HIV kan läka av sig själv, kan det hända?

Humant immunbristvirus (HIV) kan hanteras om de behandlas ordentligt. Att starta från antiretroviral terapi (ART) till att ta droger kan hjälpa till att göra den drabbade kroppen friskare, men det måste göras för livet. Kan HIV botas av sig själv med så många behandlingar som behöver genomgå?

Är det sant att HIV kan läka av sig själv?

Behandlingen och medicinen som utförs av hiv-patienter är inte avsedd att "bota" deras kroppar av viruset. Denna metod utförs dock så att patientens kropp förblir i form under dagliga aktiviteter.

Hittills finns det inga läkemedel och terapier som gör att personer med HIV återhämtar sig helt.

Svaret på den självbegränsande frågan om hiv är därför inte säkert, eftersom forskare fortfarande utvecklar ett botemedel.

Varför är det så?

HIV har förmågan att "gömma" sig i kroppsceller som inte ens läkemedel kan nå, aka omöjligt att upptäcka.

Under HIV-livscykeln införlivar viruset sig själv i värdcellens DNA. Antiretroviral terapi kan verkligen stoppa nya virus som kan komma från nya cellinfektioner. Denna metod kan dock inte ta bort viralt DNA från värdcellen helt.

Värdceller kan dödas av infektion eller dö med åldern. Det finns dock fortfarande några celler som lever ganska länge i kroppen.

Detta resulterar i att viralt DNA återupplivas och cellerna börjar producera nya virus. Därför är det osannolikt att HIV läker på egen hand.

Även personer som genomgår HIV-behandling måste följa läkarens regler. Detta beror på att när en person slutar behandlingen, även om det bara är kort, kan den återaktivera nya HIV-infekterade celler.

Därför försöker experter olika studier för att hitta ett läkemedel så att HIV-viruset kan elimineras helt från kroppen.

Hittills försökte de hitta ett sätt att aktivera celler som gjorde virus-DNA omöjligt att upptäcka. Denna metod förväntas tvinga celler "ut i det öppna", så att DNA kan vara nästa mål med antiretrovirala läkemedel.

HIV kan botas i vissa fall

Även om det inte finns något botemedel mot hiv, finns det vissa fall som visar att smittade patienter kan återhämta sig.

Naturligtvis är fallen dock inte många och inkluderar ett litet antal jämfört med antalet patienter som för närvarande fortfarande lider av hiv.

Rapporter från Avert, en webbplats om information och utbildning om hiv och aids, det finns några nyheter om hiv-infekterade patienter som återhämtar sig från viruset.

Tänk på att HIV-fallen nedan inte läker av sig själva utan inträffar efter att ha genomgått behandling och är fortfarande i rapporteringsfasen av återhämtning.

1. Londonpatienten

En av nyheterna att HIV-infekterade patienter kan återhämta sig och nyligen är en patient från London, England. År 2019 rapporterade experter att en man var smittad med HIV och fick en stamcellstransplantation.

Nu är han i fasen av "remission" av hiv. Detta innebar att Londonmannen inte längre var på antiretroviral behandling och läkare inte kunde hitta hiv i hans kropp.

Dessa nyheter kallas ofta för en funktionell återhämtning. Som tidigare förklarats kan HIV inte försvinna helt från kroppen trots att virus-DNA inte längre dupliceras och skadar synliga celler.

Den här mannen förklarades botad efter att ha fått en benmärgstransplantation med kemoterapi för att bota hans blodcancer.

Cellgivaren har två kopior av CCR5-delta-32-genen, en sällsynt genetisk mutation som gör människor immun mot de flesta HIV-stammar. CCR5-enzymet spelar en viktig roll för att avaktivera "ingången" som HIV använder för att göra kroppsceller infekterade.

2. Berlinpatienten

Tidigare kom goda nyheter från Berlin 2008 om hiv-patienter som återhämtade sig efter att ha fått benmärgstransplantationer. Patienten, som heter Timothy Brown, har leukemi i slutstadiet, men han genomgick två transplantationer och total strålbehandling.

Till skillnad från Brown behöver Londonpatienten bara genomgå en transplantation med lätt kemoterapi.

Hittills har Brown inte varit i antiretroviral behandling på mer än åtta år. Så att läkarna kan förklara att han är botad av hiv.

Men samma team av läkare som behandlade Londonpatienten uppgav att denna metod kan ha en annan effekt på andra patienter.

De behöver fortfarande avgöra om benmärgstransplantation kan användas av de flesta patienter och vilka biverkningar är det.

3. Baby från Mississippi

Egentligen på CROI-konferensen (Konferens om retrovirus och opportunistiska infektioner) 2013 tillkännagavs att en baby funktionellt kunde återhämta sig från HIV.

Mississippi-individen fick tre starka doser av antiretrovirala läkemedel strax efter födseln.

Men denna behandling tvingades slutligen att sluta vid 18 månaders ålder när mamman inte fick behandling. När de återvände till behandlingen fem månader senare upptäcktes inte DNA-viruset hos spädbarnen längre, aka borta.

Efter ett år hade han undersökts igen och tyvärr hittade HIV-virusets DNA i barnets kropp igen. Från detta hävdar läkarna att ordet "återhämta sig" från HIV är mycket svårt att använda eftersom det kan komma tillbaka när som helst.

Fallet med Mississippi-barnet ger dock en lärdom att tidig antiretroviral terapi (ARV) hos spädbarn kan ge kortvariga remissioner. ARV kan åtminstone kontrollera viral replikering och begränsa antalet virala reservoarer.

Medan patientens immunförsvar kan smittas orsakar inte den lilla mängden av viruset någon betydande skada.

HIV kan inte läka på egen hand och läkemedel för att helt eliminera viruset söks fortfarande. Att genomgå behandling kan dock hålla patienterna friska och skydda deras kroppar från ytterligare skador.

x