Hepatit hos spädbarn: hur överförs det och kan det förhindras?

Det totala antalet hepatit B-drabbade i Indonesien 2007 nådde 13 miljoner. Denna siffra gör Indonesien på andra plats efter Myanmar som det land med de högsta fallen med hepatit i Sydostasien, med hänvisning till uppgifter som publicerades av det indonesiska hälsovårdsministeriet 2012. Gravida kvinnor som är smittade med HBV kan överföra viruset till sina barn under leveransprocessen. Hur förhindrar du överföring av hepatit till en nyfödd om mamman har hepatit under graviditeten?

Vad är hepatit B?

Hepatit B är en smittsam leverinfektion orsakad av HBV-viruset. Hepatit B-viruset (HBV) överförs från en person till en annan genom blod, sperma eller andra kroppsvätskor som är förorenade med viruset. Att få diagnosen hepatit B-positiv innebär att du kan bära HBV-viruset i kroppen under resten av ditt liv, vilket kan orsaka allvarliga leverproblem.

I vissa fall uppträder inga symtom hos patienter med hepatit B-infektion, och de kanske inte ens vet att de har sjukdomen. I andra fall upplevde patienterna symtom som liknade förkylning, tillsammans med gulfärgning av hud och ögon. Det enda sättet att upptäcka hepatit B-infektion är att ta ett blodprov.

Vad är effekten av hepatit hos spädbarn om mamman är infekterad under graviditeten?

Spädbarn i livmodern påverkas vanligtvis inte av moderns hepatitvirus under graviditeten. Ditt barn kan emellertid smittas vid födseln om mamman är positiv för viruset. Vanligtvis överförs sjukdomen till barn som utsätts för moderns blod och vaginala vätskor under förlossningen. Detta kan ske både vid normal förlossning och i kejsarsnitt.

Hepatit B-virusinfektion kan ha en allvarlig inverkan på barnet. Det kan finnas vissa ökade risker under förlossningen, såsom för tidigt födda barn, barn med låg födelsevikt eller avvikelser i barnets anatomi och kroppsfunktion (särskilt vid kronisk hepatit B-infektion). Det kan hota deras liv.

Om ett barn är infekterat med hepatit B-viruset som spädbarn och inte vaccineras så snart som möjligt, kommer de flesta fall att utvecklas till kroniska. Kronisk hepatit kan ha en negativ inverkan på barns hälsa i framtiden, nämligen i form av leverskada (cirros) och ibland levercancer (särskilt om den åtföljs av hepatit C-virusinfektion). Det kan också överföra infektionen till familjemedlemmar och andra människor i framtiden.

Hur man förhindrar överföring av hepatit till spädbarn

1. Kontrollera rutinmässigt din hälsa under graviditeten

Om du får diagnosen hepatit medan du är gravid, kontakta din leverspecialist eller gynekolog. Läkaren rekommenderar vanligtvis ett blodprov för att upptäcka förekomsten av hepatitvirus i kroppen och om sjukdomen är akut eller kronisk. Din läkare kanske också vill ta ett prov av levervävnad för undersökning (biopsi) för att avgöra om du har leverskador.

Blodprov kan hjälpa läkaren att börja behandlingen med antivirala läkemedel eller rekommendera livsstilsförändringar som kan sakta ner processen för leverskador. Antivirala läkemedel ordineras för att tas under graviditeten om det behövs. Dessa läkemedel kan minska viruset i kroppen och ditt barns risk för infektion vid födseln.

Detta rekommenderas eftersom HBV-infektion ofta börjar skada levern innan det orsakar tecken och symtom.

2. Vaccinera din bebis

Alla nyfödda bör få sin första immunisering mot hepatit B-viruset omedelbart i förlossningsrummet. Centers for Disease Control and Prevention (CDC) rekommenderar att alla barn får vaccinet, oavsett tillstånd. Om barnet föds till en hepatitpositiv moder kommer HBIG-immunglobulin också att ges inom de första 12 timmarna efter födseln som ytterligare "ammunition" för att förhindra hepatit hos spädbarn.

Om det inte kan ges vid den tiden måste vaccinet ges inom två månader efter födseln. Den återstående dosen ges under de kommande 6-18 månaderna. Spädbarn som får vaccinet liksom HBIG har mer än 90% chans att skyddas mot hepatit B-infektion under sin livstid.

Om din nyfödda inte får en dos HBIG under de första 12 timmarna efter födseln måste du se till att han får den när han är en månad gammal. Den tredje dosen vaccin ska tas av ditt barn vid sex månaders ålder för att säkerställa fullständigt skydd. Han eller hon kommer också att erbjudas en boosterdos med förskolevaccinationer vid cirka 3 år och 4 månaders ålder. Alla tre HBV-injektioner krävs för livslångt skydd.

Hej hälsogrupp tillhandahåller inte medicinsk rådgivning, diagnos eller behandling.

x