Ards (akut andningsbesvärssyndrom): symtom, orsaker etc.

Definition

Vad är akut andningsnedsyndrom (ARDS)?

Akut andningsfel aka akut andnödstillstånd (ARDS) är ett tillstånd som uppstår när lungens säckar (alveoler) fylls med vätska så att du inte får tillräckligt med syre. Detta tillstånd kan vara livshotande.

ARDS förekommer vanligtvis hos kritiskt sjuka patienter och är en medicinsk nödsituation. Andfåddhet eller snabb andning åtföljd av en känsla som att få slut på luft är de viktigaste symptomen på ARDS. Detta tillstånd utvecklas snabbt inom några timmar till flera dagar efter skada eller infektion.

Många personer med akut andningssvikt överlever inte. Risken för död ökar med ålder och sjukdoms svårighetsgrad.

En liten del av människor med denna sjukdom kan återhämta sig helt. De flesta av de andra hade dock lungskador.

Hur vanligt är detta tillstånd

Vem som helst kan få ARDS, inklusive spädbarn. Akut andningssvikt syndrom är mycket vanligt hos personer på sjukhus med kritiska tillstånd till följd av lunginfektion eller bröstskada.

Detta tillstånd kan dock behandlas genom att minska riskfaktorer eller olika saker som orsakar att hälsoproblem upplevs förvärras. Tala med din läkare för mer information.

Tecken och symtom

Vilka är tecken och symtom akut andnödstillstånd (ARDS)?

Rapporter från National Heart, Lung and Blood Institute är andningssvårigheter ett tidigt symptom på ARDS. Symtom uppträder vanligtvis efter 1-2 dagars sjukdom eller skada.

Symtom som visas kan variera beroende på orsaken till detta tillstånd och hur svår det är.

Följande är andra vanliga symtom på ARDS:

• Svårt att andas
• Låg syrgasnivå i blodet
• Svårt att andas
• Hjärtat slår snabbt
• Feber
• Muskelutmattning
• Mental förvirring
• Missfärgning av hud eller naglar på grund av minskade syrenivåer i blodet.

När det blir värre kan ARDS orsaka flera komplikationer som blodproppar, infektioner, lungskador på organsvikt.

När ska jag träffa en läkare?

ARDS är en medicinsk nödsituation. Det betyder att du måste få medicinsk hjälp omedelbart.

De flesta patienter med akut andningssvikt har faktiskt varit på sjukhus för vissa andningssjukdomar så att de kan behandlas omedelbart. Om du uppvisar tecken och symtom på andningssvikt som nämnts eller åtföljs av andra störningar, kontakta omedelbart läkare.

ARDS-patienter behöver träning med en andningsapparat som endast finns på vårdinrättningar eller sjukhus.

Orsak

Vad orsakar

Enligt American Lung Association orsakas de flesta ARDS-tillstånd av skador på celler eller vävnader i lungorna.

Detta tillstånd börjar med läckage av vätska från små blodkärl som flyter in i luftsäckarna eller alveolerna, där syre och koldioxid utbyts.

Detta läckage orsakar skador på lungväggarna och luftsäckarna så att lungorna är nedsänkta och luftutbytet inte sker normalt.

Dessutom kommer detta tillstånd också att skada det ytaktiva medlet, vilket är vätskan som arbetar för att hålla luftsäckarna öppna. Som ett resultat kommer syrehalten i blodkärlen att minska.

Den ursprungliga orsaken till skador på blodkärlen i alveolerna kommer från direkta störningar i lungorna eller indirekta orsaker som sedan påverkar lungorna.

Några av de vanligaste orsakerna till akut andningssvikt inkluderar:

• Sepsis, som är ett livshotande tillstånd som orsakas av ett överansträngt immunsystem för att bekämpa infektion eller skada.
• Lunginflammation
• Inflammation i bukspottkörteln
• Inandning av maginnehåll i lungorna (lungaspiration)
• Inandning av farliga ämnen
• Lungtransplantation
• Trauma på grund av motorfordonsolyckor
• Läkemedel, såsom överdos av nitrofurantoin eller morfin, metadon
• Allvarlig blödning som kräver blodtransfusion.

Riskfaktorer

Vad gör mig mer utsatt för detta tillstånd

De flesta personer med ARDS är patienter som har varit på sjukhus för andra tillstånd och är i kritiskt tillstånd. Du tenderar att ha högre risk för akut andningssvikt om du har en allvarlig infektion i blodomloppet (sepsis).

Människor som har en historia av kronisk alkoholism har också en ökad risk att utveckla akut andningssvikt. De tillhör gruppen människor som är mer benägna att dö av ARDS.

Utlösningsfaktorerna som kan utgöra en risk för ARDS inkluderar:

• Aktiv rökning.
• Är över 65 år.
• Har kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL).
• Det finns en bakteriell infektion som sprider sig mycket genom blodomloppet.
• Har högriskoperation eller kemoterapibehandling.
• Har låga proteinnivåer i blodet.

Diagnos och behandling

Informationen är inte en ersättning för medicinsk rådgivning. Rådgör ALLTID med din läkare.

Hur är detta tillstånd?

Det finns inget enda test som kan bekräfta en diagnos av ARDS. Några av de test som används för att diagnostisera detta tillstånd inkluderar:

• Bröstkorgsröntgen: en röntgenprocedur på bröstet kan visa vilken del av lungan som är och hur mycket vätska som finns i den och om hjärtat är svullet.
• Blodgas test: Detta test används för att bestämma syrehalten i blodet i artärerna.
• Blodprov: detta test ger information om hur kroppen fungerar.
• Svabbprov: ta prover i halsen och näsan för att sedan analysera om det finns en infektion med bakterier eller inte.
• Hjärtatest såsom ett elektrokardiogram, ekokardiogram.

Lågt blodtryck och syreinnehåll i blodet är tecken på ARDS. Läkare kan lita på ett elektrokardiogram och ekokardiogram för att utesluta hjärtsjukdomar.

Om en röntgen- eller CT-skanning senare visar att det finns vätskefyllda luftsäckar i lungorna, kan det bekräftas att detta är ARDS.

Dessutom kan en lungbiopsi också utföras för att utesluta andra lungsjukdomar. Denna metod görs dock sällan.

Hur hantera

Patienter med akut andningssvikt behandlas vanligtvis på ICU. Målet med behandlingen är att upprätthålla tillräckliga nivåer av syre i blodet för att förhindra organsvikt och behandla orsakerna till ARDS.

Ibland behövs också en ventilator. Alla patienter med ARDS behöver syrebehandling. Ändå är syre ensam vanligtvis inte tillräckligt så att patienten behöver hjälp av en maskin för att andas.

Baserat på studier från J Clin Medical Respiratory , här är de behandlingsalternativ som används för att behandla akut andningsnedsyndrom:

1. Positivt slututandningstryck (PEEP)

Teknik kallas positivt slututandningstryck (PEEP) hjälper till att kontrollera trycket på lungorna, förbättrar lungfunktionen och minskar lungskador på grund av användning av en ventilator.

2. Hantering av vätskor

För mycket vätska i kroppen kan orsaka vätskeuppbyggnad i lungorna. För lite vätska kan orsaka att organen och hjärtat anstränger sig och chockar. Mängden intravenös vätska måste justeras noggrant.

3. Behandling

Människor som har ARDS ges vanligtvis smärtstillande medel som kan lindra smärta och obehag. Dessa läkemedel inkluderar:

• Antibiotika kan förebygga och behandla infektioner.
• Anti-ångestmedicin kan hjälpa patienten lugnare och slappna av.
• Blodförtunnande medel kan förhindra blodproppar i lungorna eller benen.

American Lung Association uppskattar att 30-50% av personer med ARDS slutar dö. Dödsrisken är dock inte densamma för alla personer med ARDS.

Dödsfallet bestäms till stor del av orsaken till ARDS och det allmänna hälsotillståndet hos den person som upplever det. Många ARDS-överlevande återhämtar sig helt inom några månader, men vissa har livslång lungskada.

Förebyggande och hemmet

Vad kan jag göra hemma för att förhindra eller behandla det akut andningsnedsyndrom (ARDS)?

Här är livsstils- och hemmetoder som kan hjälpa dig att hantera akut andningssvikt:

• Sluta röka och undvik passiv rökning, som att vara eller göra aktiviteter hela tiden i aktiva rökares miljö. Det kan också hjälpa dig att upprätthålla övergripande lunghälsa.
• Sluta konsumera alkohol.
• Bli vaccinerad. Ett årligt influensaskott och ett lunginflammationsvaccin vart femte år kan minska risken för lunginfektioner.
• Gör andningsövningar för att förbättra lungfunktionen under återhämtningsperioden.