Högrisk graviditet: orsaker, faror och hur man förhindrar det

Varje blivande mamma vill att hennes graviditet ska gå smidigt. Men om läkaren säger att din graviditet anses vara en hög risk betyder det att du behöver extra vård under graviditeten fram till tiden du föder. Vad är en högriskgraviditet och vad är faran för moderns och fostrets hälsa?

Vad är en högrisk graviditet?

En högriskgraviditet är ett graviditetstillstånd som kan hota både moderns och fostrets hälsa och säkerhet. Detta tillstånd kan orsakas på grund av komplikationer under graviditeten, men det kan också orsakas av ett medicinskt tillstånd som mamman har haft sedan innan hon blev gravid. Gravida kvinnor som upplever detta tillstånd måste vara flitiga att få checka ut och behöver extra tillsyn och vård från en läkare.

Högriskgraviditeter är mest mottagliga för kvinnor som har haft problem med tidigare graviditeter, till exempel förlossning i förtid. Detta betyder inte att om du föddes för tidigt tidigare kommer din nuvarande graviditet automatiskt att vara för tidig. Men riskerna kan komma med olika manifestationer.

Din ålder kan också påverka hur sannolikt du har en högriskgraviditet. Om du är gravid över 35 år eller yngre, till exempel som tonåring, ökar din risk att utveckla hälsoproblem.

Vad är orsakerna till en högriskgraviditet?

Det finns flera medicinska tillstånd som kan leda till att du får en högriskgraviditet. Detta medicinska tillstånd kan uppstå under graviditeten eller före graviditeten. Om du redan har vissa medicinska tillstånd, kontakta din läkare omedelbart om du och din partner vill starta ett graviditetsprogram. Här är några hälsotillstånd som kan orsaka högrisk graviditeter.

1. Mors sjukdom

• Blodsjukdomar. Om du har en blodsjukdom, som t.ex. sigdcellsjukdom eller talassemi, kan graviditet faktiskt förvärra ditt tillstånd. Blodsjukdomar kan också öka risken för ditt barn under graviditeten eller till och med efter födseln för att uppleva samma sak med dig.
• Kronisk njursjukdom. I allmänhet kan graviditeten i sig lägga mycket stress på dina njurar. Detta tillstånd kan dock öka risken för missfall eftersom det orsakar högt blodtryck och preeklampsi, så att du är mer benägna att föda barnet tidigt.
• Depression. Obehandlad depression eller vissa mediciner som används för att behandla depression utgör en risk för ditt barns hälsa och säkerhet. Om du tar antidepressiva medel och bara upptäckte att du är gravid, sluta inte det plötsligt, kontakta din läkare omedelbart.
• Högt blodtryck. Högt blodtryck som inte behandlas ordentligt kan få ditt foster att växa långsamt och öka risken för för tidig förlossning. Andra komplikationer i samband med högt blodtryck är preeklampsi och placentabrott, ett allvarligt tillstånd där moderkakan delvis skiljer sig från livmodern innan barnet föds.
• HIV eller AIDS. Om du har hiv eller aids är det mer sannolikt att ditt barn smittas före födseln, under förlossningen eller medan du ammar. Men medicinering kan minska denna risk.
• Lupus. Lupus och andra autoimmuna sjukdomar kan öka risken för för tidig födsel, preeklampsi och barn med mycket låg födelsevikt. Graviditet kan också förvärra detta tillstånd.
• Fetma. Att ha ett överskott av kroppsmassindex före graviditeten innebär en större risk för graviditetsdiabetes, typ 2-diabetes och högt blodtryck under graviditeten. Under förlossningen kanske du bara kan få en kejsarsnitt.
• Sköldkörtelsjukdom. Sköldkörtelsjukdomar, både hypotyreos och hypertyreoidism, kan öka problemen med missfall, preeklampsi, låg födelsevikt och för tidig förlossning.
• Diabetes. Okontrollerad diabetes kan öka risken för fosterskador, högt blodtryck, för tidig förlossning, och barnet riskerar också att födas med övervikt (makrosomi). Det kan också öka risken för andningsproblem, låga glukosnivåer och gulsot.

2. Livsstil orsakar högrisk graviditet

Högriskgraviditeter orsakas inte bara av sjukdomar som mamman hade innan graviditeten, utan kan också orsakas av ohälsosamma livsstilar som att dricka alkohol, röka och missbruka. Dessa saker kan öka risken för dödfödda, för tidiga barn, låg födelsevikt och fosterskador.

3. Komplikationer av graviditeten

Mödrar som förklarades friska innan de blev gravida (utan underliggande medicinska tillstånd) riskerar också att ha en högriskgraviditet. Graviditetsproblem som kan uppstå och ökar risken för graviditet inkluderar följande:

• Missbildningar. Fosterskador kan faktiskt upptäckas via ultraljud eller genetisk testning före födseln. Om fosterskador hos fostret har diagnostiserats bör du få extra uppmärksamhet och vård av medicinsk personal.
• Graviditetsdiabetes. Graviditetsdiabetes är diabetes som uppstår under graviditeten. Graviditetsdiabetes som inte får snabb behandling innebär en risk för för tidig förlossning, högt blodtryck och preeklampsi. Rådfråga din läkare för vidare hantering.
• Långsam fosterutveckling. Fosterutveckling går vanligtvis alltid in i en viktig undersökning varje gång du besöker din förlossningsläkare. I vissa fall, om fostret inte utvecklas ordentligt, behöver du extra tillsyn från medicinsk personal, vilket ökar högriskgraviditeter genom att föda för tidigt.
• Gravida tvillingar. Multipel graviditet inklusive hög risk eftersom det kan öka risken att föda för tidigt. Multipel graviditet påverkar också i hög grad ditt fysiska tillstånd.
• Preeklampsi. Detta allvarliga tillstånd uppträder vanligtvis under andra trimestern av graviditeten, du kommer att uppleva högt blodtryck. Preeklampsi kan påverka fostrets utveckling och din hälsa. Denna graviditetsstörning ökar också för tidig födsel.

Vad ska du göra när du har en högriskgraviditet?

1. Kontrollera dig själv regelbundet, särskilt i början av graviditeten

De första veckorna är en viktig tidig utvecklingsperiod för spädbarn. Gravida kvinnor kan kontrollera graviditeten för att upptäcka och behandla eventuella avvikelser hos barnet. Med regelbundna kontroller kan din läkare också ge tidig behandling om du löper risk för eller upptäcks med graviditetsdiabetes och preeklampsi.

2. Ta gravida vitaminer

Att ta minst 400 mikrogram vitamin folsyra per dag före och under de första 3 månaderna av graviditeten kan hjälpa till att förhindra kroppsliga defekter hos spädbarn, särskilt ryggmärgen och hjärnan. Vissa vitaminer före graviditeten innehåller 800-1000 mikrogram folsyra, vilket fortfarande är relativt säkert. Du bör dock undvika att konsumera mer än 1000 mikrogram folsyra.

3. Håll en normal vikt

Graviditet är synonymt med viktökning. Men försök att inte överstiga 11-15 kg. Att gå för lite i vikt är också en högriskgraviditet på grund av den höga risken för för tidig födsel. Omvänt, överdriven vikt under graviditeten riskerar modern för graviditetsdiabetes och högt blodtryck. Du kan behålla en normal vikt genom att:

• Anta en balanserad hälsosam kost. Välj färska grönsaker och frukt, nötter och magert kött. Konsumera också matkällor av kalcium och folsyra för barns utveckling. Som en guide kan du läsa mer om hälsosam mat för gravida kvinnor.
• Träna regelbundet. Träna regelbundet eller vara aktiv varje dag kan lindra stress och stärka gravida kvinnors kropp. Fråga din läkare om din hälsa och vilka typer av träning du kommer att göra om du har vissa tillstånd, till exempel diabetes.

4. Stoppa vanor som skadar fostret

Att röka, dricka alkohol och konsumera för mycket koffeinhaltiga drycker kan öka risken för psykiska och fysiska störningar hos det ofödda barnet. Genom att undvika alla tre kan du minska risken för preeklampsi och risken för att få ett barn med låg vikt. Dessa tillstånd är vanliga hos kvinnor som föder över 35 år.

5. Detektion av kromosomavvikelser hos spädbarn

Lär dig och gör vid behov test för att upptäcka eventuella kromosomavvikelser hos det ofödda barnet.

x