Verapamil: funktioner, dosering, biverkningar, hur man använder det

Vilken medicin är Verapamil?

Vad är Verapamil för?

Verapamil är ett läkemedel med en funktion för att behandla högt blodtryck (högt blodtryck). Verapamil kan användas med eller utan andra läkemedel. Att sänka högt blodtryck kan förhindra stroke, hjärtinfarkt och njurproblem. Verapamil är känt som en kalciumkanalblockerare. Detta läkemedel fungerar genom att koppla av blodkärlen så att blodet kan flöda lättare.

Verapamil används också för att förhindra bröstsmärta (kärlkramp). Hjälper till att förbättra din förmåga när du tränar och minskar frekvensen med anginaattacker. Verapamil kan också användas för att kontrollera din hjärtfrekvens om du har en snabb eller oregelbunden hjärtslag (som förmaksflimmer). Detta läkemedel kan hjälpa till att sakta ner hjärtfrekvensen, få dig att känna dig mer bekväm och förbättra din förmåga när du tränar.

ÖVRIGA ANVÄNDNINGAR: Detta avsnitt listar användningar för detta läkemedel som inte är listade på godkända etiketter, men kan ordineras av din vårdpersonal. Använd detta läkemedel endast för de tillstånd som anges nedan om det har ordinerats av din läkare och vårdpersonal.

Detta läkemedel kan användas för att behandla andra hjärtsjukdomar (hypertrofisk kardiomyopati).

Verapamildosen och biverkningarna av verapamil beskrivs nedan.

Hur använder jag Verapamil?

Följ reglerna från din läkare eller apotekspersonal innan du påbörjar behandlingen. Om du har några frågor, kontakta din läkare eller apotekspersonal.

Ta detta läkemedel efter eller före måltiderna, vanligtvis 3 till 4 gånger om dagen enligt din läkare.

Dosen ges alltid baserat på ditt hälsotillstånd och hur du svarar på behandlingen.

Använd detta läkemedel regelbundet för bästa resultat. För att hjälpa dig att komma ihåg, drick det vid samma tid varje dag.

För behandling av högt blodtryck kan det ta ungefär en vecka innan du verkligen känner fördelarna med detta läkemedel. Det är viktigt att du fortsätter att ta medicinen även om du mår bra. De flesta med högt blodtryck känner inte smärta i sig själva.

För att förhindra bröstsmärtor är det mycket viktigt att ta mediciner regelbundet enligt föreskrifterna. Använd inte detta läkemedel medan bröstsmärtor pågår. Använd andra läkemedel för att lindra kramper enligt anvisningar från din läkare (till exempel nitroglycerintabletter, lägg under tungan). Kontakta din läkare eller apotekspersonal för mer information.

Att stoppa doserna för tidigt utan din läkares godkännande riskerar att förvärra ditt hälsotillstånd. Din läkare kommer att gradvis sänka ditt recept på dina läkemedel.

Om ditt hälsotillstånd inte förbättras (ditt blodtryck förblir högt eller ökar varje dag, eller frekvensen av bröstsmärtor blir vanligare), kontakta din läkare eller apotekspersonal.

Hur sparar jag Verapamil?

Detta läkemedel förvaras bäst vid rumstemperatur, borta från direkt ljus och fuktiga platser. Förvara det inte i badrummet. Frys inte. Andra märken av detta läkemedel kan ha olika lagringsregler. Följ lagringsanvisningarna på produktförpackningen eller fråga din apotekspersonal. Håll alla läkemedel borta från barn och husdjur.

Spola inte läkemedel i toaletten eller ner i avloppet såvida du inte har instruerats om det. Kasta den här produkten när den har gått ut eller när den inte längre behövs. Rådgör med din apotekspersonal eller det lokala avfallshanteringsföretaget om hur du säkert kasserar din produkt.

Verapamil dosering

Informationen är inte en ersättning för medicinsk rådgivning. Rådgör ALLTID med din läkare eller apotekspersonal innan behandlingen påbörjas.

Vad är dosen för Verapamil för vuxna?

Oral:

Den antihypertensiva effekten av verapamil var tydlig under den första veckan av behandlingen.

Tabletter för omedelbar frisättning (Calan (R)):

Initial dos: 80 mg 3 gånger dagligen; alternativt kan 40 mg 3 gånger om dagen övervägas för patienter som kan svara på lägre doser (t.ex. petit)

Underhållsdos: Ökningen av titreringen bör baseras på framgången för behandlingen, som bedöms i slutet av doseringsintervallet . En daglig dos på 360 till 480 mg kan användas men det finns inga bevis för att doser som överstiger 360 mg ökar effekten.

Tabletter med fördröjd frisättning (Calan SR (R), Isoptin SR (R)):

Initial dos: 180 mg en gång dagligen på morgonen efter måltider: alternativt kan 120 mg en gång dagligen på morgonen efter måltider ges till patienter som har en ökning av verapamil (t.ex. petit).

Underhållsdos: Ökningen av titreringen ska baseras på terapeutisk framgång och utvärdering varje vecka, ungefär 24 timmar efter föregående dosadministrering. Om ett adekvat svar inte erhålls med den initiala dosen kan möjligheten till titrering ökas.

Kapslar med fördröjd frisättning (Verelan (R)):

Initial dos: 240 mg en gång dagligen på morgonen (standarddos i kliniska prövningar); alternativt kan 120 mg en gång dagligen på morgonen tillåtas för patienter som har ökat svar på verapamil (t.ex. petite).

Underhållsdos: Ökningen av titreringen bör baseras på framgången för behandlingen och utvärderingen varje vecka cirka 24 timmar efter doseringen. Om ett adekvat svar inte erhålls vid den initiala dosen kan möjligheten till titrering ökas.

Tabletter med förlängd frisättning (Covera HS (R)):

Initial dos: 180 mg en gång dagligen före sänggåendet.

Underhållsdos: Om ett adekvat svar inte erhålls kan titreringen ökas.

Kapslar med förlängd frisättning (Verelan PM (R)):

Initial dos: 200 mg en gång dagligen före sänggåendet (standarddos i kliniska prövningar); i sällsynta fall kan en initial dos på 100 mg en gång dagligen vid sänggåendet tillåtas hos patienter som har ett ökat svar på verapamil (t.ex. patienter med låg kroppsvikt).

Underhållsdos: Titreringen bör baseras på framgången för behandlingen och utvärderingen ungefär 24 timmar efter dosering. Om ett adekvat svar inte erhålls vid initialdosen kan titreringen ökas.

Vad är dosen av Verapamil för barn?

IV:

<1 år:

Rekommenderas vanligtvis inte på grund av risken för svår apné, bradykardi, hypotensiva reaktioner och hjärtinfarkt; IV-kalcium bör finnas tillgängligt vid sängen

Initial dos: 0,1 till 0,2 mg / kg / dos (enstaka dosintervall: 0,75 till 2 mg / dos) ska ges som en IV-bolus i minst 2 minuter under kontinuerlig EKG-övervakning.

Underhållsdos: 0,1 till 0,2 mg / kg / dos (enstaka dosintervall: 0,75 till 2 mg / dos) 30 minuter efter den första dosen om initialt svar är otillräckligt (under uppföljning av EKG)

Det optimala avståndet för nästa dos har inte bestämts och måste baseras på omständigheterna för varje enskild patient.

1 till 15 år:

Initial dos: 0,1 till 0,3 mg / kg / dos (enstaka dosintervall: 2 till 5 mg / dos) bör ges som en IV-bolus i minst 2 minuter; dosen bör inte överstiga 5 mg.

Underhållsdos: 0,1 till 0,3 mg / kg / dos (enstaka dosintervall: 2 till 5 mg / dos) 30 minuter efter administrering av den första dosen om det tidigare svaret är otillräckligt; dosen bör inte vara mer än 10 mg.

Det optimala avståndet för nästa dos har inte bestämts och måste baseras på omständigheterna för varje enskild patient.

I vilken dos finns Verapamil tillgängligt?

• Tabletter: 180 mg; 240 mg
• Injektion

Verapamil biverkningar

Vilka biverkningar kan uppstå på grund av Verapamil?

Sök genast medicinsk hjälp om du får en allergisk reaktion: nässelfeber; svårt att andas; svullnad i ansiktet, läpparna, tungan eller halsen.

Tala omedelbart till din läkare om du upplever allvarliga biverkningar, såsom:

• Snabb eller långsam hjärtfrekvens
• Känslor som att du kanske går förbi
• Feber, ont i halsen och svår huvudvärk och det finns ett rött utslag på huden
• Rastlösa rörelser i ögat, tungan, käken eller nacken
• Andfåddhet, även om du inte rör dig mycket
• Svullnad, snabb viktökning
• Illamående, magont, feber, aptitlöshet, mörk urin, lerfärgad avföring, gulsot (gulning av hud och ögon)

Mindre allvarliga biverkningar inkluderar:

• Förstoppning, illamående
• Hudutslag eller klåda
• Yrsel, huvudvärk, trött känsla; eller
• Frossa, klåda, rodnad eller en stickande känsla under huden

Inte alla upplever följande biverkningar. Det kan finnas några biverkningar som inte nämns ovan. Om du är orolig för vissa biverkningar, kontakta din läkare eller apotekspersonal.

Verapamil läkemedelsvarningar och försiktighetsåtgärder

Vad ska man veta innan man använder Verapamil?

Innan du använder vissa läkemedel bör du överväga riskerna och fördelarna först. Detta är ett beslut som du och din läkare måste fatta. Var uppmärksam på följande för detta läkemedel:

Allergi

Tala om för din läkare om du har några ovanliga eller allergiska reaktioner mot detta eller något annat läkemedel. Tala också om för din läkare om du har andra typer av allergier som mat, färgämnen, konserveringsmedel eller djurallergier. För produkter utan recept, läs etiketterna på förpackningen noggrant.

Barn

Det finns ingen information om förhållandet mellan ålder och effekten av detta läkemedel hos barn. Säkerhet och effekt har inte fastställts.

Äldre

Även om ingen information finns om förhållandet mellan ålder och effekten av verapamil i den geriatriska populationen har inga specifika problem hittats med användningen av detta läkemedel hos äldre. Äldre eller äldre patienter är dock mer känsliga för effekterna av läkemedel och åldersrelaterade lever-, njure- eller hjärtproblem, vilket kräver dosjusteringar för äldre patienter på verapamilbehandling.

Är Verapamil säkert för gravida och ammande kvinnor?

Det finns inga adekvata studier angående riskerna med att använda detta läkemedel hos gravida eller ammande kvinnor. Rådfråga alltid din läkare för att väga de potentiella fördelarna och riskerna innan du använder detta läkemedel. Detta läkemedel ingår i risken för graviditetskategori C enligt US Food and Drug Administration (FDA).

Följande referenser till graviditetens riskkategorier enligt FDA:

• A = Inte i fara
• B = Ingen risk i flera studier
• C = Kan vara riskabelt
• D = Det finns positiva bevis på risk
• X = kontraindicerat
• N = okänd

Verapamil-läkemedelsinteraktioner

Vilka läkemedel kan interagera med Verapamil?

Läkemedelsinteraktioner kan förändra läkemedlets prestanda eller öka risken för allvarliga biverkningar. Inte alla möjliga läkemedelsinteraktioner listas i detta dokument. Håll en lista över alla produkter du använder (inklusive receptbelagda / receptfria läkemedel och växtbaserade produkter) och kontakta din läkare eller apotekspersonal. Börja inte, sluta eller ändra dosen av något läkemedel utan din läkares godkännande.

Även om flera läkemedel inte bör användas samtidigt, kan i andra fall två olika läkemedel användas samtidigt även om interaktioner är möjliga. I detta fall kan din läkare ändra dosen, eller andra försiktighetsåtgärder kan behövas. Tala om för din läkare om du tar andra receptfria eller receptfria läkemedel.

Användning av detta läkemedel med något av följande läkemedel rekommenderas inte. Din läkare kan besluta att inte behandla dig med detta läkemedel eller ändra några av de läkemedel du har använt.

• Kolkicin
• Dofetilide
• Lomitapide

Att använda detta läkemedel med något av följande läkemedel rekommenderas vanligtvis inte, men kan behövas i vissa fall. Om båda läkemedlen ordineras tillsammans kan din läkare ändra dosen eller hur ofta du använder ett eller båda läkemedlen.

• Acebutolol
• Adenosin
• Afatinib
• Alprenolol
• Amiodaron
• Apixaban
• Aripiprazol
• Atazanavir
• Atenolol
• Atorvastatin
• Betaxolol
• Bevantolol
• Bisoprolol
• Bosutinib
• Bucindolol
• Bupivacaine
• Bupivacaine liposom
• Karbamazepin
• Carteolol
• Carvedilol
• Celiprolol
• Ceritinib
• Klaritromycin
• Klonidin
• Clopidogrel
• Clozapine
• Cobicistat
• Crizotinib
• Cyklobensaprin
• Dabigatran Etexilate
• Dabrafenib
• Dantrolene
• Digoxin
• Dilevalol
• Domperidon
• Doxorubicin
• Doxorubicinhydrokloridliposom
• Dronedarone
• Eliglustat
• Eplerenon
• Erlotinib
• Erytromycin
• Eslikarbazepinacetat
• Esmolol
• Everolimus
• Fentanyl
• Fingolimod
• Hydrokodon
• Ibrutinib
• Idelalisib
• Ifosfamid
• Ivabradine
• Ketokonazol
• Labetalol
• Lacosamid
• Levobunolol
• Lovastatin
• Lurasidon
• Mepindolol
• Mepivacaine
• Metipranolol
• Metoprolol
• Mitotan
• Morfin
• Morfinsulfatliposom
• Nadolol
• Naloxegol
• Nebivolol
• Nilotinib
• Nintedanib
• Oxprenolol
• Penbutolol
• Pindolol
• Piperaquine
• Pixantrone
• Primidon
• Propranolol
• Ranolazin
• Siltuximab
• Simeprevir
• Simvastatin
• Sotalol
• Talinolol
• Tertatolol
• Timolol
• Tizanidin
• Tolvaptan
• Topotecan
• Trabectedin
• Vilazodone
• Vincristine
• Vincristinsulfatliposom

Att använda detta läkemedel med ett av följande läkemedel ökar risken för vissa biverkningar, men att ta de två läkemedlen tillsammans kan vara den bästa behandlingen för dig. Om båda läkemedlen ordineras tillsammans kan din läkare ändra dosen eller hur ofta du använder ett eller båda läkemedlen.

• Aceclofenac
• Acemetacin
• Amtolmetin Guacil
• Aspirin
• Bromfenac
• Bufexamac
• Buspiron
• Celecoxib
• Kolinsalicylat
• Clonixin
• Cyklosporin
• Dalfopristin
• Dexibuprofen
• Dexketoprofen
• Diklofenak
• Dislunisal
• Digitoxin
• Dipyrone
• Dutasterid
• Etodolac
• Etofenamat
• Etoricoxib
• Felbinac
• Fenoprofen
• Fepradinol
• Feprazone
• Flecainide
• Floctafenin
• Flufenaminsyra
• Flurbiprofen
• Fosfenytoin
• Ibuprofen
• Ibuprofen lysin
• Indinavir
• Indometacin
• Itrakonazol
• Ketoprofen
• Ketorolac
• Litium
• Lornoxicam
• Loxoprofen
• Lumiracoxib
• Meklofenamat
• Mefenaminsyra
• Meloxicam
• Midazolam
• Morniflumate
• Nabumeton
• Naproxen
• Nepafenac
• Nevirapin
• Nifluminsyra
• Nimesulide
• Oxaprozin
• Oxkarbazepin
• Oxyfenbutazon
• Pancuronium
• Parecoxib
• Fenobarbital
• Fenylbutazon
• Fenytoin
• Piketoprofen
• Piroxicam
• Pranoprofen
• Proglumetacin
• Propyfenazon
• Proquazone
• Kinidin
• Quinupristin
• Rifapentine
• Ritonavir
• Rofecoxib
• Salicylsyra
• Salsalat
• Sirolimus
• Natriumsalicylat
• Johannesört
• Sulindac
• Tedisamil
• Telitromycin
• Tenoxicam
• Tiaprofensyra
• Tolfenaminsyra
• Tolmetin
• Tubokurarin
• Valdecoxib
• Vecuronium

Kan mat eller alkohol interagera med Verapamil?

Vissa läkemedel ska inte användas tillsammans med måltider eller när man äter vissa livsmedel eftersom läkemedelsinteraktioner kan uppstå. Att konsumera alkohol eller tobak med vissa droger kan också orsaka interaktioner. Följande interaktioner väljs utifrån deras betydelse och är inte allomfattande.

Att använda detta läkemedel med någon av följande listor rekommenderas inte, men kan inte undvikas i vissa fall. När de används tillsammans kan din läkare ändra dosen och frekvensen med vilken du tar läkemedlet eller ge dig specifika instruktioner angående användning av mat, alkohol eller tobak.

• Tobak
• Etanol
• Grapefruktjuice

Vilka hälsotillstånd kan interagera med Verapamil?

Andra hälsoproblem i kroppen kan påverka användningen av detta läkemedel. Tala om för din läkare om du har andra hälsoproblem, särskilt:

• Hjärtsvikt
• Muskelsjukdom (till exempel Duchennes muskeldystrofi, myasthenia gravis)
• Lungödem (vätska i lungorna) ⎯ Använd med försiktighet. Villkoret kan bli värre
• Hjärtblock (en onormal typ av hjärtslag)
• Hjärtproblem (till exempel Wolff-Parkinson-White syndrom, Lown-Ganong-Levine syndrom)
• Lågt blodtryck (hypotoni)
• Sinussyndrom (hjärtfrekvensproblem, kan användas om du har en fungerande pacemaker) ⎯ ska inte användas till patienter med detta tillstånd
• Njurproblem
• Problem med försiktighet⎯ använd försiktigt. Effekterna kan öka på grund av det långsamma avlägsnandet av läkemedlet från kroppen

Verapamil överdos

Vad ska jag göra i en nödsituation eller överdosering?

I händelse av en nödsituation eller överdosering, kontakta räddningstjänstleverantören (112) eller omedelbart till närmaste akutmottagning.

Överdoseringssymptom inkluderar:

• Yr
• Suddig syn
• Långsam, snabb eller oregelbunden hjärtslag
• Beslag
• Kaotisk
• Andningssvårigheter eller sväljning

Vad ska jag göra om jag saknar en dos?

Om du har glömt en dos av detta läkemedel, ta den så snart som möjligt. Men när det är nära tidpunkten för nästa dos, hoppa över den missade dosen och återgå till det vanliga doseringsschemat. Fördubla inte dosen.