Schistosomiasis: symptom, orsaker och behandling

Vad är schistosomiasis?

Schistosomiasis är en akut eller kronisk sjukdom som orsakas av parasitiska maskar som lever i vatten i subtropiska och tropiska områden. Schistosomiasis är också känt som bilharzia eller "snigelfeber".

Denna sjukdom attackerar tarmarna och urinvägarna först. Men eftersom maskarna stannar i blodet kan schistosomiasis invadera andra system.

Den del av kroppen som påverkas av denna sjukdom beror på parasitarten. Flera arter kan påverka lungorna och ryggmärgen, hjärnan och centrala nervsystemet.

Ofta kommer du inte att känna några symtom första gången du smittas med schistosomiasis. Dessa parasiter kan dock stanna i kroppen i flera år och orsaka organskador, såsom urin, njurar och lever.

Schistosomiasis är ofta inte omedelbart dödlig, men kronisk (kronisk) som kan allvarligt skada inre organ. Detta tillstånd kan till och med leda till minskad tillväxt och kognitiv utveckling hos barn.

Hur vanligt är schistosomiasis?

Enligt WHO finns det cirka 90% av schistosomiasisfall som kräver behandling i Afrika.

Denna parasit finns oftast i Afrika. Denna parasit finns dock också i delar av Sydamerika, Karibien, Mellanöstern och Sydostasien.

I Indonesien finns denna sjukdom också i provinsen Central Sulawesi, för att vara exakt i höglandet Lindu, Napu och Bada.

Detta tillstånd är mycket vanligt och kan förekomma hos patienter i alla åldrar. Schistosomiasis kan behandlas genom att minska riskfaktorer. Tala med din läkare för mer information.

Symtom på schistosomiasis

Symtom varierar med maskarten och infektionsfasen. Karakteristiken och symtomen vid schistosomiasis är:

• Många parasiter kan orsaka feber, frossa, svullna lymfkörtlar och svullnad i lever och lymf.
• När maskarna först kommer in i huden kan de orsaka klåda och utslag (simmare kliar). I detta tillstånd, maskar S chistosom krossas i huden.
• Tarmsymptom inkluderar buksmärta och diarré (det kan finnas blod).
• Symtom på urinering inkluderar frekvent urinering, smärta och blod.

Dessa symtom, så kallade akut schistosomiasis, blir ofta bättre på egen hand inom några veckor. Det är dock fortfarande viktigt att få behandling eftersom parasiter kan stanna i kroppen och orsaka långvariga problem.

Vissa personer med schistosomiasis, oavsett om de är symtomatiska tidigt eller inte, kommer att uppleva allvarligare problem i de delar av kroppen där dessa maskägg finns. Detta tillstånd kallas kronisk schistosomiasis.

Kronisk schistosomiasis kan innehålla en mängd olika symtom och problem, beroende på vilket område som är infekterat.

Följande är några av de symtom som uppträder baserat på det infekterade området:

• Matsmältningssystemet: orsakar anemi, smärta och svullnad i magen, diarré och blod i avföringen
• Urinering (urin): kan orsaka infektion i urinblåsan (cystit), smärta vid urinering, frekvent urineringstråd och blod i urinen
• Hjärta och lungor: orsakar en ihållande hosta, väsande andning, andfåddhet och hosta upp blod
• Nervsystemet eller hjärnan: orsakar kramper, huvudvärk, svaghet och domningar i benen och yrsel.

Utan behandling kan de drabbade organen skadas permanent.

Det kan finnas tecken och symtom som inte nämns ovan. Om du är orolig för ett visst symptom, kontakta din läkare.

När ska jag träffa en läkare?

Kontakta omedelbart en läkare om du upplever något av följande:

• Upplev tecken eller symtom på parasitinfektion enligt ovan
• Res till tropiska eller subtropiska områden med hög förekomst av schistosomiasis
• Dricker eller utsätts för vatten som är förorenat med parasiter

Orsaker till schistosomiasis

Orsaken till schistosomiasis är en parasitinfektion, även maskar. Dessa maskar lever i färskt vatten, såsom:

• Slå samman
• Sjö
• Flod
• Reservoar
• Kanal

Badvatten som kommer från källor som inte filtreras direkt från sjöar eller floder kan också sprida infektioner. Dessa maskar lever inte i havsvatten, klorinnehållande pooler eller välskötta vattenkällor.

Du kan bli smittad om du har kontakt med en vattenkälla som är kontaminerad med parasiter, medan du roar en båt, simmar eller tvättar och små maskar kommer in i huden.

En gång i kroppen reser maskarna genom blodet till områden, såsom lever och tarmar. Efter några veckor börjar maskarna kläcka ägg.

Vissa ägg stannar kvar i kroppen och förstörs av immunsystemet. Vissa andra passerar genom urinen eller avföringen. Utan behandling kan maskarna hålla kläckägg i flera år.

När äggen lämnar kroppen i vattnet producerar de små larver som behöver växa i sötvattensniglar i flera veckor innan de kan smitta andra människor.

Detta innebär att schistosomiasisöverföring inte kan ske mellan människor.

Riskfaktorer för schistosomiasis

Vem som helst kan få schistosomiasis. Det finns dock många faktorer som kan öka en persons risk att utveckla denna sjukdom, nämligen:

• Bor eller reser till områden där schistosomiasis har uppstått
• Din hud är i kontakt med färskvatten från kanaler, floder eller sjöar
• Barnens ålder

Diagnos och behandling

Informationen är inte en ersättning för medicinsk rådgivning. Rådgör ALLTID med din läkare.

Vilka tester görs för att diagnostisera detta tillstånd?

Om du nyligen har återvänt från ett område med schistosomiasis och har symtom bör du träffa en läkare.

Läkaren kommer att fråga dig vart du har rest, hur länge du har varit där och om det har varit kontakt med förorenat vatten.

Därefter kommer läkaren att utföra en fysisk undersökning och utföra olika tester:

• Antikroppstest för att leta efter tecken på infektion
• Vävnadsbiopsi
• Komplett blodräkningstest
• Njurfunktionstest
• Leverfunktionstester
• Pallundersökning för parasitägg
• Urinanalys för att se parasitägg i urinen

Du rekommenderas att göra en kontroll 3 veckor efter återkomsten även om det inte finns några symtom, eftersom det är möjligt att symtomen inte kommer att visas förrän en tid senare.

Vilka är behandlingarna för schistosomiasis?

Praziquantel är ett läkemedel som kan ges på kort sikt för att behandla en infektion. Detta läkemedel kan hjälpa även om patienten har nått ett avancerat stadium av sjukdomen.

Avmaskning av prazikvanteltyp är vanligtvis effektiv så länge som skador eller komplikationer inte har inträffat. Dessa läkemedel förhindrar dock inte att infektionen kommer tillbaka vid ett senare tillfälle.

Steroidläkemedel kan också användas för att lindra symtom på akut schistosomiasis eller symtom orsakade av skada på hjärnan eller nervsystemet.

Förebyggande av schistosomiasis

Här är livsstils- och hemmetoder som kan hjälpa dig att undvika schistosomiasisinfektion, speciellt om du reser till ett område med hög sjukdomsincidens:

• Undvik rodd, simning eller tvättning i färskvatten (se till att du bara simmar i havet eller poolen med klor)
• Ta med byxor och skor känga vattentät när det finns en möjlighet att du måste passera genom en bäck eller flod
• Koka eller filtrera vattnet innan du dricker
• Applicera insektsmedel på huden eller torka huden omedelbart med en handduk efter att ha kommit ut ur vattnet som kan vara förorenat
• Använd en enda dos peroral praziquantel per år för att minska risken för infektion och komplikationer.

Om du har några frågor, kontakta din läkare för den bästa lösningen på ditt problem.