Hur använder jag BPJS för öppenvård?

Varje BPJS Kesehatan-kortinnehavare får gratis vårdtjänster som inkluderar öppenvård och öppenvård. Men även om du har kortet kanske du inte vet hur du gör anspråk på medicinsk behandling med BPJS för öppenvård när det behövs en dag. Tyst. Vi kommer att förklara alla detaljer i den här artikeln.

Vilka hälsofaciliteter omfattas av BPJS?

Med hänvisning till den officiella BPJS-webbplatsen kommer alla ägare av ett BPJS-kort, aka Healthy Indonesia Card (KIS), att ha tillgång till följande hälsovårdstjänster:

1. Serviceadministration.
2. Kampanjer och förebyggande tjänster.
3. Läkarundersökning, behandling och konsultation; inklusive öppenvård.
4. Icke-specialist medicinsk åtgärd, både operativ och icke-operativ.
5. Tjänster för läkemedel och förbrukningsmaterial.
6. Blodtransfusion enligt medicinska behov.
7. Första nivå laboratoriediagnostiska undersökningar.
8. Första gradens sjukhusvistelse enligt anvisningarna.

När alla administrativa krav är klara kan du söka behandling utan att behöva spendera pengar eftersom alla kostnader bär BPJS, inklusive läkemedel. Det finns dock vissa typer av läkemedel som inte omfattas av BPJS, så du måste köpa dem själv.

Hur man gör anspråk på behandling med BPJS för öppenvård

Som kortägare bör du känna till rätt procedur för medicinsk behandling med BPJS så att du i framtiden inte blir förvirrad när du vill göra anspråk på det.

Du måste följa dessa steg om du vill använda BPJS för öppenvård:

1. Besöka FASKER 1

BPJS Kesehatan tillämpar ett stegvis hänvisningssystem. Så du kan inte komma till sjukhuset bara med ditt BPJS-kort för öppenvård.

Först och främst måste du gå till FASKES 1 (Health Facility 1), som inkluderar din husläkare eller lokala hälsocenter och klinik, enligt vad du fyllt i på BPJS registreringsformulär. Du kan se FASKES 1-informationen där du är registrerad på ditt BPJS-kort.

FASKES 1 är utgångspunkten för dig att få grundläggande medicinska undersökningar. Om du har kontrollerats på FASKES 1 och det visar sig att du fortfarande kan behandlas och behandlas behöver du inte gå till sjukhuset.

Om inte, kan FASKES 1 förse dig med en hänvisningsbrev för behandling på närmaste avancerade hälsofacilitet (FKRTL) som har samarbetat med BPJS Kesehatan. Henvisningssjukhus är vanligtvis utrustade med faciliteter och infrastruktur som bättre kan stödja dina medicinska besvär.

2. Vård på ett remissjukhus

När du har hänvisats till ett BPJS partnersjukhus kommer alla medicinska undersökningar och åtgärder att överföras till detta sjukhus. Med anteckningar:Ta med ditt BPJS-kort, personkort och FASKES 1-referensbrevet när du går till behandling.

Du kan fortsätta att använda BPJS för öppenvård tills läkaren som behandlar dig säger att ditt tillstånd är stabilt. Du kommer också att få ett intyg om att du fortfarande genomgår behandling på ett remissjukhus.

Kom ihåg: Hänvisningsbrev får inte gå förlorade. Utan detta brev anses du behandlas med dina personliga pengar utan att använda ett BPJS-anspråk. Så du måste visa det varje gång du fortfarande är öppenvård med BPJS.

Om läkaren säger att ditt tillstånd har förbättrats, kommer du att hänvisas till de ursprungliga FASKERNA genom att tillhandahålla ett returreferensbrev.

3. Var uppmärksam på giltigheten av remissbrevet för öppenvård

Hänvisningsbrevet från FKTP har en giltighetsperiod. Detta innebär att du inte kan använda hänvisningen efter behag, när du vill. Referensbrev kan i allmänhet fortsätta att användas i upp till tre månader från den första publiceringen av brevet.

Så länge det inte har gått ut måste du fortfarande söka behandling på ett remissjukhus. Om ditt tillstånd inte har förbättrats efter tre månader kan du förlänga giltigheten för samma remiss genom att upprepa proceduren från början. Återgå till FASKER där du var registrerad för grundläggande medicinska undersökningar och förnyelse av remisser.

Du kan använda BPJS för behandling utan remiss endast för nödfall

För att kunna få gratis behandling med BPJS måste du följa stegen ovan. BPJS täcker inte dina medicinska kostnader om du bara tar dig till sjukhuset utan ett officiellt remissbrev.

Men i nödfall som kan vara dödliga om de inte behandlas omedelbart kan du gå direkt till BPJS Kesehatan partnersjukhus utan att behöva ha en remiss.

Kan du klaga på tjänster när du använder BPJS Kesehatan?

Varje BPJS-kortinnehavare har rätt att anmäla klagomål eller missnöje i samband med vårdtjänsten genom att kontakta BPJS Healths 24-timmars callcenter (1500400). Om du vill ha mer information kan du komma direkt till närmaste BPJS Kesehatan-kontor.