Adrenalin: funktioner, dosering, biverkningar, hur man använder det

Vilken medicin är adrenalin?

Vad är adrenalin för?

Detta läkemedel används i en nödsituation för att behandla mycket allvarliga allergiska reaktioner som insektsstick / bett, mat, droger eller andra ämnen. Epinefrin verkar snabbt för att förbättra andningen, stimulera hjärtat, öka blodtryckssänkningen, lindra klåda och minska svullnad i ansiktet, läpparna och halsen.

Hur tas adrenalin?

Olika märken av detta läkemedel har olika instruktioner för beredning och användning av injektionsanordningen. Lär dig hur du injicerar detta läkemedel ordentligt från början så att du är redo när du verkligen behöver använda det. Lär också din familjemedlem eller vårdgivare vad du ska göra om du inte kan ge dig själv ett skott. Läs bipacksedeln för din apotekspersonal innan du använder adrenalin och varje gång du får påfyllning. Om du har några frågor, kontakta din läkare eller apotekspersonal.

Detta läkemedel har en snabb men inte långvarig effekt. Efter en adrenalininjektion, sök omedelbar medicinsk hjälp. Tala om för läkaren som har gett adrenalininjektionen. Undvik att injicera detta läkemedel av misstag i dina händer eller någon annan del av kroppen än dina lår. Om detta händer, meddela din läkare omedelbart. Kassera injektorerna på rätt sätt.

Lösningen på denna produkt måste vara ren. Inspektera produkten med avseende på partiklar eller missfärgning då och då. Om den har blivit grumlig eller rosa / brun, använd inte produkten. Skaffa en ny produkt.

Följ reglerna från din läkare eller apotekspersonal innan du påbörjar behandlingen. Om du har några frågor, kontakta din läkare eller apotekspersonal.

Hur lagras adrenalin?

Håll den här produkten nära dig.

Detta läkemedel förvaras bäst vid rumstemperatur, borta från direkt ljus och fuktiga platser. Förvara det inte i badrummet. Frys inte. Andra märken av detta läkemedel kan ha olika lagringsregler. Följ lagringsanvisningarna på produktförpackningen eller fråga din apotekspersonal. Håll alla läkemedel borta från barn och husdjur.

Spola inte läkemedel i toaletten eller ner i avloppet såvida du inte har instruerats om det. Kasta den här produkten när den har gått ut eller när den inte längre behövs. Rådgör med din apotekspersonal eller det lokala avfallshanteringsföretaget om hur du säkert kasserar din produkt.

Dosering av adrenalin

Informationen är inte en ersättning för medicinsk rådgivning. Rådgör ALLTID med din läkare eller apotekspersonal innan behandlingen påbörjas.

Vad är dosen adrenalin för vuxna?

Vanlig dos för vuxna för chock

IV: 2-10 mcg / min (1 mg i 250 ml D5W eller 4 mcg / ml). Kan öka om det behövs för att uppnå en tillräcklig hjärtfrekvens och blodtryck. Doser på 20 mcg / minut krävs sällan.

Endotrakeal: 1 mg (10 ml 1: 10 000) en gång, följt av 5 snabba insufflationer.

Intrakardiell: 0,3-0,5 mg (3-5 ml 1: 10 000) genom direkt injektion i det vänstra kammarutrymmet en gång.

Vanlig dos för vuxna för asystol

IV: 0,5-1 mg (5 till 10 ml 1: 10 000) en gång.

Kan upprepas var 3-5: e minut efter behov.

Om det inte finns ett adekvat svar på 1 mg, använd sedan en hög dos (2-5 mg) var tredje till femte minut, öka med 1, 3, sedan 5 mg var tredje minut, eller 0,1 mg / kg var tredje till femte minuter., har använts.

Endotrakeal: 1 mg (10 ml 1: 10 000) en gång, följt av 5 snabba insufflationer.

Intrakardiell: 0,3-0,5 mg (3-5 ml 1: 10 000) genom direkt injektion i det vänstra kammarutrymmet en gång.

Vanlig dos för vuxna för elektromekanisk dissociation

IV: 0,5-1 mg (5 till 10 ml 1: 10 000) en gång.

Kan upprepas var 3-5: e minut efter behov.

Om det finns ett otillräckligt svar på 1 mg, ska högdosbehandling (2-5 mg) var tredje till femte minut öka med 1, 3, sedan 5 mg var tredje minut eller 0,1 mg / kg var tredje till femte minut, har använts.

Endotrakeal: 1 mg (10 ml 1: 10 000) en gång, följt av 5 # snabba insufflationer.

Intrakardiell: 0,3-0,5 mg (3-5 ml 1: 10 000) genom direkt injektion i det vänstra kammarutrymmet en gång.

Vanlig vuxendos för hjärt-AV-blockering

IV: 0,5-1 mg (5 till 10 ml 1: 10 000) en gång.

Kan upprepas var 3-5: e minut vid behov.

Om det inte finns ett adekvat svar på 1 mg, då hög dos (2-5 mg) var tredje till femte minut, ökar med 1, 3, sedan 5 mg var tredje minut, eller 0,1 mg / kg var tredje till femte minut, har använts.

Vanlig vuxendos för astma - akut :

Subkutan: 0,1 till 0,5 mg (0,1 till 0,5 ml 1: 1000 lösning). Kan upprepas var 20: e minut var fjärde timme efter behov.

Subkutan suspension: 0,5 mg (0,1 ml 1: 200 suspension) en gång. Ytterligare doser på 0,5-1 mg kan ges efter behov men inte mer än var sjätte timme.

IM: 0,1 till 0,5 mg (0,1 till 0,5 ml 1: 1000 lösning). Kan upprepas var 20: e minut en gång var fjärde timme efter behov.

Aerosolinhalation: 160-220 mcg (1 inandning) en gång. Ytterligare inandningar kan användas efter minst en minut. Det rekommenderas att nästa dos inte ges under minst tre timmar.

Nebuliserad: 1-3 inhalationer (8-10 droppar 1: 100% lösning) en gång. Om hjälp inte är tillgänglig inom 5 minuter kan dosen upprepas en gång. Det rekommenderas att nästa dos inte upprepas oftare än var tredje timme.

Inhalationsintermittent positivt tryck: 0,3 mg (0,03 ml 1: 100 lösning) en gång. Det rekommenderade lägsta antalet inhalationer som behövs för att ge lättnad. De flesta patienter svarar inom 15 minuter. Denna dos kan upprepas var tredje till fjärde timme efter behov.

Vanlig vuxendos för kronisk obstruktiv lungsjukdom - akut:

Subkutan: 0,3 mg (0,3 ml 1: 1000) var 20: e minut i upp till 3 doser. Kan upprepas varannan timme efter behov.

IM: 0,1 till 0,5 mg (0,1 till 0,5 ml 1: 1000) en gång. Kan upprepas var 20: e minut till 4 timmar efter behov.

Aerosolinhalation: 160-220 mcg (1 inandning) en gång. Ytterligare inandningar kan användas efter minst en minut. Det rekommenderas att nästa dos inte ges under minst tre timmar.

Nebuliserad: 1-3 inhalationer (8-15 droppar 1% 1: 100-lösning eller 2,25% racEpinefrine-lösning) en gång. Om det inte finns någon hjälp inom 5 minuter kan dosen upprepas en gång. Det rekommenderas att nästa dos inte upprepas oftare än var tredje timme.

Positivt intermittent andningstryck: 0,3 mg (0,03 ml 1: 100 lösning) en gång. Minsta antal inandningar som tolereras och krävs för att ge lättnad är den rekommenderade dosen. De flesta patienter svarar inom 15 minuter. Denna dos kan upprepas var tredje till fjärde timme efter behov.

Vanlig dos för vuxna för allergiska reaktioner :

Subkutan: 0,1 till 0,5 mg (0,1 till 0,5 ml 1: 1000 lösning). Kan upprepas var 20: e minut en gång var fjärde timme efter behov.

Subkutan suspension: 0,5 mg (0,1 ml 1: 200 suspension) en gång. Ytterligare doser på 0,5-1 mg kan ges efter behov men inte oftare än var sjätte timme.

IM: 0,1 till 0,5 mg (0,1 till 0,5 ml 1: 1000 lösning). Kan upprepas var 10: e till 15: e minut.

IV: 0,1-0,25 mg (1 till 2,5 ml 1: 10 000 lösning) en gång långsamt och försiktigt i 5 till 10 minuter. Dosen kan upprepas var 5: e till 15: e minut efter behov och kan tolereras. I vissa fall av svår anafylaxi kan intravenös infusion av adrenalin (1 mg i 250 ml D5W eller 4 mcg / ml) startas med 1 till 4 mcg / minut (15 till 60 ml / timme).

Vanlig dos för vuxna för utvidgning av elever:

Induktion och underhåll av Mydriasis under intraokulär kirurgi:

-Använd den lösning som krävs för kirurgiska ingrepp

-Injicera 0,1 ml bolusdos utspädd i en koncentration av 1: 100 000 till 1: 400 000 (10 mcg / ml 2,5 mcg / ml)

Vad är dosen av adrenalin för barn?

Vanlig barns dos för Asistol :

Nyfödda:

IV eller intratrakeal: 0,01-0,03 mg / kg (0,1-0,3 ml / kg 1: 10 000) var tredje till femte minut om det behövs. Späd intratrakeal dos i 1 till 2 ml vanlig saltlösning.

Spädbarn och barn:

IV: Initial dos: 0,01 mg / kg (0,1 ml / kg 1: 10 000). Kan upprepas var tredje till femte minut. Maximal dos: 1 mg eller 10 ml.

Intratrakeal: 0,1 mg / kg (0,1 ml 1: 1000 lösning). Doser så höga som 0,2 mg / kg kan vara effektiva. Kan upprepas var tredje till femte minut.

Vanlig barns dos för chock:

Nyfödda:

IV eller intratrakeal: 0,01-0,03 mg / kg (0,1-0,3 ml / kg 1: 10 000) var tredje till femte minut efter behov. Späd intratrakeal dos i 1 till 2 ml vanligt saltlösning.

Spädbarn och barn:

IV: Initial dos: 0,01 mg / kg (0,1 ml / kg 1: 10 000). Kan upprepas var tredje till femte minut. Maximal dos: 1 mg eller 10 ml.

Intratrakeal: 0,1 mg / kg (0,1 ml lösning 1: 1000). Doser så höga som 0,2 mg / kg kan vara effektiva. Kan upprepas var tredje till femte minut.

Vanlig barndos för allergiska reaktioner:

2-årigt spädbarn: 0,05-0,1 ml IM eller subkutant från 1: 1000-lösningen. Om symtomen inte känns bättre efter 10 minuter efter den första injektionen, ge en andra dos.

Barn:

2-5 år: 0,15 ml IM eller subkutant

6-11 år: 0,2 ml IM eller subkutant

12 år äldre: 0,3 ml IM eller subkutant

Om dina symtom inte känns bättre efter 10 minuter efter den första injektionen, ge en andra dos.

Alternativ subkutan dos: 0,01 mg / kg (0,01 ml / kg / 1: 1000 dos lösning) får inte överstiga 0,5 mg.

Subkutan suspension: 0,025 mg / kg (0,005 ml / kg 1: 200) en gång. Överskrid inte 0,15 ml var 8: e till 12: e timme.

Vanlig barns dos för astma - akut:

2-årigt spädbarn: 0,05-0,1 ml IM eller subkutant från 1: 1000-lösningen. Om symtomen inte känns bättre efter 10 minuter efter den första injektionen, ge en andra dos.

Barn:

2-5 år: 0,15 ml IM eller subkutant

6-11 år: 0,2 ml IM eller subkutant

12 år eller äldre: 0,3 ml IM eller subkutant

Om dina symtom inte känns bättre efter 10 minuter efter den första injektionen, ge en andra dos.

Alternativ subkutan dos: 0,01 mg / kg (0,01 ml / kg / 1: 1000 lösning) får inte överstiga 0,5 mg.

Subkutan suspension: 0,025 mg / kg (0,005 ml / kg 1: 200 suspension) får inte överstiga 0,15 ml var 8: e till 12: e timme.

4 år eller mer:

Aerosolinhalation: 220 mcg (1 inandning) en gång. Ytterligare inandningar kan användas efter minst en minut. Det rekommenderas att nästa dos inte ges under minst tre timmar.

Vanlig barns dos för elevutvidgning :

Induktion och underhåll av Mydriasis under intraokulär kirurgi:

-Använd den lösning som krävs för kirurgiska ingrepp

-Injicera 0,1 ml bolusdos utspädd i en koncentration av 1: 100 000 till 1: 400 000 (10 mcg / ml 2,5 mcg / ml).

I vilken dos är epinefrin tillgängligt?

Enhet, injektion: 0,15 mg / 0,15 m, 0,3 mg / ml 0,3, 0,15 mg / ml 0,3

Nebuliseringslösning, Inandning: 2,25%

Lösning, injektion: 0,1 mg / ml (10 ml); 1 mg / ml (1 ml)

Karutan, injicerbar, som hydroklorid: 1 mg / ml

Epinefrin biverkningar

Vilka biverkningar kan jag få på grund av adrenalin?

Innan du använder adrenalin för andra gången, kontakta din läkare om din första injektion orsakar allvarliga biverkningar som ökade andningssvårigheter eller farligt högt blodtryck (svår huvudvärk, suddig syn, öronsnålar, ångest, förvirring, bröstsmärtor, täthet andedräkt, ojämn hjärtslag, kramper).

Mindre allvarliga biverkningar kan inkludera:

• Svettas
• Illamående och kräkningar
• Blek hud
• Känsla av andfåddhet
• Yr
• Svaghet eller skakningar
• Huvudvärk eller
• Känner sig nervös eller orolig

Inte alla upplever följande biverkningar. Det kan finnas några biverkningar som inte nämns ovan. Om du är orolig för vissa biverkningar, kontakta din läkare eller apotekspersonal.

Varningar och försiktighetsåtgärder för adrenalin

Vad ska man veta innan man använder adrenalin?

Innan du använder adrenalin,

• • Tala om för din läkare och apotekspersonal om du är allergisk mot adrenalin, andra läkemedel, sulfider eller något annat innehållsämne i adrenalininjektioner. Din läkare kan be dig att använda adrenalininjektion även om du är allergisk mot något av ingredienserna eftersom det är ett livräddande läkemedel. Adrenalinsatser med automatisk injektion innehåller inget latex och är säkra att använda om du har en latexallergi.
  • Berätta för din läkare och apotekspersonal om receptbelagda och receptfria läkemedel, vitaminer, kosttillskott och växtbaserade produkter som du använder eller kommer att använda. Var noga med att nämna följande: vissa antidepressiva medel som amitriptylin (Elavil), amoxapin, clomipramin (Anafranil), desipramin (Norpramin), doxepin (Silenor), imipramin (Tofranil), Maprotiline, mirtazapin (Remeron), protriptylin (Pamelty) och trimipramin (Surmontil); antihistaminer såsom klorfeniramin (Chlor-Trimeton) och difenhydramin (Benadryl); betablockerare såsom propranolol (Inderal); digoxin (Digitek, Lanoxicaps, Lanoxin); diuretika ("vattenpiller"); ergotläkemedel såsom dihydroergotamin (DHE 45, Migranal), ergoloidmesylater (Hydergine), ergonovin (Ergotrate), ergotamin (vid Cafergot, i Migergot), metylergonovin (Metergine) och metysergid (Sansert); levotyroxin (Levotroid, Levoxyl, Synthroid, Unithroid); och mediciner för oregelbundna hjärtslag som kinidin. Tala också om för din läkare om du tar monoaminoxidashämmare som isokarboxazid (Marplan), fenelzin (Nardil), selegilin (Eldepryl, Emsam, Zelapar) och tranylcypromin (Parnate) eller har slutat använda läkemedlet under de senaste två veckorna. Din läkare kan behöva ändra dosen av din medicin eller övervaka dig noga för biverkningar
  • Tala om för din läkare om du har eller har haft bröstsmärtor, oregelbunden hjärtslag, högt blodtryck eller annan hjärtsjukdom. diabetes; hypertyreoidism (överaktiv sköldkörtel); depression eller annan psykisk sjukdom eller Parkinsons sjukdom. Om du ska använda Twinject-enheten berätta för din läkare om du har artrit eller har svårt att använda dina händer.
  • berätta för din läkare om du är gravid, planerar att bli gravid eller ammar. Tala med din läkare om huruvida och när du ska använda adrenalininjektioner om du är gravid.

Är adrenalin säkert för gravida och ammande kvinnor?

Det finns inga adekvata studier angående riskerna med att använda detta läkemedel hos gravida eller ammande kvinnor. Rådfråga alltid din läkare för att väga de potentiella fördelarna och riskerna innan du använder detta läkemedel. Detta läkemedel ingår i risken för graviditetskategori C enligt US Food and Drug Administration (FDA).

Följande referenser till graviditetens riskkategorier enligt FDA:

• A = Inte i fara
• B = Ingen risk i flera studier
• C = Kanske riskabelt
• D = Det finns positiva bevis på risk
• X = kontraindicerat
• N = okänd

Studier på kvinnor visar att detta läkemedel utgör en minimal risk för barnet när det används under amning.

Interaktion med epinefrin

Vilka läkemedel kan interagera med adrenalin?

Läkemedelsinteraktioner kan förändra läkemedlets prestanda eller öka risken för allvarliga biverkningar. Inte alla möjliga läkemedelsinteraktioner listas i detta dokument. Håll en lista över alla produkter du använder (inklusive receptbelagda / receptfria läkemedel och växtbaserade produkter) och kontakta din läkare eller apotekspersonal. Börja inte, sluta eller ändra dosen av något läkemedel utan din läkares godkännande.

Även om vissa läkemedel inte ska tas samtidigt kan andra läkemedel också användas tillsammans trots att interaktioner kan förekomma. I sådana fall kan läkaren ändra dosen eller vidta andra förebyggande åtgärder efter behov. Tala om för din läkare om du tar andra receptfria eller receptbelagda läkemedel.

Kan mat eller alkohol interagera med adrenalin?

Vissa läkemedel ska inte användas tillsammans med måltider eller när man äter vissa livsmedel eftersom läkemedelsinteraktioner kan uppstå. Att konsumera alkohol eller tobak med vissa droger kan också orsaka interaktioner. Diskutera din användning av droger med mat, alkohol eller tobak med din vårdgivare.

Vilka hälsotillstånd kan interagera med adrenalin?

Förekomsten av andra hälsoproblem i din kropp kan påverka användningen av detta läkemedel. Tala om för din läkare om du har andra hälsoproblem.:

• Bronkial astma
• Diabetes mellitus typ 2
• Ögonsjukdom
• Hjärt- eller kärlsjukdom
• Högt blodtryck eller
• Överaktiv sköldkörtel - Epinefrin kan förvärra tillståndet
• Tand- eller tandköttskirurgi - Tandkirurgi kan använda adrenalin i form av en topikal eller injektion. Användningen av oftalmisk adrenalin under denna tid kan öka läkemedelsnivåerna och öka risken för biverkningar

Överdosering av adrenalin

Vad ska jag göra i en nödsituation eller överdosering?

I händelse av en nödsituation eller överdosering, kontakta den lokala akutmottagaren (112) eller omedelbart till närmaste sjukhusvårdsavdelning.

Vad ska jag göra om jag saknar en dos?

Om du har glömt en dos av detta läkemedel, ta den så snart som möjligt. Men när det närmar sig nästa dos, hoppa över den missade dosen och återgå till det vanliga doseringsschemat. Fördubla inte dosen.