiotikum som används för att behandla tuberkulos.

Leverskador från amoxicillin / klavulanat kan inträffa så snart du börjar ta det, även om tecken på leverskador ofta upptäcks för sent - även efter att du har avslutat behandlingen. Medan akut leverskada som uppstår med isoniazid kan förekomma veckor till månader efter att du börjar ta det.

Det är därför du betonas att inte dricka alkohol medan du tar isoniazid, tillsammans med andra läkemedel som paracetamol och rifampicin. Exempel på andra antibiotika som kan skada levern inkluderar klindamycin, erytromycin, nitrofurantoin, rifampin, sulfonamid, tetracyklin och trimetoprim / sulfametoxazol.

4. Metotrexat

Metotrexat är ett läkemedel som används för långvarig behandling av svår psoriasis, reumatoid artrit, psoriasisartrit, cancer och vissa patienter med Crohns sjukdom. Patienter som har befintlig leversjukdom, fetma och de som dricker alkohol regelbundet löper ökad risk att utveckla levercirros som ett resultat av metotrexatkonsumtion. Metotrexat rapporteras också orsaka fettlever.

Så läkare ordinerar vanligtvis metotrexat i låg dos en gång i veckan. Vissa läkare utför också leverbiopsi hos patienter utan leversymtom efter två år (eller efter en kumulativ dos på 4 gram metotrexat) för att upptäcka tidig levercirros.

5. Amiodaron

Amiodaron är ett läkemedel som används för att behandla oregelbundna hjärtrytmer (arytmier) såsom förmaksflimmer och ventrikulär takykardi. Amiodaron kan orsaka leverskador som sträcker sig från milda och lätt omvända leverenzymavvikelser, fettlever till akut leversvikt och permanent cirros. Detta beror på att stora mängder amiodaron lagras i levern.

Återstående läkemedel kan orsaka fettlever, hepatit, och ännu viktigare, de kan fortsätta att skada levern även efter att läkemedlet har stoppats. Allvarlig leverskada kan leda till akut leversvikt, cirros och behov av levertransplantation. Allvarlig leverskada uppstår dock hos färre än 1% av patienterna.

6. Statiner

Statiner (atorvastatin, simvastatin, lovastatin och pravastatin) är läkemedel för att sänka "dåligt" kolesterol (LDL) och förhindra hjärtinfarkt och stroke. Dessa läkemedel är mindre benägna att orsaka signifikant leverskada, men statiner påverkar ofta blodprover i leverfunktionen.

Statiner kan öka nivåerna av leverenzym, men de flesta läkare tror att de är säkra för långvarig användning. Denna störning blir vanligtvis bättre eller helt löst när man stoppar statinet eller minskar dosen.

Statiner i rimliga doser orsakar inte permanent skada. Höga doser statiner kan dock orsaka levertoxicitet (hepatoxicitet) vilket kan orsaka allvarliga skador, inklusive leversvikt som leder till levertransplantation.

7. nikotinsyra (niacin)

Niacin, som statiner, används för att behandla förhöjda kolesterolnivåer i blodet liksom förhöjda triglyceridnivåer. Och precis som statiner kan niacin skada levern. Niacin kan orsaka ökade resultat vid AST- och ALT-blodprover, gulsot, och i sällsynta fall kan niacin orsaka leversvikt.

Leverförgiftning (hepatoxicitet) kan också förekomma efter att ha tagit höga doser av niacin - mer än 2 gram per dag. Patienter med befintlig leversjukdom och de som dricker alkohol regelbundet har en högre risk för att utveckla levertoxicitet.

Niacin med fördröjd frisättning är också mer benägna att orsaka levertoxicitet än omedelbar frisättning.

8. Antikonvulsiva läkemedel

Vissa läkemedel mot anfall / epilepsi kan orsaka leverskador. Fenytoin kan orsaka leverskador så snart du börjar ta det, varför dina levertester kommer att övervakas noggrant. Valproat, fenobarbital, karbamazepin och lamotrigin kan också orsaka leverskador som kan verka lite långsammare efter att du tagit dem i veckor eller månader.

9. Azatioprin

Azathioprine är ett läkemedel som kontrollerar immunsystemet. Exempel på droganvändning är för Crohns sjukdom och autoimmun hepatit. Leverskador kan uppstå veckor till månader efter att du har tagit azatioprin.

10. Antidepressiva medel

Antidepressiva medel är läkemedel för att behandla klinisk depression eller förhindra återfall. Detta läkemedel kan också användas för att behandla flera andra tillstånd, inklusive dystymi, ångestsyndrom, tvångssyndrom (OCD), ätstörningar, kronisk smärta, neuropatisk smärta, uppmärksamhetsunderskott hyperaktivitetsstörning (ADHD), missbruk, snarkning, migrän och menstruationsvärk (dysmenorré).

Några exempel på antidepressiva medel som kan skada levern inkluderar bupropion, fluoxetin, mirtazapin, paroxetin, sertralin, trazodon och tricykliska antidepressiva medel såsom amitriptylin. Risperidon och quetiapin används båda som antipsykotika och antidepressiva medel. Dessa läkemedel kan orsaka blockering av gallflödet från levern (kolestas).

11. Andra läkemedel

Andra läkemedel som kan skada levern inkluderar p-piller, anabola steroider, svampdödande läkemedel (ketokonazol, terbinafin), akarbos (diabetesläkemedel), antiretrovirala läkemedel (HIV-infektionsmedicin), disulfiram (läkemedel för att behandla alkoholism), allopurinol (förebyggande läkemedel). giktattack) och blodtryckssänkande läkemedel (kaptopril, enalapril, irbesartan, lisinopril, losartan, verapamil).

Dessa läkemedel kan skada levern, bland annat, kan orsaka leverskada på hepatit även i måttliga doser. Det är viktigt att du tar din medicin exakt enligt föreskrifterna och inte dricker alkohol medan du tar den.

Örttillskott och läkemedel kan också skada levern

Förutom medicinska läkemedel kan kosttillskott och naturläkemedel också orsaka leverskador. Dessutom är testning av kosttillskott och växtbaserade läkemedel vanligtvis inte lika noggrann som testning av medicinska läkemedel. Därför kan den potentiella skadan vara ännu större för din hälsa.

Växtbaserade läkemedel som är skadliga för levern inkluderar (och är inte begränsade till) gurkört, comfrey och vissa kinesiska örter, såsom zi cao (groomwell), han kuan dong (coltsfoot), qian li guang (liferoot) och pei lan (Eupatorium) innehåller alkaloiden pyrrolizidin.

Alkaloiden pyroglizidin kan gradvis skada levern om den tas i små doser under lång tid. Skador kan uppstå snabbare om stora mängder av läkemedlet konsumeras. Vener i levern kan blockeras och blockera blodflödet ur levern.

Flera andra växtbaserade ingredienser som vanligtvis tillverkas i te, till exempel Ma Huang, Kava Kava, germander och chaparralblad har rapporterats orsaka leverförgiftning (hepatoxicitet). Även ingefära, som populärt tas som ett örtmedicin, rapporteras ha blodförtunnande egenskaper som kan orsaka akut njurblödning hos personer med leversjukdom.

Överdriven konsumtion av vitamin A genom åren kan också skada levern. Leversjukdom orsakad av A-vitamin inkluderar milda förhöjningar av leverenzymer i blodprover, hepatit, kronisk hepatit med cirros, till leversvikt.

Vi rekommenderar att du inte tar kosttillskott eller växtbaserade läkemedel som inte har visat sig vara säkra genom BPOM-kliniska prövningar. Även om det är bevisat säkert, överdriv inte det. Kom ihåg, läs alltid bruksreglerna.

x