Laryngeal cancer: symptom, orsaker och behandling

Definition av struphuvudcancer

Vad är struphuvudcancer?

Laryngeal cancer är en typ av cancer i struphuvudet som orsakas av maligna (cancer) celler som bildas i struphuvudet. Struphuvudet är en del av halsen, som ligger mellan tungans botten och luftstrupen.

Struphuvudet innehåller stämband som vibrerar och avger ljud när de utsätts för luft. Ljudet ekar genom munnen, svalget och näsan för att göra ett ljud.

Struphuvudet, som ligger i halsen, består av brosk och flexibel vävnad som bildar en stödram. Okontrollerade onormala celler kan förekomma var som helst i struphuvudet, till exempel:

• Supraglottis, som är toppen av struphuvudet ovanför stämbanden, inklusive epiglottis. Cirka 35% av cancerfallen börjar inom detta område.
• Glottis, som är den mellersta delen av struphuvudet där stämbanden är belägna. Nästan 50% fler fall av cancer förekommer i detta avsnitt.
• Subglottis, som är struphuvudets botten, mellan stämbanden och luftstrupen (luftrör). Cancerfall i detta avsnitt är ganska sällsynta.

Citat från US National Cancer Institute-webbplatsen är struphuvudcancer, även känd som stämbandscancer, en typ av huvud- och halscancer.

Hur vanligt är detta tillstånd?

Stämbandscancer är ett ganska vanligt tillstånd. Citat från Globocan-data 2018 nådde nya fall av cancer som attackerar stämbanden 3,663 med en dödlighet på 2146 personer det året.

Larynxcancer tecken och symtom

Vilka är symtomen på struphuvudcancer?

Det viktigaste symptomet på struphuvudcancer eller stämbandscancer är heshet eller röstförändringar. Dessa symtom skiljer sig dock från förändringarna i pubertets röst. Förekomsten av denna röstförändring orsakas av cancerceller som bildas i stämbanden (glottis). Detta symptom känns ibland av den drabbade i ett tidigt skede.

Men om cancern först är högst upp i stämbanden (supraglottis), orsakar området under stämbanden (subglottis) vanligtvis inte heshet eller röstförändringar. Därför diagnostiseras denna sjukdom oftare i ett senare skede.

Förutom heshet är symtomen på struphuvudcancer som du kan uppleva:

• Halsont som inte försvinner.
• Envis hosta.
• Smärta vid sväljning.
• Sväljsvårigheter (dysfagi).
• Öronsmärta.
• Svårt att andas.
• Viktminskning utan någon uppenbar anledning.
• Klumpar i nacken på grund av spridning av cancer till närliggande lymfkörtlar.

När ska du träffa en läkare?

Du bör kontakta din läkare om du upplever ovan nämnda symtom på cancer. Speciellt om din röst blir hes inom 2 veckor och inte förbättras och det är svullnad i nacken.

Orsaker till struphuvudcancer

Orsaken till struphuvud är inte känd med säkerhet. Men forskare tror att nästan alla cancerformer börjar med förändringar i cellens DNA. DNA i sig innehåller en serie grundläggande instruktioner för våra kroppsceller, till exempel när man ska växa och reproducera.

Förändringar i DNA kan ändra instruktionerna som styr celltillväxt, vilket innebär att celler fortsätter att växa utan att stoppa. Detta får celler att reproducera sig okontrollerat, vilket resulterar i tillväxt av vävnad som kallas tumörer.

Det är inte känt varför DNA i struphuvudceller påverkas vid cancer i struphuvudet. Det verkar dock som att exponering för saker som kan skada struphuvudets celler och vävnad ökar risken för att utveckla cancer.

Riskfaktorer för struphuvud

Även om orsaken inte är känd med säkerhet har forskare hittat olika faktorer som kan öka risken för struphuvudcancer eller cancer i stämbanden, inklusive:

• Ålder

Stämbandscancer uppträder oftast hos personer över 55 år.

Män drabbas oftare än kvinnor.

• Historik om huvud- och halscancer

Minst en av fyra personer som har haft huvud- och halscancer kommer att få det igen vid ett senare tillfälle.

• Exponering för vissa ämnen

Tobak kan skada stämbanden, medan alkohol kan öka risken för att utveckla cancer, inklusive struphuvudet. Båda dessa innehåller kemikalier som kan förstöra celler i struphuvudet.

• Familjehistoria

Människor som har föräldrar, syskon eller syskon eller barn som diagnostiserats med huvud- eller halscancer har dubbelt så stor risk att utveckla cancer i stämbanden.

• Ohälsosam kost

Att äta mycket rött kött, bearbetade livsmedel och stekt mat kan öka risken för cancer i halsen.

• Humant papillomvirus (HPV)

HPV är känt för att orsaka cellförändringar i livmoderhalsen som kan leda till livmoderhalscancer. Man tror att HPV-virusinfektion också har en liknande effekt på halsceller.

Laryngeal cancerbehandling

Informationen är inte en ersättning för medicinsk rådgivning. Rådgör ALLTID med din läkare.

För diagnos kan läkaren omedelbart utföra en laryngoskopi. Läkaren använder en lång pinnelins för att titta in i halsen för att kontrollera om stämbanden rör sig ordentligt.

Läkaren kan också utföra en direkt laryngoskopi och sätta in ett tunt upplyst rör (struphuvud) genom levande eller mun som tittar ner i halsen. En biopsi kan också göras. I en biopsi tas små bitar av vävnad bort för att se cancerceller under ett mikroskop.

Struphuvudets cancer bör undersökas i steg för att ta reda på hur långt den har spridit sig. Undersökningen utförs vanligtvis genom datortomografi (CT) eller magnetisk resonanstomografi (MRI).

Vilka är behandlingsalternativen för struphuvudcancer?

Det finns flera sätt att behandla struphuvudcancer, som är cancer i stämbanden, som läkare vanligtvis rekommenderar, inklusive:

Strålbehandling

Strålbehandling är en cancerbehandling som är beroende av strålningsenergi för att döda cancerceller. Dessutom används denna behandling ibland för att minska tumörstorleken före operation.

Vid cancer i stämbanden är hyperfraktionering strålbehandling ett alternativ. Denna cancerbehandling utförs genom att ge en mindre än normal daglig dos av total strålning uppdelad i två doser och behandlingen ges två gånger om dagen.

Drift

Förutom strålbehandling kan patienten uppmanas av läkaren att genomgå stämbandskirurgi. Målet är att avlägsna cancerceller från att sprida sig och skada den omgivande vävnaden. Några av de typer av operationer som valts för att behandla struphuvudcancer är:

• Kordektomi. Kirurgi för att endast ta bort cancerstämband.
• Supraglottisk laryngektomi. Kirurgi för att avlägsna endast cancer supraglottis.
• Hemylaryngectomy. Kirurgi för att ta bort hälften av stämbanden som drabbats av cancer.
• Partiell laryngektomi. Kirurgi för att delvis ta bort struphuvudet (röstlåda). Delvis laryngektomi hjälper till att bibehålla patientens förmåga att tala.
• Total laryngektomi. Kirurgi för att ta bort hela struphuvudet. Under denna operation görs ett hål framför halsen så att patienten kan andas och detta kallas trakeostomi.
• Laserkirurgi. Ett kirurgiskt ingrepp som använder en laserstråle (en smal, intensiv ljusstråle) som en kniv för att göra ett blodfritt snitt i vävnaden eller för att avlägsna ytskador som tumörer i struphuvudet.

Kemoterapi

Förutom att genomgå kirurgi eller strålbehandling kan patienter också genomgå kemoterapi. Detta är behandlingen av cancer med läkemedel, som tjänar samma syfte som strålbehandling.

Flera typer av läkemedel som läkare vanligtvis ordinerar vid kemoterapi är karboplatin, 5-fluorouracil (5-FU), docetaxel (Taxotere®), paklitaxel (Taxol®) och epirubicin. Läkaren kan ge en typ av läkemedel eller en kombination beroende på cancerens svårighetsgrad.

Hemmabehandling av struphuvudcancer

Förutom att följa cancerbehandling på sjukhuset måste livsstilsförändringar som är lämpliga för cancerpatienter också genomföras, inklusive:

• Lev ett hälsosamt liv genom att träna och följa en cancerdiet som riktas av en dietist eller en fast läkare.
• Följ läkarens recept och instruktioner.
• Ta hand om stämbanden för att hålla dem friska.
• Sluta röka och sluta dricka alkohol.

Förebyggande av struphuvudcancer

Laryngeal cancer eller cancer i stämbanden kan förhindras genom att minska de olika riskerna. Följande är sätt att förhindra denna typ av cancer som du kan göra:

Sluta röka och dricka alkohol

Risken för cancer i halsen ökar om du har denna vana. Oavsett om det bara är rökning eller bara alkohol. Risken blir ännu större om alkohol drickas tillsammans med rökning.

Undvik kemisk exponering

Använd skyddsutrustning under arbete som masker, andningsskydd och handskar. Följ gällande SOP vid arbete.

Ät hälsosamma, näringsrika livsmedel

Öka ditt intag av frukt, grönsaker, fullkorn och nötter. Istället måste du begränsa bearbetat rött kött, konserveringsmedel och livsmedel med mycket socker.

Undvik HPV-infektion

Detta virus sprider sexuell aktivitet, såsom oralsex eller flera partners. För att undvika infektion, använd alltid kondomer under sex och byt inte partner. Denna infektion kan också förhindras genom att genomgå HPV-vaccination.