Kronisk högt blodtryck under graviditeten och farorna som lurar

Om du hade högt blodtryck (högt blodtryck) innan du blev gravid eller om du fick diagnosen högt blodtryck innan du var gravid 20 veckor, har du ett kroniskt hypertensivt tillstånd. Minst 5 procent av kvinnorna upplever kronisk högt blodtryck under graviditeten.

Blodtrycksmätning visar hur kraftigt blodet trycker mot artärväggarna. Mätningen har två siffror: det övre numret (systoliskt) är trycket när hjärtat pumpar blod och det lägre numret (diastoliskt) är när hjärtat slappnar av och fylls med blod. För att ta reda på mer, låt oss titta på förklaringen nedan.

Vad är måttet på kroniskt högt blodtryck under graviditeten?

Högt blodtryck under graviditeten definieras när trycket når 140/90 eller högre, även om bara ett av siffrorna är högre. Kronisk högt blodtryck under graviditeten uppstår när trycket når 160/110 eller högre. Eftersom ditt blodtryck kan vara annorlunda kan din läkare använda avläsningar vid olika tidpunkter och använda genomsnittliga avläsningar.

Kronisk högt blodtryck är inte det enda tillståndet som innebär högt blodtryck under graviditeten. Om du utvecklar högt blodtryck efter 20 veckors graviditet kommer du att få diagnosen graviditetshypertension. Om ditt blodtryck inte återgår till det normala inom 12 veckor efter förlossningen kan du ha kronisk högt blodtryck hela tiden.

Om du har kronisk högt blodtryck under graviditeten, efter 20 veckors graviditet, har protein i urinen, lever- eller njursjukdomar, huvudvärk eller synförändringar, kan du ha preeklampsi.

Vad påverkar förekomsten av kronisk högt blodtryck under graviditeten?

Att ha kronisk högt blodtryck ökar indirekt din risk att utveckla preeklampsi. Preeklampsi som utvecklas när du redan har kronisk högt blodtryck kallas "överlagrad preeklampsi." Cirka 1 av 4 kvinnor med kronisk högt blodtryck och så många som hälften av kvinnor med svår kronisk högt blodtryck utvecklar preeklampsi under graviditeten.

Högt blodtryck under graviditeten kan också få mindre blod att strömma genom moderkakan, vilket ger mindre syre och mindre näring för ditt växande barn. Kronisk högt blodtryck ökar risken för ett antal graviditetskomplikationer, inklusive fostersvikt att trivas i livmodern, för tidig födsel, placentavbrott och dödfödsel.

Om din kroniska högt blodtryck är mild är risken för att du får denna komplikation under graviditeten inte mycket högre om du har normalt blodtryck. Så länge du inte har andra medicinska problem kommer högt blodtryck inte att bli värre och du kommer inte att få preeklampsi.

Men ju allvarligare din högt blodtryck är, desto högre är risken för att du får kronisk högt blodtryck och din risk att utveckla preeklampsi ännu högre. Din risk är också högre om du har haft högt blodtryck under lång tid och det har skadat ditt kardiovaskulära system, njurar eller andra organ, eller om din högt blodtryck är resultatet av diabetes, njursjukdom eller lupus.

Vilka är tecknen som jag ska se upp för?

När ditt barn börjar röra sig regelbundet kan läkaren be dig att räkna fostrets sparkar för att spåra ditt barns rörelser (det här är ett bra sätt att övervaka ditt barns hälsa när du inte är hos läkaren.) Tala omedelbart till läkaren om du tror din baby är mindre aktiv än vanligt.

Din läkare kan också kontrollera och spåra ditt blodtryck hemma. Han berättar för dig hur ofta du ska göra detta och kommer att se resultaten under undersökningen på kliniken. Läkaren kommer också att instruera dig när du ska ringa till läkaren eller gå till sjukhuset om ditt tryck är över en viss nivå.

Ring din läkare omedelbart om du upplever:

• Huvudvärk, särskilt svår eller ihållande huvudvärk
• Bröstet eller hjärtat bankar
• Yr
• Svullnad i ansiktet eller runt ögonen, lätt svullnad i händerna, kraftig eller plötslig svullnad i fötterna eller fotlederna (svullnad i fötterna och fotlederna är vanligtvis normalt under graviditeten) eller svullnad i dina kalvar
• Viktökning mer än 2,5 kg på en vecka
• Förändringar i synen, inklusive dubbelsyn, dimsyn, synpunkter eller blinkande ljus, känslighet för ljus eller tillfällig synförlust
• Smärta eller ömhet i övre delen av buken
• Illamående eller kräkningar (annat än morgonillamående tidigt i graviditeten)

Vad händer efter förlossningen?

När du utvecklar kronisk högt blodtryck medan du är gravid riskerar du kardiovaskulära komplikationer eftersom dina kroppssystem anpassar sig till alla förändringar i kroppen efter att du föder. Så efter förlossningen kommer du att övervakas noggrant i minst 48 timmar.

Eftersom preeklampsi kan uppstå efter förlossningen, berätta omedelbart för din läkare om du upplever symtom på detta tillstånd, även efter att du har blivit utskriven hemma. Du kommer att börja ta ditt blodtrycksmedicin igen eller ta dosen efter behov. Tala om för din läkare om du planerar att amma, eftersom detta kommer att påverka valet av blodtrycksmedicin för dig.

Förutom att ta dina mediciner enligt föreskrifterna och konsultera din läkare regelbundet, måste du ta hand om dig själv för att minska risken för långvariga komplikationer av högt blodtryck, såsom hjärt- eller njursjukdom och stroke. Försök att upprätthålla en hälsosam livsstil, ägna särskild uppmärksamhet åt kost och vikt, undvik tobak och begränsa alkoholen du dricker.

När ditt puerperium är över och din läkare tillåter dig att börja träna, fråga din läkare vilken typ av träningsrutin som är bäst för din personliga situation och håll dig till den.

x